Причини, симптоми и лечение на хиперпролактинемия
Съдържание:
- Причини за възникване на хиперпролактинемия
- Симптоми на хиперпролактинемия
- Диагностика на хиперпролактинемия
- Лечение на хиперпролактинемия
Общ преглед на CSS (Септември 2024)
Хиперпролактинемията е състояние, характеризиращо се с високи нива на хормон, наречен пролактин в кръвта. Пролактинът се произвежда от хипофизната жлеза и играе жизненоважна роля в развитието на гърдите по време на бременност.
Докато хиперпролактинемията се счита за напълно нормална по време на бременност и кърмене, тя може да се случи и в други случаи, дължащи се на заболяване и употреба на медикаменти. Хиперпролактинемията може да засегне както жените, така и мъжете, което води до нередовна менструация и еректилна дисфункция.
Причини за възникване на хиперпролактинемия
Нивата на пролактин могат да бъдат повишени поради редица причини. Една от най-честите причини е образуването на доброкачествен тумор на хипофизната жлеза. Този нераковия растеж, известен като пролактином, директно отделя прекомерния пролактин, като в същото време намалява нивата на други полови хормони.
Заболявания, засягащи част от мозъка, наречена хипоталамус, също могат да причинят хиперпролактинемия. Хипоталамусът функционира като връзка между нервната система и хипофизната жлеза.Увеличаването на нивата на пролактин често може да бъде пряко свързано с тумор, травма или инфекция на хипоталамуса.
Други причини могат да включват:
- Хипотиреоидизъм (ниски нива на тиреоидни хормони)
- Цироза на черния дроб
- Хронична бъбречна недостатъчност
- Антидепресанти (Анафранил, Норпрамин)
- Антипсихотици (Haldol, Zyprexa, Risperdal)
- Антихипертензивни средства (Верелан, Калан, Ковъра-ХС, Исоптин)
- Антиназални средства (Reglan, Primperan, Lexapram)
- Киселинни H2-блокери (Tagamet, Zantac)
- Естрогенът
Симптоми на хиперпролактинемия
Симптомите на хиперпролактинемия при жените могат да варират. Когато се срещат извън бременността или кърменето, те могат да включват:
- безплодие
- Галактория (анормална лактация)
- Редки или нередовни периоди
- Аменорея (изчезване на периодите на овулация)
- Загуба на либидо
- Болка в гърдите
- Болезнено сношение поради вагинална сухота
Когато се срещат при мъжете, симптомите обикновено включват сексуална дисфункция и / или болка, свързана с образуването на пролактинома. Честите признаци и симптоми включват:
- Еректилна дисфункция
- Гинекомастия (развитие на гръдна тъкан)
- Кърмене
- безплодие
- Загуба на либидо
Тъй като хиперпролактинемията при мъжете не винаги се проявява с явни симптоми, като менструални проблеми, понякога е трудно да се забележат. В някои случаи, главоболие, причинено от тумора на хипофизата или промени в зрението, може да бъде първият признак на заболяването при мъжете и жените.
Диагностика на хиперпролактинемия
Диагнозата хиперпролактинемия включва рутинен анализ на кръвта, за да се проверят нивата на пролактин. Ако нивата в кръвта са повишени, лекарят може да поиска да повтори теста, този път след гладуване най-малко осем часа. Нормалните нива на пролактин са по-малки от 500 mIU / L за жени и по-малко от 450 mIU / L за мъже
Магнитно-резонансна томография (MRI) може да бъде поръчана, за да се търсят доказателства за растеж на хипофизата или за увреждане на околните тъкани. Кръвните тестове за оценка на други хормонални нива могат да бъдат полезни при изключване на всякакви други възможни причини за симптомите.
Лечение на хиперпролактинемия
Целта на лечението е да върне пролактина до нормални нива. Има няколко стандартни опции за постигане на това:
- Известно е, че лекарствата Parlodel (бромокриптин) и Dostinex (каберголин) са ефективни за намаляване нивата на пролактин и свиване на туморите на хипофизата.
- Понякога хирургията може да се използва за отстраняване на тумора на хипофизата, ако лекарствата не работят или са лошо поносими
- Радиацията, макар и рядко използвана, може да бъде предложена, ако лекарствата и операцията не са били ефективни.
- Хипотиреоидизъм може да се лекува със синтетичен тиреоиден хормон, който трябва да доведе до понижаване на нивата на пролактин.
- Ако високите нива на пролактин са причинени от предписани лекарства, може да се предписват заместващи лекарства.
Бяс: Симптоми, причини, диагноза, лечение и превенция
Бъбреците могат да бъдат предотвратени с ваксини или да бъдат лекувани с лекарства, ако сте ухапани от зачервено животно. Научете повече за симптомите и как се разпространява бясът.
Радиационен пневмонит: Симптоми, причини, диагноза и лечение
Радиационният пневмонит е често усложнение при лечението на рак. Какви са симптомите и причините и как се диагностицира и лекува?
Причини за лечение на хемоторакс, лечение и прогноза
Хемотораксът е сериозно състояние, тъй като кръвта се натрупва около белите дробове. Какво е хемоторакс, какви са общите симптоми и как се лекува?