Лечение с Pencillin и нежелани ефекти
Съдържание:
Лечение на акне с лазер — Инканто (Септември 2024)
В зависимост от източника, през 1928 или 1929 г., сър Александър Флеминг открил, че "сокът от мухъл" може да убие бактерии върху петриеви блюда. Флеминг и други в Оксфордския университет след това изолират пеницилин от този сок от мухъл. Въпреки това, поради Втората световна война, британците не могат да произвеждат пеницилин в достатъчни количества, така че Съединените щати поеха производството и направиха пеницилин широкодостъпен.
Преди широкото въвеждане на антибиотици през 40-те години, хората редовно умират от пневмония, септицемия (инфекции на кръвта), гонорея и др. Въвеждането на пеницилин предвещава антибиотичната възраст.
Какви са пеницилините?
Пеницилините са естествено или полусинтетично съединение, което се състои от β-лактам (бета-лактам) пръстен, свързан с тиазолидинов пръстен. Пеницилините също имат странични вериги с променлив състав. Тези странични вериги определят антибактериалната активност на всеки отделен пеницилин.
Има пет класа пеницилини:
- Естествени пеницилини (пеницилин G)
- Аминопеницилини (ампицилин)
- Пеницилини, резистентни към пеницилини (мисля, че клоксацилин и нафцилин)
- Антисептични пеницилини (мислете тикарцилин)
- Пеницилини с разширен спектър (мисля, че пиперацилин)
Механизъм на действие
Повечето пеницилини са бактерицидно (за разлика от бактериостатично) и убиват бактериите директно, без да пречат на възпроизвеждането. Така пеницилините могат бързо да убиват податливите бактерии.
По-специално, пеницилините се свързват с пеницилин-свързващи протеини (PBPs), които са пептидази (ензими) в стените на бактериите. Когато пеницилинът има висок афинитет към специфичната за бактерията PBP, той работи по-добре.
Чрез свързване с PBP, пеницилините инхибират сглобяването на пептидогликан и омрежването и по този начин разрушават структурата на клетъчната стена. Тези пречупвания в бактериалната клетъчна стена причиняват бактериите да се самоунищожават (автолиза).
Повечето бактериални убийства се случват по време на експоненциалната фаза на растеж на репродукцията на бактериите.
В по-голямата си част пеницилините са активни само срещу грам-положителни бактерии. Грам-отрицателните бактерии имат липополизахариден слой или външна мембрана, което затруднява пеницилините да нарушат клетъчната стена и да получат достъп до PBPs.
За да работи изобщо, пеницилин бета-лактамният пръстен трябва да остане непокътнат. Като основно средство за резистентност, много бактерии са се развили, за да произвеждат бета-лактамази, ензим, който разкъсва пеницилиновия бета-лактамен пръстен и го прави безполезен.
лечение
Пеницилините се предлагат под формата на таблетки, капсули и инжекционни разтвори. Пеницилините обикновено се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт и са широко разпространени в тялото. В по-голямата си част пеницилините се екскретират в урината.
Въпреки че моделите на бактериална резистентност сериозно възпрепятстват ефикасността на пеницилините, в много случаи пеницилините могат да се използват за лечение на различни инфекции, включително:
- Инфекции на горните дихателни пътища като пневмония
- Инфекции на пикочните пътища
- отравяне на кръвта
- Инфекции на костите и ставите
- менингит
- Интраабдоминални инфекции
- Инфекции, предавани по полов път, като гонорея и сифилис
Трябва да се отбележи, че пеницилините са използвани извън етикета за лечение на коремен тиф и лаймска болест.
Неблагоприятни ефекти
Честите нежелани ефекти на пеницилините включват лека диария, гадене, повръщане, главоболие и вагинални дрожди. Понякога пеницилините могат да предизвикат генерализиран обрив, уртикария и по-сериозна свръхчувствителност или алергични реакции като анафилаксия и остър интерстициален нефрит.
Най-доброто лечение за алергия към пеницилин е избягването на пеницилин. Ако получите нежелани реакции от употребата на пеницилин, моля уведомете Вашия лекар, преди да предпише такива лекарства.
Въпреки че истинската пеницилинова алергия, водеща до анафилаксия, се среща рядко - в 1 до 5 случая на 10 000 случая на пеницилинова терапия - тъй като цефалоспорините имат сходна химична структура с пеницилините, хората, които са алергични към пеницилини, обикновено не се предписват цефалоспорини и обратно.
През 1940 г. - малко повече от десет години след откриването му - екипът на пеницилина, който е помогнал да се открие лекарството, забелязва, че бактериите в тяхната лаборатория са микроефективни, за да станат резистентни към пеницилините и вече произвеждат пеницилиназа (бета-лактамаза). Имайте предвид, че бактериалната резистентност е древна и отдавна предшестваща откриването на антибиотици.
Днес антибиотичната резистентност е основна грижа за общественото здравеопазване и е нещо, което всички можем да предотвратим. Например, за всички нас е важно да осъзнаем, че антибиотиците са страхотни, но не се борят с всички инфекции - по-специално с вирусни инфекции. Освен това, ако Вашият лекар Ви е предписал антибиотик, моля, завършете целия курс на лечение.
Предимства за опушен чай и нежелани ефекти
Обезщетенията за чай от барут зависи от вида, който се използва за подготовката му. Научете как да подготвите барутния зелен чай и как то подобрява вашето здраве.
6 Чести Нежелани ефекти на Depo Provera
Нежеланите реакции на Depo Provera могат да се проявят, когато тялото ви се адаптира към прогестин. Няма начин да знаете преди време, ако имате тези странични ефекти.
Синдром на Кушинг - нежелани ефекти на преднизон
Синдромът на Кушинг е състояние, което се причинява от прекомерния кортизол, който може да възникне при употребата на кортикостероидни лекарства като преднизон.