Разлики между Peginterferon Alfa 2a и 2b
Съдържание:
10 РАЗЛИКИ МЕЖДУ УЧИЛИЩЕ В АНГЛИЯ И БЪЛГАРИЯ / SCHOOL IN ENGLAND VS BULGARIA (Септември 2024)
Интерферонът е лекарство, което имитира протеин в организма, който имунната система използва за унищожаване на вируси. Пегилираният интерферон е модифицирана форма на лекарството, която може да остане в тялото по-дълго, което осигурява по-добро лечение. Полиетиленгликол (PEG) се добавя към интерферона, процес наречен пегилиране, който се използва и с други видове лекарства.
Два вида пегилирани интерферони са на разположение и се използват за лечение на инфекция с хепатит С.
- Пегинтерферон алфа-2а: Нарича се също алфа-2а, търговско наименование Pegasys.
- Пегинтерферон алфа-2b: наричан също алфа-2b, търговско наименование PegIntron.
Те са считани за избор на лечение, използван с рибавирин, и са включени в списъка на основните лекарства на Световната здравна организация. Лечението на HCV се променя с одобрението на Sofosbuvir (Sovaldi) и Simeprevir (Olysio) през 2013 г. от FDA. Тези по-нови лекарства и други, които следват, могат да изместят пегинтерфероните като предпочитано лечение.
Основната разлика между тези два пегилирани интерферона е в дозирането. Алфа-2а се използва като фиксирана седмична доза. Алфа-2b се използва като седмична доза на базата на теглото на пациента. Има и други разлики между двете лекарства, но те са предимно технически и се използват от лекуващия лекар. Например, алфа-2а има относително постоянна абсорбция след инжектиране и се разпределя предимно в кръвта и органите. Алфа-2b обаче има бърза абсорбция и по-широко разпространение в организма.
Разлики в ефективността
До януари 2008 г. няма данни, които директно сравняват тези две лекарства. Това се промени с голямо клинично проучване, известно като IDEAL и по-нататъшни клинични сравнения. Те осигуряват интересни резултати, които ще позволят на лекарите да получат допълнителен поглед върху тези мощни терапии за хроничен хепатит С.
Проучването IDEAL - Индивидуална дозирана ефикасност спрямо плоска доза, за оценка на оптималната терапия с пегилиран интерферон - включва 3070 индивида в рандомизирано контролирано проучване. Той е установил сходна ефективност между алфа-2а и алфа-2b при траен вирусологичен отговор. Алфа-2а е имала процент от 41% и алфа-2b има SVR от 39%.
Но случаят не беше затворен. Още две проучвания установяват статистически значими разлики между двете лекарства, като алфа-2a е ясен победител с над 12% по-добри стойности при SVR.
По-нататъшен мета-анализ на 3518 пациенти от седем рандомизирани контролирани проучвания показват по-добри резултати с алфа-2а, въпреки че произвежда по-висока честота на неутропения. Неутропенията е намаляване на броя на белите кръвни клетки. Това е страничен ефект, който не е желателен, тъй като белите кръвни клетки са основният компонент на имунната система на организма. Когато бъдат намалени, ще бъдете по-уязвими към инфекции и по-малко в състояние да се борите с бактерии и вируси.
Тези резултати вероятно ще бъдат взети под внимание, когато се препоръчва лечение. Но по-новите терапии могат да изместят пегинтерфероните като лечение на избора при хроничен хепатит С.Такъв е характерът на изследванията и развитието. В крайна сметка може да бъде спорно, за да се сравнят тези две лекарства, тъй като по-новите лечения ще бъдат предпочитани.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Berenguer M, Wright TL. Хепатит С. В: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Стомашно-чревна и чернодробна болест, 8е, Philadelphia, Elsevier, 2006. 1701.
- Хепатит С ЧЗВ за здравни специалисти, 14 октомври 2015 г. Центрове за контрол и превенция на заболяванията
- McHutchison JG, Lawitz EJ, Shiffman ML, Muir AJ, Galler GW, McCone J, Nyberg LM, Lee WM, Ghalib RH, Schiff ER, Galati JS, Bacon BR, Davis MN, Mukhopadhyay P, Koury K, Noviello S., Brass CA, Албрехт JK, Sulkowski MS, IDEAL проучвателен екип. Пегинтерферон алфа-2b или алфа-2а с рибавирин за лечение на инфекция с хепатит С. N Engl J Med. 2009;361(6):580–93.
- Rumi MG, Aghemo A, Prati GM, D'Ambrosio R, Donato MF, Soffredini R, Del Ninno E, Russo A, Colombo M. Рандомизирано изследване на пегинтерферон-алфа2а плюс рибавирин срещу пегинтерферон-алфа2b плюс рибавирин при хроничен хепатит С. гастроентерология. 2010;138(1):108–15.
- Ascione A, De Luca M, Tartaglione MT, Lampasi F, Di Costanzo GG, Lanza AG, Picciotto FP, Marino-Marsilia G, Fontanella L, Leandro G. Пегинтерферон алфа-2a плюс рибавирин е по-ефективен от пегинтерферон алфа-2b плюс рибавирин за лечение на хронична инфекция с вируса на хепатит С. гастроентерология. 2010;138(1):116–22.
- Alavian SM, Behnava B, Tabatabaei SV. Сравнителната ефикасност и безопасност на пегинтерферон алфа-2а срещу 2b за лечение на хронична HCV инфекция: мета-анализ. Hepat Mon. 2010;10(2):121–31.
Разлики между пълнозърнест и рафинирано зърно
Цели зърнени продукти включват всички части на зърното, докато рафинираните зърнени продукти имат само нишестена част. Научете защо цялото зърно е по-здравословно.
Разлики между тичащи обувки и ходещи обувки
Какви са разликите между обувната обувка и обувката? Сравнете това, което е необходимо за височината на петата, подплънката, петата и гъвкавостта.
Разлики между диетолог и специалист по хранене
Както диетолозите, така и диетолозите могат да ви помогнат да се храните правилно. Научете за разликите и как да намерите здравния специалист, който е подходящ за Вас.