Преглед на ентеровируса и различните щамове
Съдържание:
- Основни факти за Ентеровирус D-68
- Основи
- Дихателни: Ентеровирус D68 EV-D68
- Други щамове
- риновируси
- възпаление на мозъка
- Заболяване на краката и на устата (HFMD)
- херпанги
- Myopericarditis
- Остър хеморагичен конюнктивит (AHC)
- Вирусен (асептичен) менингит
- парализа
- Неонатален сепсис
- плевполиния
- Дългосрочни последствия
- трансмисия
- Инфекции
Преглед на кошери 2.5.19 (Септември 2024)
Ентеровирусите са често срещани вируси. Има много различни ентеровирусни щамове, които варират от много чести инфекции - като болестта на краката и устата и обикновените настинки - до смъртоносни и редки вируси - като полиомиелит, както и енцефалит. Един щам, Enterovirus-D68 или EV-D68, получи много внимание, тъй като разпространява респираторни заболявания през есента на 2014 г. Друг щам EV-71 може да предизвика неврологични усложнения като енцефалит, който се наблюдава при огнища в Китай и за щастие за които са разработени (и са разработени) ваксини (но не са налични в САЩ).
Основни факти за Ентеровирус D-68
През 2014 г., когато децата се връщат в училище, вирусът се разпространява бързо в САЩ. За първи път е забелязан в Мисури и след това е разпространен в Средния запад след това в Южна и Североизточна и останалата част на страната. Особено засегнати са тези с астма.
- Най-засегнати са деца
- Деца с астма най-много рискови
- Измийте ръцете със сапун и вода (без дезинфектанти за ръце)
- Вирусът може да се задържи на плотове, дръжки, играчки, ако се докосне
- Повечето деца, които са болни, нямат треска
- Някои деца имат затруднено дишане и трябва да отидат в болницата
- Няма ваксина или специфично лечение. Повечето се оправят по-бързо
- Ентеровирусите са често срещани заболявания. D-68 е само рядко напрежение.
- Някои случаи са свързани с мускулна слабост или парализа
- Някои случаи са сериозни, но смъртността не е по-висока, отколкото при много други респираторни заболявания.
Основи
Ентеровирусите са често срещани вируси. Те са често срещани дори когато не чуваме за огнища. Те обаче могат да причинят внезапни огнища на болести. 10-15 милиона са заразени с различни щамове годишно в САЩ. Няма специфично лечение. В САЩ няма ваксина за ентеровируси, с изключение на полиомиелит, който не работи с EV-D68. В чужбина има само ваксини за друг различен щам, освен полиомиелит.
Повечето ентеровирусни инфекции не причиняват никакви симптоми - или най-много само треска или настинка - и никога не са идентифицирани.
Съществуват тежки синдроми, свързани с определени подтипове, като EV-D68.
Дихателни: Ентеровирус D68 EV-D68
Симптомите могат да бъдат като обикновена настинка. EV-D68 обаче може да се развие в тежка инфекция, изискваща хоспитализация. Симптомите обикновено включват затруднено дишане и хрипове. Повечето нямат треска. По-малко от 1 на 4-ма имаха треска.
Астматичните деца са изложени на по-висок риск. Първоначално хоспитализираните са били млади (6 седмици до 16 години) и астматични (68%).
Всеки, който има затруднено дишане трябва незабавно да потърси лекарска помощ. Няма специфично лечение. Може да са необходими кислородни и болнични грижи.
През август 2014 г., Ентеровирус-D68 е идентифициран при деца в Канзас Сити, Мисури. До октомври тя достигна 45 държави. Над 1000 деца бяха съобщени за болни; 15% от хоспитализираните се нуждаеха от интензивно лечение. Понякога ръцете и краката на децата могат да станат слаби, дори парализирани, както при полиомиелит. Тази "остра отпусната парализа" е условно свързана с Ентеровирус D-68.
Заболяването е рядко срещано в света, но е имало ограничени, но сериозни заболявания. Има съобщения за парализа. Въпреки тежестта на заболяването, имаше няколко смъртни случая, които бяха категорично свързани с вируса. В действителност е установено, че EV-D68 причинява по-тежко заболяване, но не и повече смъртни случаи, отколкото други респираторни вируси, като риновируси (също ентеровирус).
Други щамове
Има различни видове ентеровируси, с различни щамове, които се различават по света. Полиовирусите са ентеровируси. Останалите не-полио-ентеровируси са разделени в 4 категории: Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, Echovirus и номерирани Enteroviruses. Известно е, че 62 не-полиомиелит ентеровируси причиняват заболяване.
