Разглеждане на връзката между сърцето и бъбречната болест
Съдържание:
- Връзката между сърдечна болест и бъбречна болест
- Болест на сърцето може да предизвика проблеми с бъбреците
- Как бъбречната болест причинява сърдечни проблеми
- Хронична бъбречна болест Често води до CAD
- Как да се предпазим от заболявания в двете органи
- Долния ред
Германска Нова Медицина: Петте биологични закона (Октомври 2024)
В една или друга степен всички органи на тялото са взаимозависими - нормалното функциониране на един орган разчита поне на някаква степен на нормалното функциониране на всички останали. Тази взаимозависимост е особено поразителна между сърцето и бъбреците.
За хората със значителни сърдечни заболявания е ужасно общо, че евентуално могат да развият хронично бъбречно заболяване. Също така е обичайно за хора с бъбречни заболявания да развият сърдечно заболяване. Това означава, че хората, които имат проблем с една от тези системи на органи, трябва да бъдат нащрек (заедно с лекарите си) за възможността да развият проблем с другия и да предприемат разумни стъпки, за да намалят риска от това.
Връзката между сърдечна болест и бъбречна болест
Сърдечно заболяване и бъбречно заболяване често вървят заедно. Експертите са определили поне пет начина, по които сърдечните заболявания и бъбречните заболявания са взаимосвързани:
- Остри епизоди на сърдечна недостатъчност могат да причинят остри увреждания на бъбреците.
- Хроничната сърдечна недостатъчност често води до хронично бъбречно заболяване.
- Бързо влошаващата се бъбречна функция може да предизвика остра сърдечна недостатъчност.
- Хроничното бъбречно заболяване е свързано с висока честота на коронарна артериална болест (ССБ), сърдечна недостатъчност и сърдечни аритмии.
- Няколко медицински проблеми, които могат да повлияят на множество системи на органи, като диабет или лупус, често причиняват заболяване както на сърцето, така и на бъбреците.
Така че, ако сърцето или бъбреците са засегнати от някаква форма на заболяването, съществува сравнително висок риск другият орган да развие медицински проблеми. Тази обща връзка между тях понякога се нарича кардиоренален синдром.
Не би трябвало да е изненадващо, че заболяването в двете системи е по-лошо от това да имаш заболяване само в една. Хората с хронична сърдечна недостатъчност, които също имат заболяване на бъбреците, са със значително по-висок риск от ранна смърт. А сред хората с хронично бъбречно заболяване сърдечносъдовите проблеми в крайна сметка причиняват смърт в почти половината.
Въпреки че многото начини, по които сърдечните заболявания могат да доведат до бъбречни заболявания и обратно, все още не са напълно разбрани, през последните години нашето разбиране за тази връзка напредна значително, като ни помага да разработим разумни стъпки за намаляване на риска от това.
Болест на сърцето може да предизвика проблеми с бъбреците
Сърдечна недостатъчност е клинично състояние, което може да е резултат от почти всяка форма на сърдечно заболяване. Като цяло, когато сърдечните заболявания произвеждат бъбречни заболявания, сърдечната недостатъчност вече е налице. Има няколко начина, по които сърдечната недостатъчност може да доведе до бъбречно заболяване. Основните са:
Спад на сърдечния дебит. При хронична сърдечна недостатъчност количеството кръв, което се изпомпва от сърцето, може да бъде намалено. Това може да доведе до намаляване на обема на кръвта, която се филтрира от бъбреците, което води до влошаване на бъбречната функция.
Неврохуморални промени, За да се компенсира спадът на сърдечния дебит, който често се появява при сърдечна недостатъчност, настъпват редица промени в симпатиковата нервна система и в хормоните, които контролират обема на солта и водата в циркулацията, т.е. в ренин-ангиотензин алдостеронова система.
Тези промени водят до повишено задържане на сол и вода, което в краткосрочен план може да подобри количеството кръв, достигащо до жизненоважни органи. Въпреки това, в дългосрочен план, тези неврохуморални промени водят до оток (подуване) и до още по-нататъшно намаляване на сърдечния дебит. Така, хронично, тези промени намаляват притока на кръв към бъбреците, а бъбречната функция страда.
Повишено налягане в бъбречните вени. При сърдечна недостатъчност намалената сърдечна ефективност увеличава налягането във вените. По-високото налягане в бъбречните вени (вените, които източват бъбреците) правят по-трудно за бъбреците да филтрират кръвта. Отново, бъбречната функция се влошава.
В резултат на тези и други механизми, хроничната сърдечна недостатъчност поставя няколко стрес на бъбреците, които пречат на нормалното им функциониране и че с течение на времето могат да причинят трайно увреждане на бъбреците.
