TMAO е нов играч в сърдечната болест
Съдържание:
- Смилането е ключ
- Сърдечна недостатъчност
- Заболяване на бъбреците
- Повече изследвания и заключения
- Какво означава това за вас
How to Become a Fecal Transplant Super Donor (Октомври 2024)
Повечето лекари съветват да гледат колко често ядете месо, яйца и високомаслени млечни продукти поради повишените нива на наситени мазнини и холестерола, които те съдържат. Консумирането на наситени мазнини може да повиши нивата на липопротеините с ниска плътност (LDL), "лошия" холестерол и вида, свързан с повишаване на риска от сърдечно-съдови заболявания и неговите резултати, като инфаркт и инсулт.
Но степента на връзка между хранителните мазнини и холестерола и сърдечните заболявания е поставена под въпрос. Днес, ние знаем, че повечето холестерол се произвежда от черния дроб и само 15 до 20 процента идва от вашата диета.
Тази находка обаче не е лиценз за угощение с бекон, яйца и препечен филийки с масло. Експертите все още препоръчват да ядете тези храни в умерени количества. Въпреки, че тези храни не могат да повишат холестерола толкова, колкото се смяташе преди, те опустошават сърдечносъдовата Ви система по различен начин.
Проучванията са открили пряка връзка между химичните продукти, създадени в червата, когато тези храни - които са често срещани в Западна диета - се консумират и появата на инфаркт, инсулт, сърдечна недостатъчност и смърт, основните неблагоприятни последици от сърдечносъдовите заболявания,
Смилането е ключ
Нашата черва е пълна с бактерии, които служат като филтър за най-голямата ни екологична експозиция - храната, която ядем. „Това, което храним тези бактерии с течение на времето, влияе на това, което се случва в нашите тела“, казва д-р Стенли Хейзън, ръководител на секция „Превантивна кардиология“ в клиника Кливланд, който е ръководил изследванията на институцията в тази област.
Лабораторията на д-р Хазен провежда ключови изследвания, откриващи механична връзка между чернодробните микроби и сърдечните заболявания чрез вещество, наречено триметиламин- N -оксид (TMAO). TMAO се образува от хранителни вещества, които обикновено се срещат в животинските продукти.
Тези проучвания и последващите ключови констатации показват как някои бактерии в червата превръщат холина - страничен продукт от лецитин, който се среща в месото, яйчни жълтъци и високомаслени млечни продукти - в триметиламин (ТМА), който се абсорбира в кръвта и се метаболизира от черния дроб. Там TMA се трансформира в TMAO, който изглежда е ключов играч в редица болестни процеси, свързани със сърцето и стените на кръвоносните съдове.
Освен това, тези изследвания разкриват ясна връзка между по-високите нива на TMAO и по-високите нива на инфаркт, инсулт и смърт в рамките на три години при хората, както и ускорено сърдечно заболяване при животински модели.
Лабораторията на д-р Хазен също показа, че същият процес, базиран на чревните микроби, играе роля в ускореното сърдечно заболяване след поглъщане на L-карнитин, съединение, което се среща естествено в повечето червени меса, но също така често се добавя към енергийните напитки. Проучването установи, че червата също превръща L-карнитин в TMA (и след това TMAO) и че TMAO допринася за сърдечно заболяване отчасти чрез промяна на начина, по който тялото използва холестерол. Показано е също, че TMAO предизвиква възпаление на кръвоносните съдове и създава нестабилни плаки в стените на артериите, като по този начин повишава риска от сърдечен удар.
Сърдечна недостатъчност
По-нататъшни проучвания на екипа на д-р Hazen показаха връзка между пътя на TMAO и сърдечната недостатъчност. Когато изследваха ролята на TMAO при пациенти със стабилна сърдечна недостатъчност, те установили, че колкото по-високо е нивото на TMAO, толкова по-голям е рискът от сърдечносъдова смърт.
„Този риск е валиден независимо от други традиционни рискови фактори и независимо от функцията на бъбреците или кръвните маркери, които показват сърдечен стрес“, отбелязва д-р Хазен. В това проучване по-високите нива на TMAO са повече от три пъти риска от смърт.
Заболяване на бъбреците
Традиционните рискови фактори не отчитат повишения кардиоваскуларен риск при пациенти с нарушена бъбречна функция (състояния, наречени хронично бъбречно заболяване и краен стадий на бъбречно заболяване).
