Видове рак на белия дроб
Съдържание:
- Фактори при избора на тип рак на белия дроб
- Видове рак на белия дроб
- Резекция на клина
- Сегментна резекция (сегментнаектомия)
- лобектомия
- пневмонектомия
- Resection на ръкава
- Трансплантация на белите дробове
- методи
- Торакотомия ("Отворена" хирургия на рак на белия дроб)
- Видеоасистирана торакоскопска хирургия (VATS)
- Ротоскорна торакоскопска хирургия (RATS)
- Алтернативи на рак на белия дроб
- Стереотактична радиотерапия на тялото (SBRT)
- Терапия с протонни лъчи
- Радиочестотна аблация
Рак на белия дроб - въведение, видове и рискови фактори (Октомври 2024)
Има няколко различни вида хирургия, които могат да бъдат направени за рак на белия дроб, които се различават в количеството на белодробната тъкан, отстранено. Клиновите резекции отстраняват най-малката тъкан, докато пневмонектомията включва отстраняване на цял бял дроб, с сегментални резекции и лобектомии, разположени между тези две. Методите на операцията също могат да варират. Отворената хирургия (торакотомия) включва голям разрез, докато минимално инвазивните процедури, като видео-асистирана торакоскопска хирургия (VATS) се извършват с инструменти чрез малки разрези в гърдите. Съществуват и алтернативи на хирургията на рак на белия дроб, която може да е подходяща за някои тумори, като стереотаксична радиотерапия на тялото (SBRT) и радиочестотна аблация (RFA). Научете повече за тези различни подходи и защо една процедура може да бъде предпочитана пред друга.
Фактори при избора на тип рак на белия дроб
Има редица фактори, които лекарите обмислят, преди да препоръчат хирургия за рак на белия дроб. Може да се има предвид хирургична намеса за етап I, етап II и етап IIIА недребноклетъчен рак на белия дроб. Хирургията при дребноклетъчен рак на белия дроб се извършва рядко и обикновено е запазена за много ранен рак с ограничен стадий.
За недребноклетъчни ракови заболявания на белия дроб, които са етап IIIB или IV етап, както и повечето рак на белите дробове, химиотерапия, радиация, насочени терапии или имунотерапия обикновено са по-добри решения.
Видът на рака на белия дроб, който Вашият лекар препоръчва, ще зависи от:
- Местоположението на тумора ви.
- Размерът на тумора ви.
- Дали вашият тумор се е разпространил в близките тъкани.
- Вашето общо здравословно състояние.
- Колко добре функционират белите дробове преди операцията.
В миналото общата мисъл беше да се премахне по-голямо количество белодробна тъкан, за да се намали вероятността от рецидив. По-нови проучвания, обаче, са открили, че различните процедури често са съпоставими по отношение на предимството на оцеляването и качеството на живот след хирургия на рак на белия дроб.
Видове рак на белия дроб
Има четири основни вида хирургия на рак на белия дроб, въпреки че вариациите на тези процедури могат да бъдат препоръчани въз основа на вашата индивидуална ситуация.
Резекция на клина
А клин резекция премахва част от белия дроб, която включва тумора, и някои околните тъкани. Най-често се прави, когато туморът е хванат много рано, или ако операцията, която е по-обширна, пречи на дишането.Вероятността ракът да се върне след този вид операция е малко по-висок, отколкото при другите видове хирургия.
Сегментна резекция (сегментнаектомия)
При сегментална резекция се отстранява по-голяма част от тъканта, отколкото при клиновата резекция, но по-малка от цялата част. При тази процедура хирургът може да премахне един или повече сегменти на лоб на белия дроб.
Заедно, клиновите резекции и сегментарните резекции могат също да бъдат наричани субболни резекции, отнасящи се до отстраняване на по-малко от пълния лоб на белодробната тъкан.
лобектомия
А lobectomy включва отстраняване на лоб на белите дробове, с би-lobectomy, отнасящи се до премахването на 2 лобове. Десният бял дроб има 3 лоба, а левият дроб има 2 дяла. Това е най-често използваната хирургична процедура за лечение на рак на белия дроб.
пневмонектомия
Пневмонектомията включва отстраняване на цялото белия дроб и може да доведе до значителна загуба на белодробна функция. Въпреки това, много хора с добра белодробна функция преди операцията понасят добре живот с един бял дроб. Пневмонектомията се разглежда, ако туморът е твърде голям, за да бъде отстранен по други налични методи или ако туморът се намира в по-централно място в белия дроб.
Resection на ръкава
Резекцията на ръкава включва отстраняване на част от бронха заедно с белодробната тъкан и е аналогична на отстраняване на част от ръкава на ризата (и част от тялото на ризата) и след това свързване на частите на ръкава над и под отстранената. отново заедно. Често се прави като алтернатива на пневмонектомията за централни тумори, които растат в бронхи (за да се избегне отстраняването на цял бял дроб).