Как бъбречната болест причинява сърдечни проблеми
От друга страна, бъбречно заболяване често води до сърдечни проблеми. Той прави това по два основни начина.
Първо, хронично бъбречно заболяване обикновено произвежда задържане на сол и вода, което може да доведе до значително натоварване на сърцето. Ако е налице някаква степен на сърдечно-съдово заболяване, независимо дали е CAD, сърдечно-съдова болест или кардиомиопатия (болест на сърдечния мускул), това повишаване на обема на течности в организма може да доведе до влошаване на сърдечната функция и може да доведе до открита сърдечна недостатъчност.
Второ, хроничното бъбречно заболяване е основен рисков фактор за развитие на CAD и за влошаване на всички основни CAD, които могат да присъстват. Хората с хронично бъбречно заболяване, които също имат CAD имат склонност да имат значително по-лоши симптоми и по-лоши резултати, отколкото хората, които имат CAD без бъбречно заболяване.
Хронична бъбречна болест Често води до CAD
Има две причини хората с хронично бъбречно заболяване да имат висок риск от развитие на CAD.
От една страна, популационните проучвания показват, че хората с хронично бъбречно заболяване имат висока честота на типични рискови фактори за CAD. Те включват пушене, диабет, висок холестерол, хипертония, заседнал начин на живот и по-напреднала възраст.
Освен това самото хронично бъбречно заболяване значително увеличава риска от CAD. Бъбречните заболявания увеличават този риск чрез няколко механизма. Например, токсините, които се натрупват в кръвта поради абнормна бъбречна функция (т.нар. Уремични токсини), увеличават риска за CAD. Други кръвни и метаболитни нарушения, свързани с хронично бъбречно заболяване, също повишават риска. Те включват абнормен калциев метаболизъм, анемия, хронично възпалително състояние (с повишени нива на CRP), лошо хранене и повишени нива на протеини в кръвта.
Взети заедно, тези фактори произвеждат генерализирана ендотелна дисфункция, състояние, свързано с CAD и други сърдечно-съдови заболявания, включително хипертония, диастолична дисфункция и сърдечен синдром х.
Как да се предпазим от заболявания в двете органи
Тъй като сърдечни заболявания и бъбречни заболявания вървят заедно толкова често, всеки, който има проблем с една от тези системи на органи, трябва да работи с лекарите си, за да предотврати появата на заболяване в другата.
Сърдечно заболяване. Ако имате сърдечна диагноза, най-добрият начин да се избегне развитието на бъбречно заболяване е да се уверите, че получавате цялата подходяща терапия за вашето сърдечно заболяване. Това означава не само получаване на цялото лечение, от което се нуждаете за самото основно сърдечно заболяване (било то CAD, сърдечно-съдова болест, кардиомиопатия, или някакво друго състояние), но също така прави всичко възможно за постигане и поддържане на оптималното здраве на сърдечно-съдовата система. общо взето. Това означава агресивно лечение на хипертония, диабет и повишени липиди, поддържане на здравословно тегло, непушачи и получаване на много упражнения.
Заболяване на бъбреците. Както видяхме, сега самото бъбречно заболяване се счита за основен рисков фактор за развитие на CAD. Това означава, че ако имате бъбречно заболяване, става критично важно да получите контрол върху всичките си други сърдечно-съдови рискови фактори (които току-що споменахме). Агресивното управление на рисковите фактори трябва да се превърне в главен фокус за вас и трябва да предприемете всички необходими стъпки за оптимизиране на риска.
В допълнение, повечето експерти препоръчват всеки, който има хронично бъбречно заболяване, да бъде поставен на статин, и че сериозно внимание трябва да се обърне на профилактичния аспирин. Тези мерки могат да помогнат за предотвратяване на по-сериозните последствия от CAD.
Долния ред
Наличието на бъбречно заболяване може значително да увеличи риска от развитие на сериозно сърдечно заболяване и обратно. Всеки, който има медицински проблем, свързан с някоя от тези органи, трябва да предприеме всички необходими мерки не само за да оптимизира терапията за съществуващата диагноза, но и да предотврати развитието на нов медицински проблем в друг жизненоважен орган.
Връзката между болест на сърцето и безплодие
Жените с целиакия имат много по-голям шанс да преживеят безплодие. Научете защо това се случва и какво може да направите.
Връзката между болест на сърцето и увреждане на черния дроб
Запознайте се защо е обичайно хората с целиакия да имат увреждане на черния дроб, което може да варира от мастно чернодробно заболяване до тежка чернодробна недостатъчност.
Разглеждане на връзката между натрупване и деменция
Научете за това какво е натрупването, защо понякога съпътства деменцията, как можем да реагираме на нея и кога вероятно трябва да го игнорираме.