Защо ръката ви може да отслабне през нощта докато спите
Съдържание:
- Какво означава това за част от тялото да „заспи“?
- Как анатомията води до различни симптоми
- Безопасно ли е ръката да заспи?
- Диагностика и лечение на персистиращо увреждане на нервите
- Слово от DipHealth
Бриллиантовая рука (комедия, реж. Леонид Гайдай, 1968 г.) (Юли 2024)
Ако някога сте се събудили с изтръпване или изтръпване, засягащо ръката или ръката, може веднага да се чудите как или защо се е случило. Какво означава за част от тялото да „заспи”? Помислете за анатомията на ръката и как компресията на радиалните, ултрановите и средните нерви може да предизвика изтръпване, изтръпване и слабост, засягащи горната част на крайника. Научете как позиционирането в съня може да доведе до медицински състояния като парализа в събота вечер, парализа на меден месец и дори синдром на карпалния тунел. И накрая, изследвайте някои от леченията, които могат да осигурят облекчение.
Какво означава това за част от тялото да „заспи“?
Често се казва, че част от тялото е "заспала", когато се чувства изтръпнала - със забележима липса на усещане - или има усещане за болки или игли или изтръпване (понякога се нарича парестезия). Възможно е да има болка или друг дискомфорт, свързан с това чувство, особено след възстановяването. Какво причинява тези явления?
Много хора погрешно смятат, че тези симптоми се появяват поради временна загуба на притока на кръв към крайниците, като например на крак или ръка. Всъщност причината може да се дължи на компресията на нерва, доставящ част от тялото. Често кръвоснабдяването (включително двете артерии и вени) протича заедно с нерва, отговорен за предаване на сензорна информация и за активиране на мускулната дейност. В някои случаи увреждане на кръвоснабдяването на нервите може да доведе до увреждане, но обикновено е под натиск върху самия нерв, който има значими въздействия.
При специфични условия нервите може да са изложени на по-голям риск от повреда. Това увреждане може да бъде генерализирано, което води до дисфункция на множество нерви. Увреждането на нервите се нарича също невропатия. Възможно е невропатията да бъде изолирана на няколко нерва или дори на един нерв.
Най-честата генерализирана увреда на нервите е периферната невропатия. Той често засяга най-дългите нерви на тялото, тези, които се простират до краката и долните крака. То може да бъде предизвикано от диабет, хипотиреоидизъм, дефицит на витамин В12, хронично бъбречно заболяване или излагане на тежки метали. С течение на времето нервите могат постепенно да се повредят и това увреждане често е необратимо. С тази история е по-вероятно също да настъпи увреждане на един нерв.
Има и рядко генетично заболяване, което може да предразположи към изолирани нервни увреждания. Известна като наследствена невропатия с предразположеност към парализа на налягане (HNPP), тя води до епизоди на слабост и загуба на усещане, често свързани със компресия на единични нерви. Той е автозомно доминиращ, което прави семейната история много честа. Засегнатите лица съобщават за чести затруднения с увреждане на нервите, което е резултат от ежедневни дейности, включително събуждане със симптоми извън съня.
Как анатомията води до различни симптоми
Връзката между мозъка и най-малките нерви в тялото преминава по пътя на установените пътища, като система от кабели, които се простират от електроцентрала до електрически контакт. За съжаление, има потенциал за проблеми, които могат да нарушат или унищожат тези връзки. Отвъд мозъка - и дори на шийката на гръбначния стълб на врата или на плешката на нервите в подмишницата - има общи места, където линиите могат да се срутят. По-специално, изтръпването, изтръпването и слабостта, които засягат ръката или ръката и могат да доведат до заспиване през нощта, засягат три основни нерва:
Радиален нерв: парализа в събота вечер или парализа на меден месец
Нараняването на радиалния нерв може или не може да причини загуба на усещане или мравучкане, в зависимост от това къде се случва компресия или разрушаване. Може да има променлива слабост. Причината за увреждането може да определи какъв вид въздействие може да се очаква.
