ESWL Лечение на камъни в бъбреците
Разбиване на камъни в бъбреците - литотрипсия (Септември 2024)
Около 12% от всички хора ще имат камъни в бъбреците в някакъв момент от живота си. Всъщност, камъните в бъбреците са третото най-често срещано урологично представяне след инфекции на пикочните пътища и заболяването на простатата.
Бъбречните камъни са изключително болезнени и водят до болка в гърба, фланга или слабините. Характерът на тази болка обикновено е периодичен. Други симптоми, които съпътстват бъбречните камъни, са треска, втрисане, гадене, повръщане, кървава урина и оцветена урина. При повечето хора болката от бъбречен камък принуждава пътуване до спешното отделение.
Камъните могат да се образуват в пикочния мехур, уретерите или бъбреците. Когато такива камъни се открият в бъбреците, те също могат да бъдат наричани бъбречни камъни или нефролитиаза. Бъбречните камъни могат да възпрепятстват или да не преобръщат. Запушването на камъни в бъбреците е по-голямо (повече от 7 mm) и запушва уринарния тракт, като по този начин изисква агресивно лечение. Необструктивните камъни в бъбреците са по-малки и обикновено преминават самостоятелно и не изискват болничен престой. Вместо това, ако представите в спешното отделение с камъни, които вероятно ще преминат, ще получите лекарства за болка (НСПВС с или без опиоиди) и инструкции за хидратиране и проследяване с Вашия лекар.
Бъбречните камъни обикновено са съставени от калциев оксалат. Въпреки това, в зависимост от причината, съставът на камъните в бъбреците варира и те могат да бъдат направени от калциев фосфат, струвит, цистин или пикочна киселина. Когато камъни в бъбреците преминат в урината, те могат да бъдат открити като утайка, която може да помогне за диагностицирането на това състояние.
Когато човек се яви в спешното отделение с подозирана диагноза на камъни в бъбреците, коремната КТ без контраст обикновено се нарежда да визуализира бъбречните камъни. Бъбречните камъни могат да се визуализират и с други диагностични начини, включително ултразвук, рентгенова снимка, ЯМР и флуороскопия. Освен това, изследването на урината също е наредено да изследва урината за кристали и червени кръвни клетки (които показват кървене).
Особено големи камъни в бъбреците, които възпрепятстват пикочните пътища, могат да изискват операция за отстраняване. Хирургия при камъни в бъбреците обаче рядко се извършва. Вместо това, литотрипсията на екстракорпоралната ударна вълна (ESWL) се превърна в процедура при лечение на камъни в бъбреците.
С ESWL, високоенергийните звукови вълни се използват за разбиване на камъни в бъбреците, които се визуализират чрез ултразвук. Тези парченца камъни в бъбреците могат след това свободно да преминават през уринарния тракт чрез урината. Интересното е, че технологията, използвана за разработване на ESWL, се основава на технология, използвана за разработване на свръхзвукови самолети.
Има два начина, по които може да се приложи ESWL. Първо, ESWL може да се приложи с водна баня, където се потапяте във водата и чрез водата се изпращат високоенергийни звукови вълни. Алтернативно, тези високоенергийни звукови вълни могат да бъдат насочени през водна възглавница, поставена срещу кожата ви. И двете процедури могат да бъдат неудобни и анестезията обикновено се прилага по време на процедурата. Анестезията също така ускорява времето за възстановяване след ESWL.
Дори и с използването на анестезия, ESWL все още може да бъде болезнено. По-специално, ESWL е най-болезнено, когато плътността на средата, през която звуковите вълни се движат като между вода и тъкан или тъкан и камъни. Така болката обикновено е висцерална, дълбоко в бъбреците, където се намира камъкът.
Въпреки че ESWL обикновено е безопасен, рядко той може да причини сърдечни аритмии или да се забърква с пейсмейкъри. Освен това ESWL понякога може да се забърква с кръвното налягане и да изостри сърдечната недостатъчност. Някои степени на бъбречно увреждане и кървене са нормални след употреба на ESWL.
В допълнение към хирургичната операция или ESWL, в определени ситуации, уретероскопия и ендоскопия също могат да се използват за визуализиране и отстраняване на камъни в бъбреците. Уретероскопията се използва за възстановяване на камъни, уловени в уретерите.
Бъбречните камъни се дължат на комбинираното въздействие на генетиката и околната среда. В зависимост от причината, понякога можете да предприемете определени стъпки за предотвратяване на камъни в бъбреците. Например, най-често срещаният рисков фактор, свързан с камъни в бъбреците, е дехидратация; по този начин пиенето на много вода или дори приемането на диуретици (водни хапчета) може да помогне за предотвратяване на камъни в бъбреците. (Вашият лекар трябва да предпише диуретици.) Освен това определени храни могат да допринесат за развитието на някои видове камъни в бъбреците. Например, спанакът съдържа оксалат, компонент от камъни в бъбреците, съставен от калциев оксалат. Освен това, намаляването на количеството месо и натрий, които консумирате, също може да предотврати камъни в бъбреците с калциев оксалат.
Бъбречни камъни Симптоми, причини, диагноза и лечение
Известно е, че камъните в бъбреците причиняват мъчителна болка, докато преминават през пикочните пътища на човека. Разберете защо се случват и начините да ги избегнете.
Съвети за диета и хранене за предотвратяване на камъни в бъбреците
Никой не иска да изтърпи болката от камъни в бъбреците. Следвайте тези прости съвети за хранене, за да предотвратите образуването на камъни в бъбреците.
Жлъчни камъни: симптоми, причини, диагноза и лечение
Жлъчните камъни се появяват, когато съставът на жлъчката, който помага за усвояването на мазнини, е небалансиран, създавайки твърди камъни, направени от холестерол, билирубин или и двете.