Какво е остра промиелоцитна левкемия (APL)
Съдържание:
- Преглед
- Генетика и остра промиелоцитна левкемия (APL)
- Какви са промиелоцитите?
- Знаци и симптоми
- лечение
- прогноза
- Справяне и подкрепа
Minecraft Minigames: "Egg Wars" : Брадвата е остра ! (Октомври 2024)
Какво означава, ако имате остра промиелоцитна левкемия (APL) и как се лекува?
Преглед
Острата промиелоцитна левкемия (APL) е подтип на остра миелогенна левкемия (AML), рак на кръвта. Може да го чуете и като M3 AML. В Северна Америка APL представлява около 10% от всички случаи на AML. В Италия и Южна Америка APL може да представлява 65% от случаите. Тя се среща еднакво при жените и мъжете, а средната възраст на началото е 40 години.
Въпреки че в много отношения е сходен с другите подтипове, APL е отличителен и има много специфичен режим на лечение. Резултатите от лечението за APL са много добри и се счита за най-лечимия тип левкемия. Степента на излекуване достига 90%.
Генетика и остра промиелоцитна левкемия (APL)
Генетичната аномалия или мутация, най-често наблюдавана в ДНК на левкемичните клетки, е транслокация между хромозоми 15 и 17. Това означава, че част от хромозома 15 се разпада и се обменя с част от хромозома 17. Тази мутация води до продуциране на протеин, който причинява развитие на кръвни клетки, за да се "вмъкне" в промиелоцитния етап, когато белите кръвни клетки са много млади и незрели.
Какви са промиелоцитите?
Промиелоцитите са клетки, които попадат в съответствие с развитието на този тип бели кръвни клетки, като "бебетата" са миелобласти или бласти, а възрастните са миелоцити, известни като неутрофили, еозинофили, базофили и моноцити. Промиелоцитни левкемични клетки могат да бъдат сравнени с човешки тийнейджъри. Изглеждат като възрастни, но не могат да си намерят работа, да платят сметките, да карат кола или да изпълняват ежедневните функции на напълно зрели хора. По същия начин, промиелоцитните кръвни клетки са твърде недоразвити, за да изпълняват ролята на напълно зрели бели кръвни клетки в тялото.
Знаци и симптоми
Пациенти с APL проявяват много от същите симптоми като другите видове остра миелогенна левкемия (AML). Повечето от признаците на левкемия са резултат от раковите клетки, които „изтласкват” костния мозък и пречат на производството на нормални, здрави червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Тези признаци и симптоми включват:
- Като ниска енергия, или чувство на умора през цялото време
- Чувство на недостиг на въздух, когато правите редовни дейности
- Бледа кожа
- Неочаквана треска
- Увеличено време за зарастване на порязвания и натъртвания
- Ахи кости или стави
- Трудности „борба с“ инфекции
В допълнение към тези признаци на AML, пациентите с APL показват и други характерни симптоми. Те често:
- Имате тежки проблеми с кървенето, като кръвонасядания, кръвотечения от носа, кръв в урината или движения на червата. Момичетата и жените с APL могат да забележат необичайно тежки менструални периоди.
- В същото време, често има необичайно, прекомерно съсирване на кръвта.
Симптомите на левкемия могат да бъдат много неясни и могат да бъдат признаци на други, не-ракови състояния. Ако сте загрижени за вашето здраве или здравето на любим човек, винаги е най-добре да потърсите съвет от медицински специалист.
лечение
Лечението на остра промиелоцитна левкемия (APL) е много различен от този на други видове остра левкемия, така че правилното му идентифициране е критично.
Повечето пациенти с APL се лекуват първоначално с all-trans ретинолова киселина (ATRA), специализирана форма на витамин А.ATRA терапията е уникална с това, че всъщност принуждава промиелоцитните левкемични клетки да узреят, малко като начина, по който дипломиращият се колеж принуждава тийнейджърите да се сравняват с ролята на възрастните (поне понякога). Тази фаза на лечение се нарича "индукция".
Докато ATRA може да получи APL пациент в ремисия чрез изтласкване на всички левкемични клетки в зрялост, той не може да излекува източника на левкемия. В резултат на това дългосрочните резултати за лечението се подобряват, когато лекарите добавят стандартна химиотерапия. Това лице на лечението се нарича „консолидация“.
След химиотерапия, хората често продължават АТРА поне една година, понякога се комбинират с други лекарства. Тази последна фаза на лечение се нарича "поддръжка".
Ако левкемия не реагира на АТРА и химиотерапия, или ако тя се възстанови, АПЛ също може да се лекува с арсенов триоксид (АТО).
прогноза
Лечението на APL е успешно в по-голямата част от случаите.
Справяне и подкрепа
Въпреки че острата промиелоцитна левкемия има отлична прогноза, поне що се отнася до левкемия, "да се стигне до там" може да бъде трудно и да се изтощи. Обърнете се към семейството и приятелите си. Не се притеснявайте от нуждата от помощ и получаване на помощ на този етап от живота си. Може да се изненадате как не само ви помага, когато другите помагат, но и им радват щастие. Вижте тези съвети за справяне с левкемия и лимфом.
Отделете време да научите за оцеляването. Когато лечението на рака свърши, вместо въодушевлението, много хора се чувстват депресирани. Постоянните странични ефекти от лечението и времето, прекарано в емоционалния вагонен увеселителен парк, могат да ви накарат да се чудите дали някога отново ще се почувствате нормално. Поискайте помощ и не приемайте само вашето „ново нормално“. Може да се направи много, за да се помогне на преживелите рак да процъфтяват. И не забравяйте, че понякога доброто може да дойде и от рак. Изследванията всъщност ни казват, че ракът променя хората по добър начин, а не само лошо.
Подтипове на остра миелогенна левкемия (AML)
Изследователите предлагат класифициране на остра миелогенна левкемия или AML в 11 различни подтипа. Може да повлияе върху бъдещите клинични изпитвания и лечения.
Справяне с остра лимфобластна левкемия
Справянето с диагнозата остра лимфобластна левкемия (ALL) може да е емоционално обезпокояващо. Ето пет съвета за облекчаване на стреса.
Видове остра миелогенна левкемия (AML)
Научете как определянето на вида на острата миелогенна левкемия (AML), която някой има, е подобно на поставянето на други видове рак, като рак на белия дроб или рак на гърдата.