Екипът на д-р Hazen установи връзка между пътя на TMAO, бъбречното заболяване и повишените сърдечно-съдови рискове, наблюдавани при хора с намалена бъбречна функция. Освен че показват връзка между TMAO и повишен кардиоваскуларен риск при пациенти с нарушена бъбречна функция, те установиха (при животински модели), че консумирането на повишени нива на холин чрез диета и излагането на високи нива на TMAO с течение на времето предизвиква образуване на белег (фиброза) в бъбреците. Това може да доведе до влошаване на бъбречната функция.
В едно проучване д-р Хазен наблюдава хора с и без бъбречно заболяване в продължение на пет години. Той открива, че тези с високи нива на TMAO, когато започва проучването, е по-вероятно да имат ускорено намаляване на бъбречната функция, сърдечен удар, инсулт или смърт - в сравнение с тези с по-ниски нива на TMAO.
Освен това, тъй като бъбречната функция намалява, нивата на TMAO се повишават, тъй като TMAO се екскретира от бъбреците. "По-високите наблюдавани нива на TMAO могат да обяснят защо хората със сериозно бъбречно заболяване са склонни да увеличават риска от смърт от сърдечни заболявания", съобщава д-р Хазен.
Повече изследвания и заключения
Лабораторията на д-р Хазен продължава да изследва ролята на TMAO в други болестни процеси. Досегашните проучвания потвърждават, че чревните микроби, чрез едно поколение ТМАО, са основен играч в сърдечно-съдовата система. Съвсем наскоро изследвания от лабораторията Hazen сочат ролята на TMAO в периферната артериална болест - болест на артериите на краката - и в образуването на кръвни съсиреци, които могат да доведат до инфаркт и инсулт.
Откритието, че чревните микроби и пътят на ТМАО са свързани със сърдечносъдовото здраве, отваря вратата за много потенциални постижения. Подобренията в препоръките за хранене и храненето са едно очевидно действие. Друго е, че разпознаването на този път води до нови диагностични тестове и потенциални лечения, насочени към микроби процеси, които допринасят за сърдечносъдови заболявания.
Пионерските проучвания на екипа на д-р Hazen показаха, че насочването на първата стъпка към създаването на TMAO - производство на TMA, което се превръща в TMAO от микроби - може да помогне за предотвратяване на атеросклероза (втвърдяване на артериите) при животински модели. Този нов подход обещава евентуалното му използване като превантивно лечение за инфаркт, инсулт и други прояви на атеросклероза.
Например, когато мишките се хранят с диети, богати на холин или карнитин (подобно на западната диета), те изпитват ускорена атеросклероза. Когато половината от мишките на диетата с висок холин са получили естествено срещащо се вещество, което блокира микробния път, водещ до образуване на TMAO, се наблюдава по-малко атеросклероза. Естественото вещество, използвано върху мишките, намиращо се в студено пресовано, необработено маслиново масло и масло от гроздови семена, също е доказано, че е много безопасно дори при високи дози.
Какво означава това за вас
Новите доказателства свързват червата с метаболизма и здравето на сърцето. А диетата е най-големият фактор, който влияе върху състава и функцията на червата на микробите. „Досегашните проучвания предполагат, че приемането на диета, където човек яде по-малко месо и животински продукти, като вегетарианска или веганска диета, както и средиземноморска диета, може да бъде особено полезно, особено ако имате висок сърдечно-съдов риск, сърдечна недостатъчност, или хронично бъбречно заболяване, ”казва д-р Хазен.
Що се отнася до останалата част от нас, той добавя, че е трудно да се каже дали да намалим или изрежем червено месо, млечни продукти и яйца може да ни помогне да живеем по-дълго, по-здравословен живот. Въпреки това, сега е наличен кръвен тест за TMAO и д-р Хазен отбелязва, че тя може да помогне на отделните пациенти да определят дали неговото или нейното ниво на TMAO е твърде високо. „Познаването на нивото на TMAO може да даде по-ясна картина на сърдечносъдовия риск“, казва той.
Синкоп - Оценка на симптомите на сърдечната болест
Систематичният подход за оценка на синкопа е ключът към бърза и точна диагноза.
Сърдечната болест ли е част от синдрома на хроничната умора?
Проучванията са започнали да предполагат връзка между синдрома на хроничната умора (CFS) и аномалиите на сърцето, което води до повишен риск от сърдечна недостатъчност.
Разбиране на сърдечната стареене и обръщане на сърдечната болест
С напредване на възрастта сърцето ни се приспособява към нуждите на по-старото тяло. Понякога можем да обърнем или да намалим ефектите на сърдечните заболявания. Научете повече.