Все още имате симптоми на диета без глутен?
Съдържание:
- Защо е толкова трудно да бъдете без глутен?
- Колко хора са засегнати от продължаващи симптоми?
- Какво можете да направите, ако все още имате симптоми?
The Magic Pill (Юли 2024)
Трябва да бъде проста: вие сте диагностицирани с чувствителност към целиакия или чувствителността към глутен, която не се съдържа в глутена, излизате без глутен, а краят на проблема - отново се чувствате великолепно, без никакви симптоми.
За съжаление, това често е далеч от толкова лесно. Изследвания и анекдотични данни показват, че доста висок процент от хората с чувствителност към целиакия и глутен - не е ясно точно как висока, но вероятно наполовина - продължава да има симптоми, въпреки че те вярват, че следват строга диета без глутен.
Това може да бъде невероятно обезсърчително и често води хората да вярват, че са станали нетолерантни към много други храни (соята обикновено оглавява списъка, с царевица и други зърна, които не са далеч назад). Въпреки това, поне едно проучване, включващо пациентите с целулит, показва, че мнозинството всъщност страда от последиците от продължаващото приемане на глутен - не "допълнителни непоносимост" към различни храни или някакъв друг проблем.
Защо е толкова трудно да бъдете без глутен?
Глутенът е навсякъде, а при хора с чувствителност към целиакия и глутен, които реагират на много малки количества, може да бъде почти невъзможно да се избегнат.Тя може да се скрие на места, които не очаквате, като лекарства, отпускани по лекарско предписание и гурме месо. Той също така може да се появи в следи количества в храни, които изглеждат без глутен от техните списъци съставки.
В много случаи продуктите на "без глутен" на зърнени култури са най-заподозрените. Например едно проучване от 2010 г. за глутена в "глутенови" зърна открива кръстосано замърсяване с глутен в количества, вариращи от едва доловими (около 5 части на милион) до почти 3000 части на милион (достатъчно, за да предизвика епично залепване).
Специалистите по обща болест, включително Питър Грийн, директор на Центъра за Celiac Disease в Колумбийския университет, твърдят, че подпомагането на пациентите с непрекъснати симптоми въпреки внимателно безглутенова диета е основен приоритет. През 2011 г. д-р Грийн заяви, че лекарство, предназначено да смекчи последиците от кръстосаното замърсяване, би било огромно благосклонно към пациентите с целулит, които проявяват продължаващи симптоми.
Колко хора са засегнати от продължаващи симптоми?
Това не е ясно, въпреки че има някои намеци в медицинската литература за хора с целиакия. (Няма проучвания, засягащи чувствителността към глутен, но анекдотичните данни показват, че много от тези с това заболяване страдат и от продължаващи симптоми.)
В проучване от 2003 г Американски вестник на гастроентерологията, изследователите са изследвали група възрастни клеаци, които са били без глутен между осем и 12 години. Те открили, че субектите с целиакия съобщават за "значително повече стомашно-чревни симптоми в сравнение с общата популация", включително лошо храносмилане, диария, запек, болка в корема и рефлукс.
Всъщност, около 60% от пациентите с челюсти са изучавали често срещани симптоми, в сравнение с 29% от общата популация. Жените са склонни да се държат по-зле от мъжете.
Друго проучване на "раздразнителни симптоми на червата" при хора, които са били диагностицирани с целиакия преди или повече година, установи, че повече от 23% страдат от продължителни симптоми на червата, които са били достатъчно сериозни, за да отговарят на критериите за синдром на раздразнителни черва (IBS), и най-търсената помощ за техните симптоми. Хората, които имат симптоми на IBS, са по-склонни да са жени и да се отклоняват от диета без глутен, сочи проучването.
В това проучване хората с IBS симптоми също са по-склонни да имат "вероятно психично разстройство", както се определя от въпросник, който търси признаци на тревожност и депресия. Въпреки това, трябва да се отбележи, че много хора с целиакия докладват симптоми на безпокойство и депресия, когато приемат малки количества глутен.
