Кортикостероиди при преждевременно раждане и преждевременно родени бебета
Съдържание:
- Колко време е средната бременност?
- Малко преждевременно родени деца също са изложени на риск
- Стероидно инжектиране за развитие на белодробен белодроб
Фликс - противоотечный кортикостероид для лечения заболеваний носа (Юли 2024)
Утробата е най-доброто място за отглеждане на бебето ви. Обаче около 10% от жените ще получат преждевременно раждане, а много от тези жени ще раждат недоносени деца. Колкото по-преждевременно е бебето ви, толкова повече усложнения и потенциални дългосрочни ефекти са налице.
Колко време е средната бременност?
Средната бременност трае около 40 седмици, като някои изследвания показват, че дължината на бременността всъщност е по-дълга. Определението за термина бременност е бременност на 37 седмици. Децата, родени преди 22 седмици, преживяват подходяща медицинска помощ и хоспитализация.
Колкото по-дълго бебето остава в матката, толкова по-добре е да оцелее и да намали усложненията след раждането.
Малко преждевременно родени деца също са изложени на риск
Въпреки че има общоприетото мнение, че новородените деца, родени малко по-рано, не са в толкова опасност, новата информация казва, че това просто не е вярно.
Дори леко недоносените деца на 34-36 гестационна седмица имат повишен риск от усложнения след раждането. Тези премии страдат от 2 до 3 пъти детската смъртност през първата година, а бебетата, родени на 32-33 седмици, имат шесткратно увеличение на смъртността през първата година.
Изследването, публикувано в списанието на Американската медицинска асоциация, наистина говори за употребата на индукция, особено за удобство при тези леко недоносени деца, поставяйки под въпрос ползите спрямо рисковете от ранна индукция или цезарово сечение.
Стероидно инжектиране за развитие на белодробен белодроб
Инжекциите с кортикостероиди за развитие на белодробна белодроб е един от най-добрите постижения в областта на феталната медицина. От 1994 г. Националните институти по здравеопазване и други професионални организации насърчиха използването им за насърчаване на развитието на белодробно развитие на плода при майки, които са изложени на риск от преждевременно раждане или раждане.
Бетаметазон и дексаметазон са двата най-често използвани стероида. Средният протокол е да се даде на интрамускулни инжекции (IM) на 24 часа.Някои практикуващи също избират да повтарят повторно дозировката всяка седмица до раждането. Инжекциите трябва да се дават 24-48 часа преди раждането за максимален ефект. Те също така се използват най-добре между 24 и 34 гестационна седмица.
Употребата на стероиди предостави ползи за развитието на белите дробове при недоносени деца, за да се намали рискът от респираторен дистрес синдром (RDS), както и да се намали рискът от вътречерепно кръвотечение и други потенциални ползи.
Последните проучвания обаче сочат, че ползите от многократните дози са под въпрос, особено в светлината на потенциалните рискове. Позовавайки се на "ограниченото качество" на проучванията с многократни дози и потенциалните недостатъци, Националният институт по здравеопазване издава становище, че една доза е достатъчна за постигане на желаните ползи.
Потенциалните недостатъци до многократни дози могат да включват:
- Психомоторни закъснения
- Поведенчески проблеми
- Ефектите върху неонаталната смъртност не са известни между курсовете на еднократна и многократна доза
В отделни открития от израелско изследване изследователите също така отбелязват, че има увеличение на майчината инфекция с употребата на стероиди, така че ограничителните дози могат да помогнат и при този страничен ефект.
Преждевременно раждане при бременност с близнаци или мултипликации
Бременни жени с близнаци или повече имат повишен риск от преждевременно раждане. Познайте признаците на преждевременно раждане по време на бременност.
Кортикостероиди при недоносени и преждевременно родени деца
Научете защо не се нуждаят от многократни дози стероиди за развитие на белите дробове и защо те имат по-висока смъртност през първата година.
Може ли изкуствена утроба да помогне за спасяването на преждевременно родени бебета?
Разработена е изкуствена утроба, която да помогне за спасяването на живота на недоносените бебета. Но ще работи ли?