Какво е прогресивна свръхядрена парализа?
Съдържание:
- Причини за прогресивна свръхядрена парализа
- Симптоми на PSP
- Диагностика на PSP
- Как PSP се различава от болестта на Паркинсон
- Възможности за лечение
- Слово от DipHealth
По-големи мускули с ПРОГРЕСИВНО ПРЕТОВАРВАНЕ! (Октомври 2024)
Когато британският актьор и комик Дъдли Мур умира на 27 март 2002 г., официалната причина за смъртта е посочена като пневмония. Но в действителност Мур се бори с рядка болест, известна като прогресивна надядрена парализа (PSP), която причинява постепенно влошаване на частите на мозъка, които регулират баланса, контрола на мускулите, когнитивната функция и някои доброволни и неволни движения като преглъщане и окото. движение.
Причини за прогресивна свръхядрена парализа
Докато причината за прогресивна свръхядрена парализа е до голяма степен неизвестна, тя се смята, че е свързана с мутация на специфична част от ген, известен като хромозома 17.
За съжаление, не всичко е необичайна мутация. Докато почти всеки човек с PSP има тази генетична аномалия, така също правят две трети от общото население. Като такава, мутацията се разглежда по-скоро като допринасящ, отколкото като единствен фактор за разстройството. Екологичните токсини и други генетични проблеми също могат да изиграят роля.
Учените също все още не са напълно сигурни до каква степен PSP се свързва с болестта на Паркинсон или Алцхаймер, с която споделя някои характерни симптоми.
Смята се, че PSP засяга един от всеки 100 000 души, независимо от раса, география или професия. Мъжете са склонни да бъдат засегнати малко повече от жените. Симптомите обикновено се появяват на възраст между 50 и 60 години.
Симптоми на PSP
Един от най-характерните симптоми на PSP е контролът на движението на очите, най-вече способността да се гледа надолу.Състоянието, известно като офталмопареза, причинява отслабване или парализа на определени мускули около очната ябълка. Обикновено се засягат и вертикалните движения на очите. Тъй като състоянието се влошава, погледът нагоре може също да бъде повлиян.
Поради липсата на фокален контрол, лицата, страдащи от офталмопареза, често се оплакват от двойно виждане, замъглено виждане и чувствителност към светлина. Може да се появи и лош контрол на клепачите.
Тъй като други части на мозъка са засегнати, PSP ще се прояви с редица общи симптоми, които са склонни да се влошават с времето. Те включват:
- Нестабилност и загуба на равновесие
- Общо забавяне на движението
- Приплъзване на думи
- Затруднено преглъщане (дисфагия)
- Загуба на паметта
- Лицеви мускулни спазми
- Обратен наклон на главата поради втвърдяване на мускулите на врата
- Уринарна инконтиненция
- Промени в поведението, включително загуба на инхибиране и внезапни изблици
- Забавяне на сложна и абстрактна мисъл
- Загуба на организационни или планови умения (като например управление на финансите, загуба, спазване на работните ангажименти)
Диагностика на PSP
PSP често се диагностицира неправилно в ранните стадии на заболяването и често се дезактивира като инфекция на вътрешното ухо, проблем с щитовидната жлеза, инсулт или болест на Алцхаймер (особено при възрастни хора).
Диагнозата се базира основно на прегледа на симптомите. Това е процес, чрез който лекарите трябва да изключат други възможни причини. Може да се използва магнитно-резонансна томография (МРТ) на мозъчния ствол, за да се поддържа диагнозата.
В случаите на PSP, обикновено ще има признаци на загуба (атрофия) в частта на мозъка, която свързва мозъка с гръбначния мозък. На ядрено-магнитен резонанс, страничен изглед на този мозъчен ствол може да покаже това, което някои наричат знак "пингвин" или "колибри" (така наречен, защото формата му е като тази на птица).
Това, заедно със симптомите, диференциалните изследвания и генетичното изследване, могат да предоставят необходимите доказателства за поставяне на диагноза.
Как PSP се различава от болестта на Паркинсон
За да се разграничи PSP от болестта на Паркинсон, лекарите ще вземат предвид неща като позата и медицинската история.
Например, хората с PSP обикновено ще поддържат изправена или засводена поза, докато хората с Паркинсонова болест ще имат по-предпазна позиция.
Освен това, хората с PSP са по-склонни към падане поради прогресивна липса на баланс. Докато хората с Паркинсонова болест също са изложени на значителен риск от падане, тези с PSP са склонни да правят това назад поради характерното втвърдяване на врата и задна част на гърба.
С това се казва, че PSP се счита за част от група невродегенеративни заболявания, наречени синдром на Паркинсон плюс, при които някои от тях включват и Алцхаймер.
Възможности за лечение
Няма специфично лечение за PSP. Някои пациенти могат да реагират на едни и същи лекарства, използвани за лечение на Паркинсонова болест, като леводопа, въпреки че отговорът има склонност да бъде лош (друг диференциал, използван за диагностициране на заболяването).
Някои антидепресанти, като Prozac, Elavil и Tofranil, могат да помогнат с някои от познавателните или поведенчески симптоми, които човек може да изпитва. Освен медикаменти, специални очила (бифокални, призми) могат да помогнат при проблеми със зрението, докато помощните средства за ходене и други адаптивни устройства могат да подобрят подвижността и да предотвратят падане.
Докато физическата терапия няма да подобри моторните проблеми, те могат да помогнат да се запазят ставите и да се предотврати влошаването на мускулите поради неактивност. В случаи на тежка дисфагия може да е необходима тръба за хранене.
Хирургично имплантираните електроди и импулсни генератори, използвани в терапията за дълбока мозъчна стимулация за Паркинсонова болест, не са доказали своята ефективност при лечението на PSP.
Слово от DipHealth
Въпреки липсата на разбиране за PSP и ограничените възможности за лечение, важно е да запомните, че болестта няма определен курс и може да варира значително от човек на човек. С постоянен медицински надзор и добро хранене, човек с PSP може всъщност да живее в продължение на години и дори десетилетия, след диагноза.
За индивиди и семейства, живеещи с болестта, е важно да се търси подкрепа, за да се избегне изолацията и да се постигне по-добър достъп до информация и насочване към пациента. Сред тях са организации като CurePSP, базирани в Ню Йорк, които предлагат лични и онлайн групи за подкрепа, директория на лекари специалисти и мрежа от обучени съдружници.
Какво е парализа на Бел и какъв е шансът за възстановяване?
Парализата на Бел включва внезапна слабост на половината лице. Той може да имитира по-сериозни заболявания като инсулт, но сам по себе си не е опасен.
Какво е съня парализа срещу нощен терор?
Каква е разликата между съня парализа и нощни ужаси? Научете как да различавате тези състояния, включително причините и лечението.
Какво може да причини пареза парализа?
Научете повече за пареза, частична парализа или слабост и как се лекува с физиотерапия.