Друго проучване разглеждало 112 пациенти, отнасящи се до болница в Лондон с неотблъскваща целиакия (12 от които, в крайна сметка, нямаха целиакия). От останалите 100 души проучването установи, че 45% "не са се придържали адекватно на строга храна без глутен", като малко повече от половината от тези, които по невнимание поглъщат глутен и малко под половината умишлено изневеряват.
И накрая, непубликувано проучване, представено от Alvine Pharmaceuticals на медицинска среща през 2012 г., установи, че "голям" (но неуточнен) процент от диагностицираните колаици продължават да изпитват симптоми, независимо от придържането към строга диета без глутен.
Тези симптоми, изброени от участниците в проучването Alvine, звучат като списък с типични очни ястия: метеоризъм, коремна болка, умора, подуване на корема, диария, запек, гадене, мозъчна мъгла, главоболия и кожни обриви. Те също така са обезкуражително чести: 90% от изследваните са заявили, че имат поне един симптом за един ден от седмицата, а 44% заявяват, че са изпитали пет до 10 различни симптома за една седмица.
Какво можете да направите, ако все още имате симптоми?
Вашата първа стъпка е да обмислите пътуване до Вашия лекар, за да сте сигурни, че не сте били неправилно диагностицирани. В едно от изследванията, споменати по-горе, 11% от тези с диагностицирана челюстична болест и продължаващи симптоми се оказват, че изобщо нямат целиакия! Други могат да имат както цьолиакия, така и друго състояние, което причинява техните продължителни симптоми. Имайте предвид обаче, че дори ако не сте диагностицирани правилно с целиакия, все още можете да страдате от чувствителност към глутен. Лечението е едно и също: строга диета без глутен.
Ако сте сигурен, че глутен е вашият проблем, тогава вероятно трябва да прегледате вашата диета за скрит глутен. Започнете с най-големите нарушители, изброени в статията ми "Глутен-свободна диета" (връзката по-горе).
Ако не консумирате някое от тези, направете труден поглед върху останалата част от диетата си: ресторанти, много обработени храни (дори и да са обозначени с "без глутен") и изобилие от "глутен- свободни "зърнени продукти може да ви накарат да поемете повече следи от глутен, отколкото тялото ви може да се справи. Обръщайте специално внимание на нивата на тестване за любимите си продукти с "безглутенови" продукти - може да се наложи да ядете само сертифицирани продукти без глутен или да избегнете повечето зърна, тъй като те са доста замърсени с глутен.
В някои случаи може да се наложи да проверите дали реагирате на храни, различни от глутен - често срещано е, че хората с целиакия също имат лактозна непоносимост и много хора съобщават ясно различни реакции към соята и царевицата, и двете силно алергични храни сами по себе си. В много случаи, обаче, елиминирането на ниски нива на глутен ще направи трик.
Ако всичко останало е неуспешно, може да искате да обмислите консултации с диетолог, който е добре запознат с диета без глутен - това лице може да е в състояние да забележи проблеми, които може да сте пропуснали, като непреднамерено кръстосано замърсяване, което произтича от споделен кухня или експозиции по време на работа.
Преди всичко, не започвайте да се страхувате от храна - абсолютно възможно е да ядете разнообразна и интересна диета, която също елиминира симптомите почти напълно.
Защо можете да ядете без глутен и все още да получите глутен Симптоми
Ако ядете без глутен, не би трябвало да получавате симптоми на глутен ... нали? Грешка! Научете как вашата храна "без глутен" може да ви накара да се разболеете.
Храни, обозначени като „без глутен“, все още могат да имат някои глутен
Може да се изненадате да научите храни, етикетирани "без глутен", все още да съдържат малко глутен. Ето какво трябва да знаете, за да сте здрави.
Все още имате симптоми на диетата без глутен?
Много хора продължават да имат симптоми на чревна болест или глутен, въпреки че внимателно следват безглутеновата диета; Ето защо.