Как целиакията може да повлияе на жлъчния Ви мехур
Съдържание:
- Как Вашият жлъчен мехур помага в храносмилането
- Общи проблеми с жлъчния мехур
- Как целиакията може да бъде свързана с болестта на жлъчния мехур
- Има ли Celiac увеличаване на риска от камъни?
- Връзка с болестта на жлъчния канал
- Слово от DipHealth
The Magic Pill (Юли 2024)
Не е необичайно за хора с цьолиакия да съобщават за проблеми с жлъчния си мехур. Както се оказва, връзката между целиакия и проблемите с жлъчния мехур може да не е само анекдотична: няколко проучвания са свързани с цьолиакия и някои видове заболявания на жлъчния мехур.
Въпреки това, има някои дебати за това дали хората с целиакия всъщност са с по-висок риск за най-често срещания вид заболяване на жлъчния мехур: камъни в жлъчката. Това често и болезнено храносмилателно състояние засяга много хора, които също имат заболяване цьолиакия, но няма много доказателства, показващи, че хората с целиакия са с по-висок риск от камъни в жлъчката, отколкото хората, които нямат целиакия.
Все пак, някои изследователи са предположили, че видът на чревните увреждания, които се появяват при тези с цьолиакия, може да доведе до така нареченото "бавно жлъчен мехур", което от своя страна може да доведе до образуването на определен вид камъни в жлъчката.
Прочетете подробностите за това как потенциално целиакията може да повлияе на жлъчния мехур и на рисковете от развитие на заболяване на жлъчния мехур.
Как Вашият жлъчен мехур помага в храносмилането
Вашият жлъчен мехур е малък, крушообразен орган, разположен точно под черния дроб от дясната ви страна, под гръдния ви кош. Това е всъщност контейнер за съхранение: неговата цел е да събира храносмилателни ензими, наречени жлъчка (или алтернативно, жлъчка - оттук и името "жлъчен мехур") от черния дроб и да задържа тези ензими, докато не са необходими, за да ви помогне да усвоите храната. След това вашият жлъчен мехур се свива и освобождава съхраняваните ензими в тънките черва, където се извършва действителното храносмилане.
Когато вашият жлъчен мехур функционира правилно, няма да сте наясно, че той върши своята работа. Но, за съжаление, има няколко начина, по които вашият жлъчен мехур може да повреди и да причини проблеми.
Общи проблеми с жлъчния мехур
Най-често срещаният проблем, който хората изпитват с жлъчния си мехур, е развитието на камъни в жлъчката. При някои хора се образуват малки камъни в жлъчката и те могат да причинят значителна болка и възпаление. Не е ясно защо това се случва, но възможните причини включват твърде много холестерол в жлъчката или твърде много билирубин (жълт химикал, произведен от тялото ви, когато разгражда червените кръвни клетки) в жлъчката.
Има два различни вида жлъчни камъни: холестеролови камъни, които са най-чести, и пигментни жлъчни камъни, които се срещат по-рядко и се развиват, когато жлъчката съдържа твърде много билирубин. Можете също така да развиете камъни в жлъчката, когато жлъчката ви не се изпразва правилно.
Не всеки, който има камъни в жлъчката, има симптоми. Но симптомите на камъни в жлъчката могат да включват силна болка в горната част на корема, която може да мигрира до рамото и горния десен гръб, гадене и повръщане. Симптомите могат да продължат само няколко минути или да продължат няколко часа. Жлъчката, която се съхранява в жлъчния мехур, ви помага да усвоявате мазнините в диетата си и затова може да имате такава "атака" след особено богата или мастна храна, когато жлъчката се опитва да се свие.
Ако имате камъни в жлъчката - особено ако камъните в жлъчката блокират канала, където жлъчката се изпразва в тънките ви черва - вашият жлъчен мехур може да се възпали. Това състояние е известно като холецистит.
