Поглъщане Тестове след инсулт
Съдържание:
Баси и Здравословното (What the Health 2017) (Октомври 2024)
Инсулт може да доведе до затруднено преглъщане, което се нарича дисфагия. Това може да причини сериозни усложнения, ако храната ви попадне в неправилна тръба. Задушаване и аспирационна пневмония са две от усложненията на дисфагията. Ако имате дисфагия, тя може да бъде причинена от проблеми с неврологичния контрол на рефлекса за преглъщане или от увреждане на нервите, които контролират мускулите на устата или гърлото.
Дисфагията е толкова често срещана и проблематична сред оцелелите от инсулт, че често се препоръчва скрининг за идентифициране на проблеми с преглъщането, преди те да причинят усложнения.
Оценка на дисфагия
Преди да започнете каквито и да е диетични промени или терапия с гълтане, ще ви е необходима оценка на функцията за поглъщане, така че вашите инструкции да бъдат съобразени с вашия проблем. Оценката на гълтането изисква консултация със специалист по говор и гълтане.
Вашата история на преглъщане
Първата стъпка в оценката ви е насочена към опита и описанието на проблема с преглъщането. Трябва да опишете промените, които сте преживели след инсулта, когато става въпрос за дъвчене и преглъщане на храната.
Често срещаните проблеми включват:
- Задушаване след пиене на тънки течности, като вода или портокалов сок
- Затруднено преглъщане на храни, които е трудно да се дъвчат
- Усещане, че храната се забива в гърлото или в средата на гърдите
- Необходима е кашлица всеки път, когато поглъщате твърди или течни храни
- Промени в гласа след хранене, продължителни периоди на дрезгав глас
- Чести респираторни инфекции
- Често събиране на слюнка в устата
- Чести епизоди на стомашно разстройство
- Прогресивна, нежелана загуба на тегло
- Отнема много време, за да завърши всяко хранене
Физическо изследване
Вашият физически преглед е много важна стъпка в оценката на дисфагията. Това може да се направи на леглото, ако сте в болницата или в амбулаторна клиника, ако вече сте отишли у дома.
- Докато сте в болницата, сестрата може да тества способността ви да преглъщате веднага след като сте диагностицирани с инсулт. Ако Вашата функция на поглъщане показва признаци на увреждане, ще се нуждаете от консултация със специалист по говор и гълтане. Като цяло, от съображения за безопасност, няма да ви бъде позволено да ядете, докато не се направи официално проучване за поглъщане.
- Специалистът по реч и гълтане ще говори с вас, за да оцени гласа и способността ви да говори, което е тясно свързано с способността ви да погълнете.
- Вашият специалист по преглъщане ще прецени колко добре се движат вашите мускули при поглъщане чрез наблюдение. Тази оценка ще определи кои нерви, мускули и рефлекси са нарушени.
- След това може да се даде храна и течност за преглъщане, като се прецени кои видове храни са най-неприятни за вас и кои храни можете по-лесно да дъвчете и поглъщате.
Диагностично тестване
След физическия преглед, специалистът по говор и гълтане може да се нуждае от по-нататъшни тестове, за да определи точно вида дисфункция, която причинява проблема.
За по-нататъшна оценка на механизма за поглъщане могат да се използват следните изпитвания: t
- Бариева лястовица: Рентгеново изображение на хранопровода по време на преглъщане, за да се определи дали имате дисфункция в долния хранопровод или стомаха.
- Модифицирана бариева лястовица: Рентгеново изображение на гърлото и горната част на хранопровода, за да оцените движенията си, докато поглъщате.
- Горна ендоскопия: Диагностичен тест, който използва камера за визуализиране на гърлото, хранопровода и стомаха, за да наблюдава вашите мускулни движения и да идентифицира всякакви лезии или анатомични аномалии.
Слово от DipHealth
Ако имате дисфагия, вероятно ще се нуждаете от определени интервенции, за да я управлявате. Те включват модификации на вида и консистенцията на храната, за да се избегнат твърдите храни, които е трудно да се дъвчат и поглъщат, както и избягването на тънки течности, които лесно бихте могли да се задушат. Може да бъдете инструктирани да ядете в определена позиция, за да предотвратите задушаване. Може да се нуждаете и от терапевтични сесии, които да ви помогнат да подобрите функцията си за преглъщане.
Ако не е безопасно да поглъщате нещо през устата, може да се нуждаете от тръба за хранене, за да получите храна. Когато се възстановите след инсулт, вашият специалист по реч и гълтане ще продължи да оценява напредъка ви, за да определи кога е безопасно да се извади тръбата и да се яде по-голямо разнообразие от храни.
Тестове, използвани при диагноза инсулт
Диагнозата на инсулти може да изисква CAT скани, MRI и ехокардиограми. Това обаче са само няколко теста, които лекарите извършват, за да диагностицират удари.
Тестове след Ходжкин и неходжкинов лимфом след диагноза
След като получите диагноза Ходжкин или неходжкинов лимфом, можете да очаквате тези тестове да определят неговия тип и етап и да насочват лечението.
Тестове, използвани при диагностика на инсулт
Диагнозата за инсулт може да изисква сканиране на КАТ, ЯМР и ехокардиограма. Въпреки това, това са само няколко теста, които лекарите извършват, за да диагностицират инсулти.