Преглед на некротизиращия ентероколит
Съдържание:
Отличиха победителите в Националния преглед на музейния плакат (Октомври 2024)
Некротизиращият ентероколит, обикновено наричан NEC, е състояние, при което червата се заразяват и могат да започнат да умират. Заболяването обикновено засяга преждевременно родените бебета, въпреки че бебетата могат да получат и NEC. Некротизиращият ентероколит е сериозно състояние, което може да изисква хирургична намеса и има висока заболеваемост и смъртност.
Преглед
Вътрешната облицовка на червата съдържа милиони бактерии. Обикновено тези бактерии (наречени нормална флора) са безвредни и са част от храносмилателния процес. В NEC обаче, бактериите започват да атакуват чревната стена. Ако болестта не се лекува своевременно, чревната стена ще отслабне и може да умре. В крайна сметка през стената на червата (перфорация) може да се образува дупка, която да излива съдържанието му в коремната кухина. Перфорацията на червата е спешна медицинска помощ, която изисква незабавна операция и има висока смъртност.
Причини
Преждевременното раждане е най-големият рисков фактор за развитието на NEC, защото се раждат с незрели черва. Освен това лекарите не са съвсем сигурни какво причинява НЕК. Те знаят, че по-голямата част от децата, които получават NEC, са започнали да кърмят мляко, но също така знаят, че забавянето на храненето не намалява честотата на заболяването. Намаляването на притока на кръв към червата може също да играе ролята на фактор за развитието на некротизиращ ентероколит, а бебетата, които имат сърдечни заболявания, като например артериоза на дуктус (PDA), са изложени на по-висок риск от развитие на NEC.
Симптоми
В ранните стадии на НЕК инфекцията причинява движение на храна и въздух през червата, за да забави или спре. Това кара корема на бебето да изглежда подуто или раздуто. След хранене храната ще остане в стомаха на бебето като стомашни остатъци. В крайна сметка, достатъчно количество храна и въздух се улавят в червата, че червата се виждат по корема на бебето. Коремът ще стане болезнен и обезцветен, а бебето може да започне да повръща жлъчката или да има остатъци от жлъчката. В изпражненията на бебето може да има кръв и бебето може да започне да се раздува навсякъде и да има по-малко отделяне на урина. Бебето може също така да е трудно да регулира температурата си и може да започне да има заклинания с апнея или брадикардия. В крайна сметка червата ще се разкъсат, причинявайки широко разпространена инфекция и респираторен дистрес.
лечение
В ранните етапи, лечението на НЕК включва спиране на кърменето, за да се остави чревната почивка, даване на антибиотици за лечение на инфекция и отстраняване на въздуха от стомаха. Бебето ще получава редки рентгенови лъчи, за да наблюдава напредъка на болестта.
Ако лечението не работи или ако червата перфорират, се изисква операция. Хирургът ще премахне всички мъртви участъци на червата и други заразени материали. Червата ще бъдат прикрепени отново или ще бъдат отклонени към корема чрез стома. Медицинското лечение ще продължи, докато болестта бъде отстранена.
прогноза
NEC е сериозно заболяване и около 25% от децата, които се възстановяват от NEC, ще се нуждаят от лечение за дългосрочни проблеми. Бебета, които са лекувани с медицинска помощ за НЕК, могат да имат забавяне на растежа, проблеми с усвояването на хранителни вещества и проблеми с черния дроб и жлъчните мехури. НЕК също увеличава риска от забавяне на развитието.
Деца, които са претърпели операция за NEC, също показват дългосрочни ефекти от заболяването. В допълнение към ефектите на медицинските NEC, хирургичните пациенти могат да имат тежки проблеми с абсорбцията, като синдром на късото черво и имат повишен риск от церебрална парализа и мозъчни и очни проблеми.
Предотвратяване
Предотвратяването на преждевременно раждане е най-добрият начин за предотвратяване на некротизиращия ентероколит. Ако имате риск от преждевременно раждане, говорете с лекаря си какво можете да направите, за да намалите риска.
Ако преждевременно раждане настъпи, тогава храненето само на кърмата може значително да намали риска от НЕК. Кърмата съдържа защитни фактори, които насърчават доброто развитие на червата и могат да намалят количеството вредни бактерии в червата. В едно проучване, бебетата, чиито хранения съдържат поне 50% майчино мляко, са имали шесткратно намаление на честотата на НЕК.
Освен предотвратяване на преждевременно раждане и изхранване на кърмата, даването на стероиди на майката, когато се очаква преждевременно раждане, може да намали риска от НЕК. Също така, допълването на кърмата и формулата с различни вещества като пробиотици или имуноглобулини може да помогне, въпреки че са необходими повече изследвания.
Протеин-индуциран ентероколит
Ентероколитният синдром, индуциран от протеини в храната, или FPIES, може да имитира хранителни алергии при малки деца. Научете повече за симптомите и диагнозата.
GoodBelly Пробиотичен преглед Преглед
Разберете дали капсулите GoodBelly Probiotic Supplement ще помогнат за вашите IBS симптоми с този преглед на продукта.
Преглед на Petzl TacTikka Plus Преглед на фаровете
Светлината на Petzl TacTikka Plus е LED фар, който е полезен за проходилки и пътеки за нощна безопасност. Вижте неговите функции и как работи.