Симптомите на холецистита включват болка (често тежка) от дясната страна на корема, точно под гръдния кош, гадене и повръщане и треска. Най-често ще усетите тези симптоми в рамките на един или два часа след голямо хранене. Ястията, които съдържат много мазнини, могат да предизвикат симптоми на холецистит.
Тежък холецистит може да доведе до лоша инфекция в жлъчния мехур и дори може да доведе до разкъсване или спукване на жлъчния мехур. Ако Вашият лекар Ви диагностицира състоянието, ще се нуждаете от антибиотици, за да контролирате инфекцията и може дори да се наложи да бъдете хоспитализирани.
Ако страдате от повече от един холецистит, Вашият лекар ще опише Вашите възможности. Много хора, които имат рецидивиращ холецистит, изискват отстраняване на техния жлъчен мехур.
Как целиакията може да бъде свързана с болестта на жлъчния мехур
Целиакията причинява лигавицата на тънките черва да се ерозира в процес, наречен атрофия на вълните. Но вероятно знаете, че заболяването от целиакия засяга много повече от храносмилателния ви тракт: симптомите на целиакия могат да повлияят на нервната ви система, плодовитостта, ставите и дори кожата ви.
Тъй като въздействието на целиакия е толкова широкообхватно, не е изненадващо, че състоянието може да бъде свързано с проблеми с жлъчния мехур. В действителност, това е доста често за хора с цьолиакия, за да се каже, че са имали своя жлъчен мехур отстранени или преди или след диагнозата. Малко хора казват, че вярват, че тяхната целиакия е предизвикана от отстраняването на жлъчния мехур, но, разбира се, е невъзможно да се потвърди това, което може да е причинило нечия чревна болест.
Проучвания при хора, страдащи от цьолиакия, но които не следват безглутеновата диета, са открили проблеми с изпразването на жлъчния мехур след мастна храна. Този проблем може да направи човек по-податлив на развитие на вида на камъни в жлъчката, направени от холестерола.
Изследователи в Италия са изследвали 19 души с целиакия, които все още не са спазвали безглутенова диета и са открили, че техните жлъчни мехури се изпразват по-бавно от жлъчните мехури при хора без заболяване. След това изследователите изследвали функцията на жлъчния мехур при едни и същи хора, след като са преминали без глутен, и открили, че изпразването на жлъчния мехур е нормално.
Въпреки това, същото проучване установи, че храната се движи по-бавно през тънките черва на хората с цьолиакия, отколкото при хората без заболяване, независимо от това дали хората с целиакия следват безглутенова диета или не.
Има някои доказателства, че хората с цьолиакия може да имат нарушена функция на жлъчния мехур, въпреки следването на безглутенова диета.
Има ли Celiac увеличаване на риска от камъни?
Независимо от доказателствата, че при заболяване от целиакия може да се повлияе функцията на жлъчния мехур, оскъдните изследвания показват, че хората с целиакия не са задължително при значително по-висок риск за камъни в жлъчката. Някои изследователи обаче оспорват това мнение.
Проучване, проведено преди няколко десетилетия, показа, че само девет от 350 души с целиакия са имали отстранен жлъчен мехур поради жлъчни камъни. Междувременно, по-скорошно проучване показва, че хората с диагноза цьолиакия след 60-годишна възраст може да са изложени на по-висок риск от камъни в жлъчката - около 20% от включените в това изследване имат камъни в жлъчката.
Отново по-скоро, изследователи пишат в Европейски вестник за клинични изследвания Предполага се, че заболяването от целиакия може да бъде важен рисков фактор за образуването на камъни в жлъчката - по-специално, формирането на по-често срещаните холестеролни камъни - защото заболяването от целиакия може да доведе до по-ниски нива на хормон, който тялото използва, за да каже на жлъчния мехур да освобождава жлъчката.
Този хормон, известен като холецистокинин, се произвежда от лигавицата на тънките черва, която се поврежда, когато имате целиакия. По-малко холецистокинин може да означава, че вашият жлъчен мехур не работи толкова добре, колкото би трябвало, което го прави така нареченото "бавно жлъчен мехур", което от своя страна може да доведе до образуването на тези камъни в холестерола, казват изследователите. Въпреки това, тази теория все още не е подкрепена от медицински изследвания.
