Как да се сложи край на болезнен секс и сухота по време на менопаузата
Съдържание:
- И така, какво става там долу?
- Вашата Вулва
- Вашата Вагина
- Вашият пикочен мехур
- Успокойте симптомите
- Замяна на липсващите
- Вашата Вагина: Използвайте я или я загубете
- Слово от DipHealth
Невероятные приключения итальянцев в России (комедия, реж. Эльдар Рязанов, 1973 г.) (Юли 2024)
Менопауза се случва. Това е неизбежно.
В някакъв момент от 40-те или 50-те години периодът ви ще спре и нивата на репродуктивния хормон ще спаднат. Този спад в нивата на хормоните води до промени в тялото ви. Някои от тези промени мълчат като загуба на костна тъкан. Други промени са по-очевидни и симптоматични като горещи вълни. Легнете някъде между тези две крайности са промените, които се случват под вашия колан.
Въпреки че менопаузата причинява промени в вулвата, влагалището, уретрата и пикочния мехур, които причиняват значителни дискомфорт и стрес, може да не се чувствате удобно да говорите за това. И още по-лошо, Вашият лекар може да не ви пита.
Симптомите, свързани с промените в менопаузата в тези части на тялото, се наричат колективно генитоуринарен синдром на менопаузата (GSM). Доказателствата сочат, че до 50% от жените в менопауза изпитват GSM, въпреки че този брой вероятно е по-висок поради недостатъчно отчитане.
И така, какво става там долу?
Вашата вулва, вагината, уретрата и пикочния мехур (долната Ви пикочна система) са много чувствителни към спада в нивата на хормоните, които идват с менопаузата. По-конкретно, това е спадът в нивото на естрогена, който причинява промени в начина, по който изглежда, чувства и функционира долният генитален тракт.
Вашата Вулва
Интересно е, че се смята, че произходът на думата вулва е от латински означава "обвивка" или "покритие". Вашата вулва, която често е погрешно наричана вагината, е напълно отделна част от вашата анатомия. Той се състои от няколко различни структури, включително вашите срамни устни, клитора, отварянето на уретрата и отварянето на вагината.
Имате две отделни срамни устни или кожни гънки, които функционират за предпазване на по-деликатните структури на вашата вулва. Външната срамна устна е по-голяма и съдържа мастни клетки или мастна тъкан, както и космените фоликули и действа като защитна възглавница за по-деликатните структури на вашата вулва. Малките срамни устни се намират точно вътре в големите срамни устни. Той съдържа множество жлези, които произвеждат секрети, които осигуряват смазване, като добавят към защитната функция на тази структура.
Една от (много) чувствителните структури, защитени от вашите срамни устни, е вашият клитор. Както се надяваме, клиторът ви има една и само една важна функция в тялото ви. Съдържайки около 8000 нервни окончания, усещането за допир обикновено води до сексуално удоволствие. С други думи, клиторът ви играе жизненоважна роля във вашето сексуално функциониране. Вашият клитор е защитен от вашите срамни устни, а също и допълнителен слой кожа, известен като клиторна качулка или препуциум.
Сега нека погледнем към вашата менопаузална вулва.
Спадът в нивата на естрогена или хипоестрогенното състояние на менопаузата причинява някои доста значителни промени на вашата вулва. Първо, губите мазнината в магията на вашите срамни устни, което води до намаляване на обема или размера на вашите срамни устни. Без адекватни естрогени има и изтъняване и свиване на малките срамни устни, които след това се сливат с големи срамни устни. Тъй като малките срамни устни изтъняват, то произвежда и по-малко защитни секрети.
Тази загуба на уплътняване и смазване разкрива по-чувствителните основни структури като клитора и отварянето на вагината ви до разкъсване, дразнене и травма.
И ако това не е достатъчно лошо, при някои жени клиторният качулка също може да изтъне, да се свие или дори да се слее. Тези промени често причиняват секса да е болезнен и може да доведе до намален интерес към секса. Но при някои жени тези промени са толкова значителни, че причиняват повишена чувствителност и хронична клиторна болка, която не е свързана със секса.
Вашата Вагина
Подобно на вашата вулва, менопаузата носи и неприятни промени във вагината.
