HCPCS може да ви помогне да разчетете медицинските сметки
Съдържание:
- Какво представлява стойността на относителната стойност (RVU)?
- Какво представлява индексът на разходите за географски практики?
- Ето как можете да направите безплатно търсенето в Medicare HCPCS:
- Връзка към инструкциите за:
Как се свързва дебитна или кредитна карта с профил в ePay.bg (Септември 2024)
(Научете какви са кодовете на HCPCS, как изглеждат те и къде да ги намерите, преди да ги погледнете.)
От този преглед на Medicare HCPCS кода ще намерите три неща: описание на всеки код на HCPCS, сума за относителна стойност (RVU) и цена на географската практика (GPCI). Когато се съберат заедно, те стават График на таксата за лекар.
Какво представлява стойността на относителната стойност (RVU)?
На всеки HCPCS код се дава стойност - сума, която Medicare ще заплати на болница или лекар за тази услуга като средна стойност. След това на градовете и другите географски райони се възлага RVU - относителна стойност на стойността - това е процент, по-висок или по-нисък от средното плащане от HCPCS.
Ето как става това: В зависимост от това къде живеете, RVU ще бъде по-висока или по-ниска от средната, въз основа на разходите за правене на бизнес. Така например, разходите за правене на бизнес са по-високи от средните в Ню Йорк. Средната стойност = 1. RVU за Ню Йорк може да бъде 1.3. В Бирмингам, Алабама, който има много по-ниски разходи за правене на бизнес, RVU може да бъде.75.
Какво представлява индексът на разходите за географски практики?
GPCI е сумата, платена за всеки код на HCPCS, след като средната стойност е умножена по RVU. Това не е процент - това е действителната сума в долари. Ако погледнете код X от по-горе, средното крайбрежие (RVU = 1.0) може да е $ 100. В Ню Йорк, където RVU е 1.3, Code X е на стойност $ 130. В Бирмингам, Алабама, където RVU е.75, код X ще струва 75 долара.
Когато се комбинира, сумата за плащане на кода, RVU и GPCI водят до заплащане от лекаря за всяка услуга или процедура, които те могат да предоставят на вас, на техния пациент. Нарича се График на таксата за лекар.
Не забравяйте, че схемата за лекарски такси само ви казва какво плаща Medicare за тези услуги. Ако имате частна застраховка, сумата, платена на Вашия лекар или болница, може да бъде повече или по-малко.
Когато извършите търсене в HCPCS, можете да научите четири неща:
- Можете да използвате HCPCS код, за да разберете каква услуга или процедура представлява.
- Можете да използвате услуга или процедура, за да търсите кодовете на HCPCS, които могат да се прилагат.
- Можете да разберете колко Medicare плаща на лекар и съоръжение във вашия район за тази услуга или процедура (RVU).
- Можете да разберете средната сума, платена в САЩ за този код.
Ето как можете да направите безплатно търсенето в Medicare HCPCS:
- Етап 1: Ще започнете на страница за преглед, която описва материала, който ще търсите. Прочетете информацията на страницата за преглед, след това щракнете върху START SEARCH.
- Стъпка 2: На следващата страница ще намерите заглавие, в което се казва, че търсите CPT кодове. Тези кодове са предимно идентични с кодовете на HCPCS, въпреки че HCPCS включва допълнителни кодове за устройства, линейки и трайно медицинско оборудване.
- Ще намерите лиценз за крайна употреба. По същество, той ви казва, че можете да търсите тези кодове само за вашата лична информация и че не можете да ги продавате на никой друг. Има допълнителни юридически лица, които трябва да прочетете.
- Стъпка 3: Кликнете върху ПРИЕМАТЕ или НЕ ПРИЕМАТЕ. Ако кликнете върху Не приемайте, няма да ви бъде разрешен достъп до търсенето на код.
- Стъпка 4: Следващата страница е вашата страница за търсене. Първо ще изберете годината или частта от годината, за която търсите кодовете. След това ще изберете вида на желаните резултати. Ако не сте сигурни и сравнявате собствените си фактури с ценообразуване, изберете GPCI за начинаещи. Ако се окаже, че не е това, което искате, можете да се върнете, за да потърсите друга стойност. Също така ще трябва да изберете конкретен "превозвач" или "местност". Те са трудни за избор, защото са в странен ред. Може да се наложи да прочетете всяка възможност, защото те не са наистина азбучни. Например, живея в Централна Ню Йорк, която не е включена никъде в близост до Ню Йорк. Той е посочен като „Останалата част от Ню Йорк“.
- Натиснете бутона SUBMIT.
- Стъпка 5: Въведете HCPCS кода, който се опитвате да идентифицирате, на следващата страница. След това изберете ALL MODIFIERS, тъй като това ще ви даде цялата информация за този код. Продължете да търсите кодовете, от които се нуждаете. Запишете информацията, от която се нуждаете, в зависимост от това за какво ще ги използвате.
Връзка към инструкциите за:
- Четене на EOB на платеца - обяснение на ползите
- Ако смятате, че вашият лекар заплаща услугите, които не са ви предоставени или плащат за по-високо ниво на обслужване, отколкото сте получили, ще искате да знаете какво да направите с тази практика, наречена Upcoding.
Как да прочетете сметките на Вашите доктори или медицинските сметки
Има богата информация за вашето здраве и здравни грижи във вашите медицински сметки. Знаете как да го намерите, за да управлявате вашите здравни и медицински сметки.
Най-добрите Pinterest фитнес сметки, които да следват
Не търсете повече от социалните медии за безплатни онлайн тренировки. Тези сметки, свързани с фитнес, предлагат най-добрите убийствени тренировки.
Медицинските кодове за плащания на HCPCS
HCPCS кодовете се използват за описване на медицински и диагностични процедури и фактуриране на Medicare. Ето основните неща, които пациентът и медицинският персонал трябва да знаят.