Как да управляваме хирургичните канали след операция на гърдата
Съдържание:
- Преглед
- Операции на гърдата, които обикновено изискват хирургически дренажи
- Видове хирургични канали
- Как да се грижим за хирургически канали
- Да живееш и да се движиш с канали
- Общи проблеми при отводняване
- Признаци и симптоми на инфекция
- Кога да се обадите на Вашия лекар
- Премахването на канализацията
Германска Нова Медицина: Петте биологични закона (Септември 2024)
Ако имате мастектомия за рак на гърдата, може да имате хирургически дренажи, когато се приберете вкъщи. Хирургичните канали обикновено се поставят и по време на реконструкция на гърдата. Вашият хирург или нейната медицинска сестра ще ви дадат инструкции как да управлявате канализацията, когато се прибирате вкъщи, но има няколко неща, които можете да направите преди време, за да направите живота с канализацията малко по-лесен.
Ето какво трябва да знаете за дренажните грижи и проследяването.
Преглед
След операция на гърдата хирургичните дренажи изпълняват важна роля в лечението. Течността често се натрупва в областта, където се отстранява гърдата, и ако тази течност не се отстрани, тя може да доведе до болезнено налягане и забавяне на заздравяването. Канализацията също така намалява вероятността да развиете серома, събиране на течност, която може да бъде неудобна и понякога причинява белези. Поради тази причина, вашият хирург ще постави дренажи в районите, където се очаква да се натрупва течност.
Налице е компромис между разрешаването на натрупването на течност и риска от заразяване с източник. Отводнителите предлагат бактерии начин да влязат в тялото и поддържането на зоната около каналите ви да е суха и чиста ще бъде важно.
Повечето канали се оставят на място за 2 до 3 седмици, но някои могат да бъдат отстранени преди да напуснете болницата, а други може да се наложи да останат на място за повече от 3 седмици. Рискът от инфекция, обаче, започва да нараства бързо, след като те са били въведени в продължение на 21 дни. Хирурзите се различават с това колко време препоръчват канализацията да остане на място, като много хирурзи препоръчват дренаж по-малък от 20 до 30 куб.см. за 24 часа като прекъсване.
Операции на гърдата, които обикновено изискват хирургически дренажи
Операциите, които изискват дренаж, са тези, при които се очаква течността да се събира по време на лечението. Обикновено се налагат дренажи след мастектомия или реконструктивна хирургия. Може да имате само един дренаж, въпреки че може да имате пет или повече, ако имате двустранна мастектомия с незабавна реконструкция. Често се поставя отделна дренажна тръба, ако имате дисекция на лимфни възли.
Местоположението на вашите канали ще зависи от операцията, която имате, но често включва оттичане на мястото на мастектомията и едно в мишницата, ако имате отстранени лимфни възли.
Обикновено не се нуждаете от дренажна тръба, ако се подлагате на хирургична биопсия, лумпектомия или биопсия на стратен възел. Ако се установи, че имате позитивни сензорни възли и се прави дисекция на лимфни възли, вероятно ще се събудите с изтичане на място.
Видове хирургични канали
Въпреки че съществуват различни видове хирургични канали, типът, който се използва най-често за операциите на гърдата, е дренажната система Джаксън-Прат. Тези канали се поставят в хирургичното поле и се прикрепят към гъвкавата тръба, която минава през и се зашива с кожата ви. Извън тялото, тя завършва с мека пластмасова крушка със запушалка. Крушката е областта, която улавя и държи течността, която се отстранява.
Как да се грижим за хирургически канали
Когато се събудите от хирургия: Когато се събудите от операцията, медицинската сестра за възстановяване ще ви напомни, че трябва да внимавате с каналите си. В зависимост от дължината на тръбите (обикновено от 14 до 18 инча) е лесно да се заплетат с IV линии, постелки и всичко останало наблизо.
По-рано вашата медицинска сестра периодично ще източва крушките и ще започне да ви учи как се прави това. Тя ще започне дневник с график за количеството оттичане от всяка тръба и този процес ще продължи, докато дренажите ви бъдат отстранени.
Преди да напуснете болницата, вашият здравен екип ще прегледа управлението на изтичането, ще ви разкаже за симптомите, които трябва да ви накарат да се обадите и да организирате последващо посещение, за да ги отстраните.