риновируси
Риновирусите причиняват обикновена настинка. Много случаи са леки или дори не са забелязани. Някои случаи могат да бъдат сериозни и да причинят тежки респираторни заболявания. Няма специфично лечение или ваксина. Тя се разпространява чрез капчици - като вдишване на тези капчици или чрез докосване на неща с замърсени с тези капчици ръце.
възпаление на мозъка
Енцефалитът е възпаление на мозъка, причиняващо умора, кома, гърчове, загуба на движение или координация.
EV71 е сериозна инфекция в Азия, причинявайки големи епидемии там, но не и в САЩ. В редки случаи може да предизвика неврологични ефекти, като мозъчно-стволови енцефалити, които забавят развитието на нервната система. Особено генотип С4 е свързан с тези огнища.
Две ваксини са разработени за този щам и изглеждат обещаващи - но само за EV71.
Заболяване на краката и на устата (HFMD)
Блистери се развиват по ръцете, понякога крака, а устата е чиста или сива и заобиколени от червени пръстени. Това боли и трае около 1 седмица.
Coxsackievirus A16 е най-често срещаният щам HFMD в САЩ, с изключение на Coxsackievirus A6, преобладаващ през 2011-12. Coxsackievirus A6 причинява по-тежки заболявания, които понякога се нуждаят от хоспитализация.
херпанги
В задната част на устата, в близост до сливиците, с възпалено гърло и треска, се развиват няколко малки "пухчета за устата". Те могат да се излекуват. Блистерите заздравяват за 7-10 дни.
Coxsackie A4, 10, 5, 6, 2 и 3 са свързани.
Myopericarditis
Миопикардитът е възпаление на перикарда (торбичката около сърцето) и сърдечния мускул. Това може да предизвика задух, умора, болка в гърдите - често по-лошо. Пациентите могат да развият сърдечна недостатъчност. Това означава, че те могат да имат излишна течност в краката и белите дробове. В редки случаи, увреждане на сърцето може да бъде животозастрашаващо.
Той може да бъде причинен от вируси на коксзаки A4, B3, B2.
Остър хеморагичен конюнктивит (AHC)
Очите изглеждат кървави в продължение на 5-7 дни, преди да се разреши, обикновено без проблеми с очите.
Coxsackievirus A24 и ентеровирус 70 са свързани с конюнктивит и AHC.
Вирусен (асептичен) менингит
Менингитът е възпаление на менингите (мембрана, обграждаща мозъка и гръбначния мозък). Пациентите имат повишена температура, главоболие и понякога объркване. Те могат да загубят съзнание и да имат нарушена функция.
Еховируси 13, 18 и 30 са свързани.
парализа
Ентеровирус 70 рядко причинява паралич като полиомиелит.
Неонатален сепсис
Тежък неонатален сепсис възниква с коксзакивирус В1.
плевполиния
Треска с внезапна болка в гърдите в долните ребра от увреждане на мускулите.
То е рядко и се свързва с Echovirus 1.
Дългосрочни последствия
Ентеровирусите са свързани с автоимунни нарушения. Някои предполагат, че диабет тип 1 и други заболявания могат да се развият след ентеровирусни инфекции.
трансмисия
Ентеровирусите без полиомиелит могат да се открият в изпражненията, в очите, носа или устата. Заболяването може да се разпространи чрез контакт (ръкостискане), докосване на обекти, докоснати от други ("fomites"), смяна на пелени, пиене на замърсена вода. Пациентите могат да разпространяват някои щамове през изпражненията или дихателните секрети седмици след преминаване на симптомите. Заболяването или кърменето могат да пренесат инфекция. Симптомите обикновено се развиват 3-6 дни след експозицията.
Липса на деца преди и експозиция и имунитет. Има само кръстосан имунитет между различните ентеровируси; възрастните обикновено имат множество щамове.
Инфекции
Тъй като инфекциите не могат да причинят никакви симптоми, измийте ръцете си - особено преди хранене, когато използвате бани, сменяте пелените, посещавате някой болен.
Измийте ръцете си със сапун и вода. Ентеровирусите са слабо дезинфекцирани от алкохолни дезинфектанти. Избягвайте да се ръкувате. Покрийте кихането с тъкан или горен ръкав. Чисти повърхности. Избягвайте да докосвате лицето си.
В САЩ няма ваксина. Диагнозата се прави чрез PCR. Няма специфично лечение.
Преглед на различните части на един неврон
Невроните са градивните елементи на нервната система. Научете за структурата на неврон и как се предават нервните сигнали.
Преглед на различните видове болки в рака
Трудно е да се опише болката от рак. Тук са 5 категории, които можете да използвате, за да обясните различните видове болка, които може да изпитвате.
Медиален преглед и лечение на щамове на стомаха
Медиалният щам на стомаха е нараняване на телесната мускула, известна също като тенис. Научете точно какво включва и как се третира.