Безопасност на лекарствата за астма по време на бременност
Съдържание:
Задна хрема и възпалено гърло? - част 1 (Октомври 2024)
Една от най-големите грешки, които бременните астматици правят, е да спрат да използват лекарствата за астма, след като разберат, че са бременни. Докато медикаментите със сигурност могат да представляват риск за плода, рисковете от нелекувана астма обикновено далеч надхвърлят малкия риск от фетални малформации от повечето лекарства за астма. Друга често срещана грешка при бременни астматици е да спрат да виждат редовните си лекари за астма, след като са бременни.
Според Агенцията по храните и лекарствата (FDA) няма лекарства за астма, които да се считат за напълно безопасни по време на бременност. Това е така, защото нито една бременна жена не би искала да се регистрира за проучване за безопасност на лекарствата, докато е бременна. Ето защо, FDA е определила рискови категории на лекарства, основани на употребата по време на бременност.
Категории лекарства за бременност
бременност категория „А“ лекарства са лекарства, при които има добри проучвания при бременни жени, показващи безопасността на лекарството за бебето през първия триместър. Има много малко лекарства в тази категория и няма лекарства за астма.
Категория „Б“ лекарства показват добри проучвания за безопасност при бременни животни, но няма налични изследвания върху хора.
бременност категория „С“ лекарствата могат да доведат до неблагоприятни ефекти върху плода, когато бъдат проучени при бременни животни, но ползите от тези лекарства могат да намалят потенциалните рискове за хората.
Категория „D“ медикаментите показват ясен риск за плода, но може да има случаи, при които ползите надвишават рисковете при хората.
И накрая, категория „X“ лекарства показват ясни доказателства за вродени дефекти при животни и / или изследвания върху хора и не трябва да се използват по време на бременност.
Разбивка на лекарствата за астма
Спасителни лекарства, използвани за незабавно облекчаване на симптомите на астма, включват инхалаторни бронходилататори като албутерол. Докато това лекарство е категория “С”, нашият опит с употребата на тези лекарства при бременни жени е огромен и не показва данни за неблагоприятни ефекти върху плода.
Контролни лекарства за персистираща астма включват инхалаторни стероиди, които са предпочитаният метод за контролиране на основното възпаление на астмата. Други лекарства в тази група включват Advair (флутиказон / салметерол), теофилин, кромолин и Singulair (монтелукаст).
Предпочитаните инхалаторни стероиди включват Pulmicort (budesonide), единствената категория "В" инхалиран стероид и QVAR (беклометазон), тъй като този инхалиращ стероид е бил от толкова дълго време и опитът с него е положителен. Въпреки това е разумно да продължите с други видове инхалаторни стероиди по време на бременност, ако майката е била добре контролирана с това лекарство преди да забременее.
Комбиниран продукт като Advair или Symbicort може да се изисква при пациенти с по-тежка астма. Тези лекарства комбинират инхалаторни стероиди с дългодействащ бета-агонист (албутерол-подобно лекарство) и се използва като контролна терапия. Пациентите все още се нуждаят от албутерол за „необходимост” или спасителна употреба.
Други лекарства за контрол като теофилин (категория "С") и кромолин, недрокромил и Singulair (всички категории "В") са разумни за продължаване по време на бременност, ако майката има добра полза от лекарствата преди бременността. Въпреки това, нито едно от тези лекарства не би се считало за „първи избор”, което да започне по време на бременност.
Xolair (омализумаб) е лекарство за инжектиране, използвано за лечение на астма като контролна терапия. Той има статус "В", въпреки че тъй като това лекарство е налично само за няколко години, то трябва да се използва с повишено внимание при бременни астматици.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Доклад на експертната група на НАЕПП. Управление на астмата по време на бременност: препоръки за фармакологично лечение - Актуализация за 2004 г. J Allergy Clin Immunol. 2005; 115: 36-46.
- Blaiss MS. Управление на астмата по време на бременност. Алтернативна астма. 2004; 25: 375-379.
- ACOG / ACAAI. Използването на нови лекарства за астма и алергия по време на бременност. Ann Allergy Астма Immunol. 2000; 84: 475-480.
Тревожност след спонтанен аборт и лекарствена безопасност по време на следващата бременност
Това е обичайно за жените да развият проблеми, свързани с тревожност след аборт и това може да бъде проблем в следващата бременност. Когато жените се борят с тежка тревожност при бременност след аборт, безопасно ли е да използват анти-тревожни лекарства като бензодиазепини или SSRIs, за да се справят с ежедневието?
Безопасност на лекарствата за лечение на нарушения на съня при бременност
Разберете кои лекарства са най-безопасни за лечение на нарушения на съня като безсъние, синдром на неспокойните крака, нарколепсия и парасомнии по време на бременност
Безпокойство след спонтанен аборт и безопасност на лекарствата по време на следваща бременност
Често се случва при жените да развиват тревожни проблеми след спонтанен аборт и това може да бъде проблем при следваща бременност. Когато жените се борят с тежка тревожност по време на бременност след спонтанен аборт, безопасно ли е да се използват лекарства против тревожност като бензодиазепини или SSRIs, за да се справят с ежедневния живот?