Поддържане на канализацията на място: Една от най-трудните части на операционните канали е управлението както на тръбите, така и на отворите за дренаж. Без малко преднамереност, това може да се чувства тромаво и може да рискувате случайно да изтеглите канализацията, преди да свърши работата си.
Наличието на специално облекло за управление на изтичането може да бъде спасител, и е подарък, който мнозина оцелели от рака на гърдата избират за своите приятели, които са били диагностицирани. За тази цел има специални памучни камизоли. Добрата камизола има джобове или торбички, където можете да поставите крушките, за да ги запазите сигурни, достатъчно здрави, за да прикрепят и прикрепят защитните щифтове, за да контролират линиите, и минимизират шевовете, които могат да се втрият по местата на разреза и да са неудобни. Това запазва каналите сигурни, така че да не издърпват мястото на раната или да се люлеят свободно, където могат да уловят предмети, докато минавате покрай тях. Някои камизоли дори имат джобове, в които можете да вмъкнете меки памучни гърди, ако желаете.
Други опции включват големи, просторни блузи и големи пуловери или пуловери, които се отварят отпред. За известно време след операцията може да е трудно да изтеглите дрехите над главата си, така че имайте това предвид, когато пазарувате. Когато отидете да спите през нощта, обърнете внимание на местоположението на вашите канали. Ако сте „активен спящ”, може да се наложи да спите на гърба си или в релаксационния стол, за да предотвратите изливането на канализацията. Научете повече за дрехите след мастектомията.
Изпразване и проследяване на дренажа: Много е полезно някой да ви помогне с източването на хирургичните ви крушки. Ако живеете сам, полезно е да организирате да имате някой с вас, когато дренажът ви трябва да се изпразни.
Вашата хирургическа сестра ще покаже как да измерва дренажа и ви напомня да миете ръцете си преди и след всяко измерване. В началото ще имате около 100 куб. См. Дренаж на ден, но това ще намалява постоянно. Може да бъдете помолени да изпразните канализацията два до четири пъти дневно, но трябва да го правите по-често, ако станат две трети пълни.
След като сте изпразнили канализацията, трябва също така да разгледате цвета и консистенцията на дренажа. В началото на вашето дрениране ще бъде ярко червено, но след няколко дни това се променя на цвета на сламата и по-тънък. След като изпразните крушката, леко я компресирайте, за да се уверите, че вакуумът се създава отново, когато затворите системата.
Количеството дренаж, което имате, постепенно ще намалее, но може да имате време, когато забележите увеличаване на оттичането. Ако това се случи, помислете какво сте правили. Увеличеният дренаж може да е признак, че сте го прекалили и трябва да успокоите още няколко дни. Отделете време, за да огледате района, където дренажът влиза в кожата ви, за да следите за признаци на инфекция.
Да живееш и да се движиш с канали
Това е твърде лесно да хванете вашите тръби за източване на всичко, по което ходите, ако не са сигурни. Разтягане и издърпване може да бъде ограничено за известно време след операцията, особено при наличие на дренаж. Преди операцията е полезно да поставяте често използвани опции на място, където няма да ви се налага да ги разтягате или огъвате.
Вероятно ще имате ограничение на теглото, така че не забравяйте да вземете някого със себе си, ако се отправите към магазина. Хирурзите се различават по отношение на препоръките за шофиране с канали, а някои препоръчват избягване на това. Вие също трябва да избягвате шофирането, ако приемате лекарства за болка. Когато карате в автомобил като пътник, може да пожелаете да поставите малка, мека, но сравнително плоска възглавница между мястото на операцията и канализацията и предпазния колан.
Вашият хирург ще ви уведоми колко дълго трябва да изчакате да се изкъпете след операцията. Лекарите също се различават по отношение на инструкциите за къпане. Някои ви препоръчват да правите само гъбени вани, докато дренажът ви бъде отстранен, макар че може да сте в състояние да използвате душ главата, за да се измие от кръста надолу.
Измиването на косата ви може да бъде малко предизвикателство поради ограниченото движение на ръцете ви и може да е неприятно да се наведе над мивката.Някои хора смятат, че лечението с шампоан в фризьорски салон е добър вариант.
Не се препоръчва накисване във вана или навлизане в гореща вана, докато сте на място.