За начало вагината е облицована със специален тип кожна тъкан, която се състои от три слоя. Най-горният или повърхностният слой е много чувствителен към естроген. По време на вашите репродуктивни години, нормалните нива на естроген поддържат вагиналната ви подплата дебела и добре смазана чрез изграждане на този повърхностен слой и насърчаване на нормални секрети. Това позволява на влагалището да устои на травмата и насърчава еластичността или способността на вагината да се разтяга и възстановява. Помислете за раждането.
С намаляването на естрогена или хипоестрогенното състояние на менопаузата вагината започва да атрофира. Вагиналната атрофия причинява стените на вагината да стават тънки и сухи, като губят своята еластичност и смазване. Тази атрофична вагинална обвивка може да причини сърбеж или парене. Сексът може да стане болезнен. Тези промени също могат да причинят вагината да се разкъса лесно дори при нормална незначителна травма като секс или тазово изследване. Вагиналната атрофия води до стесняване на вагиналния отвор и в крайна сметка може да доведе до стесняване на цялото влагалище.
Вашият пикочен мехур
Има някои дебати за това дали промените в менопаузата на долните Ви пикочни пътища (пикочния мехур и уретрата) са хормонални или свързани с възрастта. Но има доказателства в подкрепа на това, че ниските нива на естроген допринасят за проблемите на пикочните пътища в менопаузата.
Вашият пикочен мехур и уретрата (тръбата, която пренася урината от пикочния мехур) са богати на естрогенни рецептори. Точно както вашата вулва и вагина, когато нивата на естроген намаляват в менопаузата, тези тъкани губят обема и еластичността си. Вашият пикочен мехур може да не се разширява така, както преди, и може да се наложи да отидете в банята по-често. Също така може да забележите, че урината понякога капе и уринирате, когато приключите с уринирането.
Инфекциите на пикочните пътища също могат да бъдат по-чести при менопаузата. Ниските нива на естроген създават промени във влагалището, които увеличават концентрацията на бактерии, причиняващи UTI. Също така, изтънената лигавица на уретрата улеснява бактериите да проникнат в пикочния мехур.
Успокойте симптомите
Ако имате леки симптоми на GSM или ако искате да избегнете използването на хормонално лечение, можете да обмислите използването на вагинален лубрикант или овлажнител. Тези продукти са достъпни на гише във вашата аптека, онлайн или в специализирани магазини.
Вагинални смазки са най-добрият избор, ако страдате от секс. Тъй като вагината не се самосмазва, както и преди менопаузата, използването на вагинален лубрикант ще помогне за намаляване на триенето, болката и травмата, които могат да бъдат свързани със сексуалната активност. Те работят незабавно. Техният ефект е кратък и може да се наложи да се приложат отново, когато е необходимо. Има три вида вагинални лубриканти:
- На водна основа -Смазките на водна основа са безопасни за употреба с латексни презервативи и не се оцветяват. Въпреки това, някои лубриканти на водна основа съдържат глицерин, който може да бъде дразнещ и може да повиши риска от инфекции с мая. Ако изберете лубрикант на водна основа, избягвайте тези, съдържащи глицерин.
- Силиконова основа -Смазките на базата на силикон са безопасни за употреба с латексни презервативи, но могат да оцветят тъканите. Те действат по-дълго от смазочните материали на водна основа и поддържат ефекта си във водата.
- Маслена основа -Смазките на маслена основа не са безопасни за употреба с латексни презервативи, тъй като те могат да причинят разпадането на латексния презерватив, увеличавайки риска от излагане на полово предавани инфекции. Не трябва да използвате вазелин, бебешко масло или редовен лосион за тяло като лубрикант, тъй като те съдържат потенциално дразнещи и вредни химикали и е доказано, че увеличават риска от вагинални инфекции. Въпреки това, можете да опитате да използвате по-естествено масло като маслиново масло или кокосово масло като лубрикант, особено ако сте чувствителни към добавки или оцветители.
За разлика от вагиналните лубриканти, вагинални овлажнители се използват за подобряване на някои от симптомите на GSM, които не са свързани с пола. Тези овлажнители работят чрез улавяне на влага в тъканите и осигуряване на по-дълго облекчаване на симптомите. Вагиналните овлажнители обикновено се прилагат ежедневно, за да се подобри сухотата и дразненето, причинено от вулвовагинална атрофия. Зехтинът и кокосовото масло могат да се използват и като вагинални овлажнители.