Трансплантация на белите дробове
Рядко се извършва едностранна или двустранна белодробна трансплантация за рак на белите дробове, като основната причина е, че много рак на белия дроб се е разпространил извън белите дробове по време на диагнозата. Тази процедура може да се обмисли за някои избрани хора с форма на рак на белия дроб, известен преди като BAC или бронхиолоалвеоларен карцином (който сега е преименуван като форма на белодробен аденокарцином), или за много ранен рак на белия дроб, съчетан с краен стадий на белодробна болест. като ХОББ.
методи
Методите, чрез които се извършва хирургия на рак на белия дроб, също могат да варират - от открита операция до роботизирана хирургия.
Торакотомия ("Отворена" хирургия на рак на белия дроб)
При торакотомия се прави голям разрез по гърдите и ребрата се раздалечават, за да се получи достъп до тумор. Това е традиционната форма на операция за рак на белия дроб.
Видеоасистирана торакоскопска хирургия (VATS)
Видът на минимално инвазивната хирургия, наречен видео-асистирана торакоскопска хирургия или ДДС, сега се прави много по-често за отстраняване на белодробни тумори. Понякога понякога се нарича "операция на ключалки". При тази процедура се правят няколко малки разреза в гърдите, през които се поставят инструментите. Тези инструменти се използват за отделяне на белодробна тъкан, която след това се премахва през малките разрези. VATS обикновено се свързва с по-кратки периоди на възстановяване и по-малко следоперативна болка, но не може да се направи за всички ракови заболявания на белия дроб. Тъй като има крива на обучение с този вид операция, важно е да се намери хирург, който извършва много от тези процедури всяка година.
Ротоскорна торакоскопска хирургия (RATS)
Ротационно-подпомогнатата торакоскопска хирургия (RATS), друг вид минимално инвазивна хирургия, е подобна на VATS, но операцията се извършва роботизирано. RATS е сравнително нова и не е налична във всички ракови центрове. Както и при ДДС, има ситуации, при които отворената торакотомия може да бъде за предпочитане поради местоположението на тумор.
Алтернативи на рак на белия дроб
Най-често хирургията за рак на белия дроб предлага най-добрия шанс за лечение. Но за някои хора, които имат ранен стадий на рак на белия дроб, който не може да се приложи, или за тези, които не биха се справили добре с операцията, присъстват и други условия.
Стереотактична радиотерапия на тялото (SBRT)
Стереотактичната лъчетерапия на тялото (SBRT) е радиационна процедура, при която високи дози радиация се доставят в малка област от тъкани и могат да се използват като алтернатива на хирургията за ранен рак на белия дроб.
Терапия с протонни лъчи
Протонната терапия за рак на белия дроб е подобна на конвенционалната лъчева терапия, с изключение на това, че протоните се използват вместо фотони или рентгенови лъчи за създаване на увреждане на тъканите. Това лечение може да достави високи дози радиация на точно определени участъци от тъканите и може да се разглежда като лечебен подход при някои ранни ракови заболявания в ранен стадий.
Както SBRT, така и протонната терапия могат да се използват за малки тумори, които са в жизненоважни райони, което би направило операцията опасна.
Радиочестотна аблация
Радиочестотната аблация използва техники като микровълни, за да унищожи раковата тъкан в белите дробове. Понастоящем се изучават и по-нови техники, които могат да се използват в по-малките дихателни пътища.
Слово от DipHealth
Най-добрият вид операция, методът на операция и дали трябва да се обмислят алтернативи на операцията, зависи от много фактори, включително местоположението на тумора, стадия на тумора, общото здравословно състояние и много други. Тъй като всеки човек е различен, важно е да бъдеш свой защитник и да говориш с лекаря си за предимствата и недостатъците на всяко лечение по отношение на твоя уникален тумор. Проучванията показват, че хората, които имат операция за рак на белите дробове в раковите центрове, които извършват по-големи обеми от тези операции, имат по-добри резултати, така че е важно да изберете добър център за лечение на рак на белия дроб и да обмислите второ мнение преди да вземете решение.
Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб
Малкият клетъчен рак на белия дроб представлява 15% от белодробните ракови заболявания Какви са симптомите, лечението и прогнозата за дребноклетъчен белодробен рак?
Хирургия за рак на белия дроб - видове, показания и рискове
Какво трябва да знаете за операцията за рак на белите дробове, какви видове лечение се правят и какви са рисковете и усложненията?
Различните видове рак на белия дроб
Основните видове рак на белия дроб включват недребноклетъчен рак на белия дроб, дребноклетъчен рак на белия дроб и карциноидни тумори. Научете повече за подтипове и повече различия.