Общи проблеми при отводняване
Има няколко проблема, които може да срещнете, докато имате канализацията. Те включват:
- Увеличен дренаж: Някои хора забелязват увеличен дренаж, ако са твърде активни, докато други не намират това за такъв.
- Съсиреци в тръбите: Понякога хората ще намерят съсирек в тръбите си. Ако това се случи, опитайте внимателно да месите областта.
- Загуба на вакуумно налягане: Ако след изпразване на крушката не се създаде подходящ вакуум, източването може да не успее да премахне течността. Ако това се случи, натрупването в течност може да бъде неудобно.
- Инфекция: Инфекциите на мястото на изтичане не са необичайни и по-вероятно е по-дългите канали да са на място (виж по-долу).
Признаци и симптоми на инфекция
При наличие на канализация бактериите получават път за достъп до тялото ви, а по-дългите отводнителни канали са на мястото си. Това става по-важно, когато те са в сила повече от 21 дни. Признаци на инфекция, свързана с дренаж, могат да включват:
- Треска с температура от 38,3 ° C или по-висока
- Зачервяване на кожата около канала
- Твърдост или твърдост, където източването на тялото излиза от тялото ви
- Удебеляване, а не изтъняване на дренажа
- Надушващ дренаж, когато изпразвате дренажната си крушка или гной в мястото на влизане
- Болка или дискомфорт в местата за източване
Кога да се обадите на Вашия лекар
Трябва да се обадите на вашия хирург, ако изобщо имате някакви притеснения или въпроси, или ако развиете някой от следните проблеми:
- Ако дренажът ви е яркочервен за повече от два или три дни
- Ако развиете някакви признаци или симптоми на инфекция, както е отбелязано по-горе
- Ако изтича голямо количество течност от мястото, където дренажната тръба е вкарана в мястото на операцията
- Ако вашият дренаж изведнъж намалее или спре рязко
- Ако вашият дренаж става по-дебел, отколкото по-тънък с течение на времето
- Ако крушката Ви изсмуква
- Ако дренажът ви падне
Премахването на канализацията
Хирурзите варират в зависимост от времето, което искат да останат на място. Повечето препоръчват канализацията да се премахне, когато е по-малко от 20 до 30 куб.см. от източване за 24 часа. Ако все още имате повече от 30 ccs източване, но източването е на място в продължение на 3 седмици, рискът от инфекция изглежда надвишава ползата от оставянето на канализацията.
След като се разхождате с канализацията за няколко седмици, мисълта, че сте без дренажи, често намалява безпокойството за отстраняването им. Вашият хирург ще премахне канализацията по време на посещението, като изреже конците, като я държи на място и внимателно издърпа тръбата. Може да забележите преходно усещане, но това продължава само няколко минути. Повечето хора не се нуждаят от никакви лекарства за болка за тази процедура.
След като вашият дренаж излезе, попитайте вашия хирург какви бельо ви препоръчва да носите. Вашите сутиени трябва да бъдат поддържащи, удобни и не прекалено стегнати. Бикините на лъжиците трябва да се избягват.
Вие ще имате малки белези, където тръбите развълнуват кожата ви, но те често избледняват във времето.
Слово от DipHealth
Ако имате мастектомия или реконструкция на гърдата, вероятно ще имате хирургични дренажи на място, когато се събудите. Тези канализационни функции служат за премахване на натрупването на течности в гърдите, което може да окаже натиск върху разреза или да повиши риска от развитие на инфекция.
Животът може да бъде малко ограничаващ с канализацията, но някои предпоставки могат да направят това много по-лесно. Ако планирате мастектомията, имаме и други идеи за планиране.
Отводнителните канали също могат да бъдат начин за наблюдение на изцелението ви. Тъй като дренажът ви намалява всеки ден, можете да си представите, че сте още по-далеч от рака.
Как хирургичните полета засягат решенията за рак на гърдата
Хирургичните граници са важни при избора между лумпектомия и мастектомия. Какво трябва да знаете и какво означава това?
Как да направите ръката Упражнения след операция на гърдата
След операция на гърдата, Вашият лекар може да препоръча упражнения на ръката, за да си възвърне силата, гъвкавостта и обхвата на движение. Прочетете за лесното упражнение.
Рак на гърдата и безсъние: Как да управляваме симптомите
Много пациенти с рак на гърдата, както и дълготрайни оцелели, имат безсъние, което влияе на тяхното физическо и емоционално благополучие.