Замяна на липсващите
Когато лубриканти и овлажнители успокояват симптомите на GSM, продуктите, съдържащи хормон, всъщност подобряват притока на кръв и връщат дебелината и еластичността на вагината. С други думи, те поправят проблема, а не само лекуват симптомите на GSM. Въпреки че приемането на системни хормони под формата на хапчета или пластир може да намали вагиналната атрофия, повечето продукти с най-добри резултати се прилагат директно във вагината.
Естроген-съдържащи продукти:Прилагането на естроген директно към вагиналните тъкани е много ефективно лечение за GSM. Обикновено ще забележите значително подобрение на симптомите в рамките на няколко седмици. Съществуват няколко различни състави на местния естроген за вагинално приложение, които включват:
- Вагинален крем - Обикновено вагиналните кремове се използват веднъж дневно в продължение на няколко седмици, след това един до два пъти седмично за поддържащо лечение.
- Вагинален пръстен - Вагиналните пръстени са с продължително освобождаване и са поставени във влагалището в продължение на 3 месеца.
- Вагинална таблетка - Вагиналните таблетки се използват по график много приличащи на вагинални кремове, но са по-малко разхвърляни.
Селективен модулатор на естрогенните рецептори:SERMs са клас синтетични хормони, които действат като естроген и блокират естрогенната активност в различни части на тялото ви. Пример за SERM е тамоксифен, който е мощен антиестроген, използван за лечение на рак на гърдата, но също причинява горещи вълни и сухота на вагината. Доказано е, че по-новата SERM ospemifene е ефективно лечение за GSM и има одобрение от FDA за лечение на симптом на болезнен секс, свързан с GSM. Въпреки това, въпреки че ранните проучвания показват антиестрогенен ефект в тъканта на гърдата, подобен на тамоксифен, няма достатъчно данни, за да се препоръча употребата му при жени с анамнеза за рак на гърдата.
Вагинален DHEA:Друга възможност за лечение на GSM е хормонален прекурсор на естроген, наречен прастерон. Prasterone или DHEA е одобрен от FDA за лечение на симптомите на GSM. Това е вагинален инсерт, който се използва ежедневно. Веднъж попаднал във вагината, хормонът DHEA се превръща в естроген от клетките на вагината. Ранните проучвания показват, че тъй като естрогенът се произвежда отвътре и след това се използва директно от вагиналните клетки, няма абсорбция на естрогена в кръвта. Това е важен момент за жените, при които естрогенът може да не е безопасен за употреба.
Вашата Вагина: Използвайте я или я загубете
Вярваш или не, оставайки сексуално активна в менопаузата помага да се поддържа здравословна вагина.
Редовната сексуална активност всъщност увеличава притока на кръв към вагиналните тъкани. Това увеличаване на кръвния поток спомага за насърчаване на вагиналното здраве и поддържане на еластичността и дебелината на вагината. И не бива да се страхувате да вземете нещата в свои ръце, буквално. Директното стимулиране на клитора чрез мастурбация или използване на вибратор е отличен начин за насърчаване на притока на кръв.
Дори и да си почивате от секс, трябва да поддържате вагиналното си здраве. Когато става въпрос за вагината ви, наистина трябва да го използвате или ще го загубите.
Слово от DipHealth
Падането на естрогена в менопаузата носи много промени в тялото ви. Някои от тези промени са неприятни и може да изберете да потърсите лечение за тях, като симптомите, свързани с генитоуринарен синдром на менопаузата. Тези симптоми са общи и лесно се лекуват с различни възможности. Не се срамувайте да обсъждате тези симптоми с Вашия лекар. Заедно вие и вашият лекар можете да направите план за лечение, който ще ви помогне да живеете добре по време на менопаузата.
Болезнен секс и забременяване: Какво може да се направи
Сексът не бива да навреди. Но за много жени това е така. Тук са 12 възможни причини за болезнен секс, какво може да се направи и как това въздейства върху плодовитостта.
Може ли пластир за грип да сложи край на гърчовете?
Пластирът с микроиглата потенциално може да направи традиционната ваксина срещу грип остаряла. Научете повече за тази нова технология и как тя може да ви помогне.
Може ли стратегията на ООН 90-90-90 да сложи край на ХИВ действително?
Научете как стратегията на ООН 90-90-90 цели да сложи край на епидемията от ХИВ до 2030 г. и какви бариери пречат на постигането на тази мисия.