Дали приемаме Advair безопасно за астма?
Medical Cannabis & its Impact on Human Health - Documentary - Marijuana as Medicine (Октомври 2024)
През февруари 2010 г. Агенцията по храните и лекарствата (FDA) предостави допълнително предупреждение за лекарства за астма, съдържащи дългодействащи бета-агонисти (LABA), като Advair и Symbicort. LABA се предлагат в САЩ от средата на 90-те години като контролна терапия за лечение на астма. В резултат на различни проучвания, показващи евентуална връзка между употребата на LABA и влошаването на симптомите на астма (включително смърт от астма), FDA препоръчва използването на LABA за лечение на астма, освен ако не е абсолютно необходимо.
Вместо употребата на лекарства за астма, съдържащи LABAs, FDA препоръчва използването на други лекарства, предимно инхалационни кортикостероиди, като лекарства за лечение на астма. Други алтернативи включват блокери на левкотриен като монтелукаст (Singulair), омализумаб (Xolair) и теофилин. Астматичните лекарства, съдържащи LABAs, включително Advair, трябва да се използват само за хора, които не са контролирани с други лекарства, както е споменато по-горе, или с чести астматични обостряния, изискващи спешни посещения, хоспитализации или използване на орални или инжектирани кортикостероиди за контрол.
Като специалист по астма съм изненадан от новото предупреждение на FDA. Няма нови данни в подкрепа на такова предупреждение, тъй като предупреждението Black Box предупреждава преди това за лекарствата на LABA. FDA се отнася до две проучвания по-специално, които показват, че LABAs могат да повишат симптомите на астма, включително смъртта на астма. Въпросните две проучвания включват проучването на Salmeterol Multicenter Asthma Research Trial (SMART) и проучването на националния надзор на Serevent (SNS).
SMART е проведен през 1996 г., като салметерол (LABA) е бил даван на над 13 000 души с астма. Някои от тези хора са приемали други контролни лекарства за астма; други са използвали само салметерол всеки ден. Докато салметерол е установено, че е безопасен като цяло, то се оказва, че води до повече пристъпи на астма, хоспитализации и астма в афро-американски хора.
Когато афро-американските участници в проучването SMART бяха внимателно оценени, беше установено, че те имат по-тежка астма като група, но е по-малко вероятно да използват инхалаторни стероиди, за да контролират астмата си. Когато тези афро-американци, които са използвали инхалаторни стероиди, са били оценени, тези, които са получили салметерол, изглежда, не са имали увеличени проблеми в резултат на използването му.
Проучването на SNS сравнява ефектите от дозирането на LABA Serevent (салметерол) два пъти дневно на салбутамол (европейска версия на албутерол) на четири пъти дневно при контрол на астма при над 25 000 души с астма. Макар че в групата със салметерол е имало малко по-висока честота на смъртните случаи от астма, това е по-вероятно да се дължи изцяло на случайността и не е извън очакваното количество смъртни случаи в популация от този размер с тежка астма. Това проучване е публикувано през 1993 г., като резултатите са достъпни за FDA преди да бъдат одобрени за употреба в САЩ.
LABAs са често използвани медикаменти за лечение на астма през последните 15 или повече години в САЩ. Въпреки горните проучвания и очевидната загриженост на FDA, броят на смъртните случаи на астма намалява през последните 10 или повече години. Трябва ли да приемате лекарство за астма, съдържащо LABA, като Advair или Symbicort? Само вие и вашият лекар можете да вземете това решение. Все пак, ако приемате LABA, добра идея е да се свържете с Вашия лекар, за да обсъдите рисковете и ползите от тези лекарства.Много е важно да не спрете да приемате никакви лекарства, включително LABAs, преди да общувате с Вашия лекар.
Научете повече за рисковете и ползите от използването на Advair.
Как да приемаме психологически бележки
Добрите психологически бележки са важни, ако искате да се справите добре с вашите класове. Научете повече за това, което ви е нужно за успеха на бележките.
Лекарства за заместване на хормона на щитовидната жлеза - как да ги приемаме
Обърнете внимание на лекарствата за щитовидната жлеза, как да ги вземете, проблемите при отстраняване на проблеми и противоречията по отношение на лекарствата T4 / T3 и естествената изсушена тиреоидна жлеза.
Да се научим да приемаме диетични грешки
Диетата никога не е лесна, но прекалено силната за себе си може да затрудни. Да се научиш да приемаш грешки в диетата може да доведе до по-добри резултати.