Инфекциозна диария: симптоми, причини и лечение
Съдържание:
- Инфекциозна срещу неинфекциозна диария
- Вирусни причини
- Бактериални причини
- Паразитни причини
- Диагностика и лечение
- Предотвратяване
Инфекциозна болница (Септември 2024)
Диарията може да бъде нещо повече от източник на влошаване. Това всъщност е втората водеща причина за смъртта на децата в развиващия се свят и основен принос за отсъствието от работа и загубата на производителност в американската работна сила.
Възрастните хора, малките деца и хората с нарушена имунна система са особено уязвими и са изложени на повишен риск от заболяване и дори смърт вследствие на продължителна или тежка дехидратация.
Инфекциозна срещу неинфекциозна диария
Вирусни, бактериални и паразитни инфекции са най-честата причина за диария, често разпространявана чрез фекално-орален път. Това е, когато инфектираните фекалии случайно се разпространяват от един човек на друг (например чрез ръкостискане), като влизат в контакт с замърсена повърхност или прибор, или се поглъщат заразени храни или напитки.
Има и неинфекциозни източници на диария, често свързани с медицински състояния, засягащи храносмилателната, имунната или ендокринната (хормоналната) система. Сред тях са синдром на раздразнените черва (IBS), възпалително заболяване на червата (IBD), цьолиакия, хипертиреоидизъм и непоносимост към лактоза.
Инфекциозните причини за диария предизвикват състояние, известно като гастроентерит, което също може да причини гадене, повръщане и болки в корема. Ако диарията е придружена от кръв, тя се нарича дизентерия.
Вирусни причини
Вирусите са най-честата причина за диария и са свързани предимно с четири специфични вида:
- Норовирусът, известен също като "вирус на круизните кораби", е най-честата причина за хранителен гастроентерит в САЩ.
- Ротавирусът е най-честата причина за диария при американските деца и е водеща причина за смъртта на децата в развиващия се свят.
- Аденовирусите типове 40 и 41 са подтипове, свързани с диария и са сред повече от 50 вида аденовирус, известни на човека (които също включват студени вируси).
- Астровирусите са чести причини за диария при възрастни хора, деца и хора с нарушена имунна система.
Бактериални причини
Бактериалната диария е основен фактор за заболяване и смърт в световен мащаб. Макар и по-рядко срещани в САЩ, отколкото вирусната диария, инфекциите на сортовете често могат да доведат до дизентерия, дължаща се на развитие на язви и възпаление в червата. Сред най-честите причини:
- Salmonella enteritidis може да предизвика диария, треска и коремни спазми в рамките на 12 до 72 часа от консумирането на заразена храна или напитка.
- Ешерихия коли (по-специално Е. coli 0157) се разпространява чрез замърсена храна и млечни продукти и може да доведе до състояние, известно като хеморагичен колит.
- Shigella е обичайно както в САЩ, така и в целия свят и често може да предизвика кървава диария, особено при деца в предучилищна възраст.
- Campylobacter е сред най-често срещаните бактериални инфекции, пренасяни по храните и може да причини кървава диария поради остра чревна възпаление
- вибрион инфекцията често се свързва с яденето на сурови морски дарове или суши.
- Стафилококус ауреус може да причини взривна диария, дължаща се на токсини, отделяни от бактериите.
- Clostridium difficile е уникален по това, че възходът на инфекцията обикновено е свързан с употребата на антибиотици. Днес тя е най-честата причина за придобита от болницата диария.
- Yersinia се разпознава като бактерията, която причинява бубонна чума и се среща най-често в млечните продукти.
Паразитни причини
Протозоите са основната причина за паразитна диария както в САЩ, така и в целия свят. Тези едноклетъчни организми идват в много форми и често се предават чрез заразена питейна вода. Сред трите най-чести причини за паразитна диария:
- Giardia lamblia преминава през заразена храна или чрез контакт човек-човек и може да доведе до експлозивна диария в рамките на два дни след заразяването.
- Entamoeba histolytica е свързано с фекално-орално предаване и може да предизвика кървава диария, тъй като микроорганизмите пробиват пътя си в чревната стена.
- Cryptosporidium Известно е, че причинява както респираторни, така и стомашно-чревни заболявания и се характеризира с развитието на воднисти изпражнения.
Диагностика и лечение
Въз основа на вида на диарията - както и други симптоми и характеристики (включително историята на пътуването на човек) - лекарят ще проведе серия от тестове, за да идентифицира източника на заболяването.
За диагностициране на бактериални инфекции обикновено се използва култура на изпражнения, докато комбинация от микроскопски и антиген-базирани тестове може да помогне за идентифициране на протозои в проби от изпражненията. Вирусните инфекции могат да бъдат диагностицирани чрез провеждане на PCR тест върху изпражненията, кръвта или други телесни течности.
Лечението може да варира в зависимост от причината. Антибиотици и антивирусни средства обикновено се използват за лечение на бактериални и вирусни инфекции, съответно, докато всеки брой антимикробни агенти могат да бъдат използвани, ако причината е протозойна.
В допълнение, може да се предпишат анти-диарийни лекарства заедно с перорална рехидратираща терапия за предотвратяване или лечение на загуба на течност. Течността може също да бъде доставена интравенозно (през вена), ако дехидратацията е особено тежка. Лекарствата за облекчаване на болката могат да помогнат за облекчаване на болката и повишената температура.
Предотвратяване
Една унция превенция наистина си струва половин килограм лек, когато става въпрос за избягване на инфекциозна диария. Главна сред превантивните усилия е добрата хигиена и редовното измиване на ръцете.Докато много хора ще инвестират в антибактериално измиване на ръцете, цялостното почистване с топла вода и сапун обикновено ще свърши работа. Поддържането на санитарни условия в банята, кухнята и навсякъде, където се консумира храна, също е от ключово значение.
Когато готвите птици, месо или миди, се уверете, че те са добре приготвени и използвайте кухненски термометър, ако е необходимо. Обърнете специално внимание, за да измиете всички плодове и зеленчуци и избягвайте да ядете сурови миди, ако имате някакви съмнения относно неговия произход или свежест. Дъските за рязане и приборите също трябва да се почистват веднага след контакт с сурово месо, птици или морски дарове.
И накрая, ако пътувате в чужбина, уверете се, че ваксинациите ви са актуални. Ако планирате да посетите развиваща се страна, посетете уебсайта на здравните заведения, управляван от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, за да научите кои ваксинации са необходими и да прегледате всяка информация, свързана с безопасността на водата и местната храна.
Причини за диария и лечение
Диария, бягане, стомашен грип - каквото и да го наричате, всички ние трябва да се справим с него. Разберете какво можете да направите, ако получите диария.
Диария без болка може да бъде функционална диария
Функционалната диария е безболезнена рецидивираща диария с неизвестна причина. Това е диагноза за изключване и може да се лекува с начин на живот и медикаменти.
ХИВ и диария: причини, диагноза и лечение
Диарията остава често срещан проблем за хората, живеещи с ХИВ, като около 60% изпитват три или повече отпуснати или воднисти движения на червата на ден.