Жлъчни камъни: причини и рискови фактори
Съдържание:
- Чести причини
- генетика
- Рискови фактори за начина на живот
- Други рискови фактори
- Когато жлъчните камъни са спешни
Рак на дебелото черво - симптоми (Септември 2024)
Въпреки че учените не са съвсем сигурни защо и как се образуват камъни в жлъчката, те изглежда се появяват, когато жлъчката ви има твърде много холестерол, твърде много билирубин, недостатъчно количество жлъчни соли или когато жлъчката функционира необичайно. Някои хора са по-склонни да имат рискови фактори за камъни в жлъчката, тъй като възрастта, затлъстяването, някои заболявания и диетата са рискови фактори.
Чести причини
Жлъчните камъни се развиват, може би очевидно, в жлъчния мехур, крушовиден орган под черния дроб от дясната страна на корема. В жлъчния мехур е около 3 инча дълъг и 1 инч широк в най-дебелата си част, и то съхранява и освобождава жлъчката в червата за подпомагане на храносмилането.
Жлъчката е течност, получена от черния дроб, която помага за храносмилането. Жлъчката съдържа вещества, наречени жлъчни соли, които действат като естествени детергенти за разграждане на мазнините в храната, която ядем. Когато храната преминава от стомаха в тънките черва, жлъчката освобождава жлъчката в жлъчните пътища. Тези тръби или тръби преминават от черния дроб към червата. Жлъчът също помага за отстраняването на излишния холестерол от организма. Черният дроб отделя холестерол в жлъчката, която след това се елиминира от тялото чрез храносмилателната система.
Повечето изследователи смятат, че поне едно от четирите условия е необходимо да се образуват камъни в жлъчката:
- Превишение на холестерола в жлъчката: Жлъчката се пренасища с холестерол, което означава, че съдържа повече холестерол, отколкото жлъчката може да се разтвори. Това може да доведе до кристализиране на холестерола и евентуално превръщане в камъни.
- Превишение на билирубина в жлъчката: Има определени здравословни условия, които могат да доведат до прекалено много билирубин в жлъчката, включително цироза на черния дроб, специфични генетични нарушения на кръвта и инфекции в жлъчните пътища. Твърде много билирубин може да доведе до пигментни жлъчни камъни.
- Твърде малко жлъчни соли в жлъчката ти: Това може да доведе до камъни в жлъчката, защото нямате достатъчно жлъчни соли, за да разградите холестерола в жлъчката или в резултат на твърде много холестерол в жлъчката за разтваряне на жлъчните соли.
- Ненормално функциониране на жлъчния мехур: Жлъчният мехур не се свива достатъчно, за да изпразни жлъчката си редовно или напълно, което може да доведе до концентриране на жлъчката.
генетика
Ако имате фамилна анамнеза за камъни в жлъчката, шансовете ви да ги развиете са по-големи. Въпреки това, множество изследвания показват, че гените съставляват само около 25% от общия риск за развитие на камъни в жлъчката.
Ако сте индианци, може да има генетична предразположеност да отделяте по-високи нива на холестерол в жлъчката.
Рискови фактори за начина на живот
Има редица рискови фактори за начина на живот, които могат да допринесат за камъни в жлъчката, включително затлъстяване, бърза загуба на тегло и диета.
прекалена пълнота
Затлъстяването е силен рисков фактор за жлъчните камъни. Учените често използват математическа формула, наречена индекс на телесна маса (BMI), за да дефинират затлъстяването (BMI = тегло в килограми, разделено на височина в метри на квадрат). Колкото повече сте с наднормено тегло, толкова по-голям е рискът от развитие на камъни в жлъчката.
Няколко проучвания показват, че при жените с висок ИТМ е почти три пъти по-вероятно да развият камъни в жлъчката като жени със здрави ИТМ.
Защо затлъстяването е рисков фактор за камъни в жлъчката е неясно, но изследователите смятат, че при хора със затлъстяване черният дроб произвежда твърде много холестерол. Излишният холестерол води до свръхнасищане в жлъчния мехур.
Отслабване бързо
Хората, които бързо губят тегло, са изложени на по-голям риск от развитие на камъни в жлъчката. Всъщност камъните в жлъчката са едни от най-важните усложнения за доброволно отслабване. Връзката на диетата с камъните в жлъчката едва наскоро е привлечена.
Проучванията показват също, че хората със затлъстяване развиват камъни в жлъчката, докато са на много нискокалорична диета. Много нискокалоричните диети обикновено се определят като тези, които съдържат 800 калории на ден, често съставени от храна, която е в течна форма и се приема за продължителен период от време, обикновено от 12 до 16 седмици.
