Постоянно променящи се регламенти Въздействие върху здравните работници
Съдържание:
- Промени в кодирането
- Грешките са скъпи за здравната индустрия
- Какво е решението? Как да подготвим, ангажирайте персонала след нови правила
The Great Gildersleeve: Improving Leroy's Studies / Takes a Vacation / Jolly Boys Sponsor an Orphan (Октомври 2024)
Здравната индустрия е силно регулирана индустрия, с основателна причина, тъй като милиони животи се влияят от качеството на здравните грижи, предоставяни на пациентите в цялата страна. Възможно ли е обаче медицинската индустрия да бъде регулирана твърде много ? Как нарастващият натиск на новите правила, новите процеси и все по-строгите правила влияят върху милионите здравни специалисти, които съставляват медицинската работна сила?
Някои изследвания показват, че здравната индустрия може да бъде свръхрегулирана или поне твърде регулирана за много здравни работници, за да се поддържат без ненужни нива на стрес и грешки. Непрекъснатият растеж и промяната в правилата за здравеопазване непрекъснато добавят слоеве на бюрокрация, което води до стрес върху здравните работници, до такава степен, че те могат да се почувстват откъснати и откъснати от работодателите си, което ги кара да се чувстват недостатъчно подкрепени с достатъчно обучение и ресурси, за да вършат добре работата си, Всъщност болниците в Съединените щати могат в момент на криза, като повече от 56% от работната сила се чувстват по този начин, според проучване от 2017 г. на CultureIQ, озаглавено „Ангажиране и задържане в здравните работници”.
Промени в кодирането
Една сравнително нова и съществена промяна в регламентите за здравеопазване е новата система за кодиране ICD-10, която замени ICD-9 през октомври 2015 г. Новата система за кодиране почти четирикратно увеличи обема на диагностичните кодове от 14 000 на 68 000, докато процедурните кодове скочи повече от 2000 процента, от 4000 на 87,000 кода. Това е довело до 69% увеличение на времето, необходимо за обработка на медицинските сметки за пациента (17 минути за МКБ-10, срещу 5 минути за кодиране на МКБ-9).
Спецификата на кодовете на МКБ-10 доведе до погрешно разбрани термини на работното място, причинявайки грешки, претоварване и ограничено време за завършване на процедурите за фактуриране. Това води в крайна сметка до спад в разходите за възстановяване и увеличаване на разходите за извънреден труд, финансово задушаване на лекарите, като същевременно се намалява качеството на грижите за пациентите, според Дейвид Умак, президент и главен изпълнителен директор на Института за управление на практики (PMI), който осигурява образование и обучение на медицински персонал в болничните системи, медицинските общества и образователните институции в цялата страна.
Въпреки че изпълнението на МКБ-10 обещава рационализирани процеси,внезапни експоненциални увеличения на нови данни може да има обратен ефект, Добавя Womack.
Базирайки се на опита си в областта на обучението на здравните работници, Womack казва, че докладването на оттеглянето на служителите е частично резултат от това прекомерно регулиране, съчетано с липса на обучение. По Womack, такова значително увеличаване на данните без придружаващо обучение може да се окаже катастрофална комбинация за здравния сектор -монументален риск за индустрия, която вече е изпитана от грешки в кодирането.
Грешките са скъпи за здравната индустрия
Грешките не само струват на индустрията, но и на работодателите, много пари за изгубени възстановявания. Грешките също струват ценно време и качество - пряко влияят върху здравето на пациентите.
Когато служителите са ударени с твърде много неща едновременно, които те не разбират, те започват да се поддават на апатия и да се настройват - това води до увеличаване на грешките, грешките и общата липса на разбиране.
До 80 процента от всички медицински сметки съдържат грешки, които струват 68 милиарда долара в загубени разходи за здравеопазване, В комбинация с претоварване с нови данни, Womack казва, че рискът от грешки се увеличава десетократно.
Защо има толкова висок процент на грешки при фактурирането? "Надзорът съществува по отношение на платеца на вземанията", обяснява Уомак. „Частните и правителствените платци разглеждат претенциите за точност. Когато се открият проблеми, исканията се отхвърлят и парите се губят."
Какво е решението? Как да подготвим, ангажирайте персонала след нови правила
Вероятно в бъдеще здравната индустрия ще стане по-силно регулирана. Ето защо, според Womack, висококачественото, непрекъснато обучение на персонала е от първостепенно значение за поддържането на сплотен, ангажиран екип и минимизиране на предотвратимите грешки.
"Ангажираната работна сила е добре обучена работна сила", според Womack. „Персоналът за кодиране и реимбурсиране с подходящо обучение допринася за решението под формата на чисти и ефикасни здравноосигурителни искове.“
Проучванията показват, че здравните организации с високо ангажирана работна сила се представят по-успешно по отношение на мерките за безопасност, качество и опит на пациентите, като оказват силно влияние върху финансовите резултати.
Womack добавя, че компаниите, които предлагат професионално сертифициране в областта на медицинското кодиране, фактурирането от трети страни, управлението на офиса и спазването на правилата, помагат да се установи по-висок стандарт в заетостта чрез предоставяне на актуално обучение и тестване, което гарантира пълното разбиране на всеки кандидат. Резултатът е, че лекарите могат да съсредоточат вниманието си единствено върху грижата за пациента, като се превърнат в по-добър опит за пациента, като в същото време се гарантира, че практиката продължава да бъде успешна.
Освен това, Womack предупреждава да не се наемат нетренирани медицински кодери и биллери. „Един от най-големите рискове от използването на необучени кодери идва, когато здравните одитори открият проблеми, които водят до възстановяване на големи суми за неща като таксуване за услуги, които не са предоставени, отделяне, кодиране и т.н. В крайна сметка, лекарят носи отговорност за подписването на всички претенции, но персоналът може да носи отговорност за неправилни практики за таксуване, ако съзнателно подадат неверни твърдения."
Дали правилното фактуриране и кодиране исторически предизвикателство за медицинските практики? Да, казва Уомак. „Сложността на процеса на реимбурсиране със сигурност е болезнена точка, заявява Womack. „Борбата срещу долара на практика може понякога да има предимство пред лечението на медицинските състояния при определяне на устойчивостта на медицинската практика. Кодерите, които нямат подходящо обучение, добавят гориво към огъня - добавя той.
Не само, че липсата на обучение за медицински кодери и счетоводители може да повлияе на бек-офиса на медицинската практика, тя може да окаже влияние и върху общата производителност на цялата практика. „Добре обучените кодери и счетоводители могат да подобрят цялостната рентабилност на практиката чрез намиране на пропуснати възможности за приходи и подаване на искове за всеки долар, който с право се прави. Добре обученият персонал води до по-добра ангажираност на служителите, до по-малко грешки и до по-голямо удовлетворение от работата."
Екологичен анализ и въздействие на здравните интервенции
Екологичният анализ е начин да се разгледат широкомащабните въздействия на специфични във времето интервенции върху здравето на населението.
Как се защитават здравните работници от ебола
Научете как здравните работници трябва да спазват стриктни протоколи за използване на ЛПС (лични предпазни средства), за да се избегнат случайни експозиции.
Как здравните застрахователи развиват здравните технологии
Тъй като здравните застрахователи продължават да си сътрудничат със здравни технологични компании, повече потребители ще се надяват да получат достъп до най-новото в цифровото здраве.