Както целиакия, така и жлъчни камъни са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Жените са диагностицирани с целиакия почти два пъти по-често от мъжете. По същия начин, жените в техните фертилни години са почти два пъти по-вероятно да бъдат диагностицирани с камъни в жлъчката като мъже, въпреки че разликата между половете се стеснява при по-възрастните хора. Въпреки това, фактът, че целиакия и камъни в жлъчката са по-чести при жените, отколкото при мъжете, не означава непременно, че двете условия са свързани. Необходими са повече изследвания, за да се определи дали заболяването цьолиакия наистина е рисков фактор за жлъчните камъни.
Връзка с болестта на жлъчния канал
Целиакия въздейства върху черния Ви дроб, който е отговорен за вземане на жлъчката, съхранявана от жлъчния мехур. Например, целиакията е свързана с анормални чернодробни тестове и до форма на чернодробно заболяване, наречено автоимунен хепатит, при което имунната система атакува черния Ви дроб. В няколко съобщени случая диагнозата за целиакия и последващото преминаване към диетата без глутен са възстановили увреждането на черния дроб при хора, които преди това са били кандидати за чернодробна трансплантация.
Целиакия също може да бъде свързана с състояние, наречено първичен склерозиращ холангит, което е хронично състояние, включващо постепенно увреждане на каналите, които преместват жлъчката от черния дроб в жлъчния мехур.
Изследователите пишат в Световно списание за гастроентерология казват, че първичен склерозиращ холангит може да споделя някои общи генетични фактори с цьолиакия, което може да обясни потенциалната връзка между двете състояния. Въпреки това, според изследователите, няма доказателства, че безглутенова диета може да промени този вид увреждане на жлъчните пътища.
Слово от DipHealth
Храносмилането е сложен процес и жлъчката Ви играе важна роля. Въпреки това, не се нуждаете от жлъчния си мехур, така че ако Вашият лекар препоръчва да го премахнете поради заболяване на жлъчния мехур, не трябва да се притеснявате за приемането на операцията.
Някои лекари препоръчват на хора, които са наскоро диагностицирани с цьолиакия, да преминат тест, който използва ултразвук, за да определи дали техните жлъчни мехури работят правилно и дали има т.нар. Въпреки това не всички лекари са съгласни, че този тест е необходим. Ако в миналото сте били диагностицирани с камъни в жлъчката, може да помислите да обсъдите това с Вашия лекар.
Някои хора се нуждаят от временна специална диета с ниско съдържание на мазнини, която също е с високо съдържание на фибри след хирургия на жлъчния мехур, докато храносмилателните им системи се приспособяват към липсата на жлъчен мехур. Ако имате цьолиакия и сте подложени на отстраняване на жлъчния мехур, трябва да говорите с Вашия лекар за това какви храни да ядете, докато се възстановявате.
Не всички добавки с влакна са без глутен, но много естествено безглутенови храни съдържат много фибри. Ако се нуждаете от помощ при планиране на храненето, помолете Вашия лекар да Ви насочи към диетолог, специализиран в диетата без глутен.
Как се лекува заболяване на жлъчния мехур
Прочетете за терапиите за заболяване на жлъчния мехур, като лекарства, хирургично отстраняване на жлъчния мехур и навици на начин на живот, за да предотвратите камъните в жлъчката.
Как може целиакията да повлияе на Вашите 5 сетива
Някои проучвания казват, че заболяването от целиакия може да повлияе на зрението и слуха, а анекдотичните съобщения показват, че усещанията ви за вкус и миризма също могат да се променят.
Как да се справим с едновременно IBS и проблеми с жлъчния мехур
Някои симптоми на нарушения на жлъчния мехур са подобни на симптомите на синдрома на раздразнените черва, затова говорете с Вашия лекар за подходящи тестове.