Жлъчните камъни, които се развиват при хора с много нискокалорични диети, обикновено са тихи и не предизвикват никакви симптоми. Въпреки това, около една трета от хората на диета, които са развили жлъчни камъни в проучванията, са имали симптоми и част от тях изискват хирургия на жлъчния мехур.
Жлъчните камъни също са често срещани при пациенти със затлъстяване, които бързо отслабват след стомашна байпас, при която размерът на стомаха се намалява, като се предотвратява преяждането. Жлъчните камъни най-вероятно ще се появят през първите няколко месеца след операцията.
Диета
Изследователите смятат, че диетата може да доведе до промяна в баланса на жлъчните соли и холестерола в жлъчния мехур. Нивото на холестерола се увеличава и количеството на жлъчните соли намалява. Ходенето на дълги периоди без хранене (например прескочане на закуска), често срещана практика сред диетите, може също да намали контракциите на жлъчния мехур. Ако жлъчката не се свие достатъчно често, за да се изчисти жлъчката, може да се образуват камъни в жлъчката.
Ако значителна или бърза загуба на тегло увеличава риска от развитие на камъни в жлъчката, по-постепенното отслабване изглежда намалява риска от получаване на камъни в жлъчката. Необходими са обаче изследвания, за да се тества тази теория.
Някои много нискокалорични диети не могат да съдържат достатъчно мазнини, за да накарат жлъчния мехур да се свие достатъчно, за да изпразни жлъчката му. Хранене или закуска, съдържаща приблизително 10 грама мазнина (една трета от унция), е необходимо, за да може жлъчката да се свие нормално. Отново, нито едно проучване не е свързало пряко хранителния състав на диетата с риска от камъни в жлъчката.
Също така, не са провеждани проучвания за ефектите от повтарящи се диети върху образуването на камъни в жлъчката, чрез модел на многократно губене и увеличаване на теглото е доказано, че евентуално увеличава шансовете ви за развитие на жлъчни камъни.
Други фактори за начина на живот
Други фактори за начина на живот, които могат да увеличат шансовете ви за развитие на камъни в жлъчката, включват:
- Диета с високо съдържание на мазнини, с високо съдържание на холестерол и / или с ниско съдържание на фибри
- Не получавате достатъчно упражнения
- Постенето, което забавя движението на жлъчния мехур, позволявайки на холестерола да се събира
Други рискови фактори
Други рискови фактори за жлъчни камъни са:
- Възраст 40 или повече години
- Пол (жените са изложени на по-висок риск от мъжете)
- Етническа принадлежност, особено американските американски и мексикански американци
- Високи нива на триглицеридите
- Липопротеини с ниска плътност (HDL) холестерол
- Приемане на лекарства за понижаване на холестерола
- Диабет
- Болест на Крон в терминалния илеум
- Високи нива на естроген от бременност, хормонална заместителна терапия или противозачатъчни хапчета
- Чернодробно заболяване
- Инфекция на жлъчния канал
- цироза
- анемия
Когато жлъчните камъни са спешни
Жлъчните камъни могат да доведат до сериозни усложнения. Някои симптоми, които трябва да обсъдите с Вашия лекар незабавно, включват пристъпи на жлъчния мехур, които са придружени от изпотяване, втрисане, повишена температура, жълтеница или цветни изпражнения с глина. Ако имате тежка коремна болка, придружена от повръщане или диария, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ.
Как се диагностицират камъни Дали тази страница е полезна? Благодарим Ви за отзивите! Какви са вашите опасения? Източници на статии- Медицина на Джон Хопкинс. Камъни в жлъчката.
- Персонал на клиника Майо. Камъни в жлъчката. Клиника Майо. Актуализирано на 17 ноември 2017 г.
- Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Диета и жлъчни камъни. Национални здравни институти. Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. Актуализиран през ноември 2017 г.
- Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Симптоми и причини за жлъчни камъни. Национални здравни институти. Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. Актуализиран през ноември 2017 г.
- Portincasa P, Di Ciaula A, Grattagliano I. Предотвратяване на масово заболяване: случай на заболяване от камъни в жлъчката: роля и компетентност за семейни лекари. Корейски вестник за семейна медицина, 2016; 37 (4): 205-213. Дой: 10.4082 / kjfm.2016.37.4.205.
Как се диагностицират жлъчни камъни
Ако Вашият лекар подозира, че имате камъни в жлъчката, може да се извърши кръвна работа, както и тест за образна диагностика като ултразвук, ЯМР или КТ.
Жлъчни камъни: Признаци, симптоми и усложнения
Симптомите на жлъчните камъни са доста забележими и неприятни и могат да варират от силна болка и гадене до възпаление и инфекция.
Жлъчни камъни: симптоми, причини, диагноза и лечение
Жлъчните камъни се появяват, когато съставът на жлъчката, който помага за усвояването на мазнини, е небалансиран, създавайки твърди камъни, направени от холестерол, билирубин или и двете.