Една от най-често срещаните наранявания се нарича парализа в събота вечер. Това се случва при компресия на радиалния нерв по спиралния жлеб на раменната кост (костта в горната част на ръката над лакътя). Той може да бъде подбуден поради компресия на нерва срещу костта, когато ръката изпитва продължително налягане. Това може да се случи, ако ръцете са обвити върху стол, като например по време на пиян сън, поради което името му е свързано с нощта от седмицата, когато прекомерното пиене може да се появи по-вероятно. Възможно е да се получи слабост в разширяването на пръстите и китката - и рядко се включват трицепсите. Може да има загуба на усещане на гърба на палеца и първите няколко пръста.
Възможно е също така радиалният нерв да бъде наранен по-високо. При парализа на медения месец, теглото на главата на сънния партньор може да компресира нерва по-близо до рамото. По същия начин, използването на патерици може да доведе до нараняване на нерва на мишницата. При задни междукостни синдроми, подобна слабост се наблюдава при удължаване на пръстите и китките, но няма сензорна загуба.
Ulnar нерв: тенис или голфър лакът, някой?
Възпалението или увреждането на язвения нерв, най-често в лакътя, води до общи състояния на прекомерна употреба като тенис или лакът на голфъра (съответно латерален и медиален епикондилит). Натискът върху язвения нерв по време на сън също може да допринесе за заспиването на ръката. По-специално, продължително или често почивка на огъната лакът върху твърда повърхност (например на бюрото или в креслото) може да компресира нерва. Продължителното огъване на лакътя по време на сън също може да допринесе за ултранна невропатия.
Когато язвеният нерв се улови в или близо до лакътя, слабостта на вътрешните мускули в ръката може да доведе до намалена сила на захващане. Освен това може да доведе до изтръпване и изтръпване на четвъртия и петия пръстен (пръстен и пинка) и съответната страна на ръката (наречена хипотенна височина). Може също да се развият слабости в дългите мускули на сгъване на тези пръсти.
Възможно е също, че улнарният нерв се компресира в китката. В този случай слабостта е изолирана в присъщите мускули на ръцете, а останалите мускули са незасегнати. Може да има подобна болка или скованост в ултралния аспект на ръката.
Среден нерв: Синдром на карпалния тунел
Синдромът на карпалния тунел е най-честата невропатия, засягаща един нерв. Той включва увреждане на средния нерв, характеризиращ се със сгъстяване при преминаването му под флексорния ретиналум или напречен карпален лигамент, неподатлив влакнест нож в китката. В този тунел преминават сухожилията, които огъват пръстите, кръвоносните съдове и средния нерв. Възпаление или подуване в този проход може да доведе до симптоми, засягащи ръката през нощта.
През нощта болка, усещане за парене, изтръпване или изтръпване могат да достигнат до палмарния аспект на палеца, индекса и средните пръсти. Това може да се отбележи с пробуждания от сън. Болката може също да излъчва в предмишницата. Симптомите често се влошават от прекомерната употреба на ръката или китката. Въпреки че може да засегне и двете ръце, обикновено е по-голяма при доминиращата ръка. В напреднали случаи може да се развие слабост или загуба на мускула на абдукторът pollicis brevis, който привлича палеца към ръката.
Освен предразполагащите фактори за периферната невропатия, описани по-горе, средният нерв може да бъде по-вероятно да бъде увреден по време на бременност, затлъстяване, ревматоиден артрит, подагра и други състояния.Приблизително 3,5% от общото население изпитват синдром на карпалния тунел.
Безопасно ли е ръката да заспи?
Без значение какъв е нервът, може да се чудите: безопасно ли е ръката да заспи? За щастие, ако ръката ви заспи през нощта, симптомите вероятно ще се развалят, преди да се събудите напълно за деня. Всъщност интермитентната компресия на периферните нерви се появява често по време на сън. Те могат да предизвикат преходни сензорни симптоми или дори слабост в ръката или ръката. Много епизоди вероятно остават незабелязани, докато сънят се възобновява. Възстановяването настъпва бързо и рядко е необходима допълнителна диагностика на лечението.
Диагностика и лечение на персистиращо увреждане на нервите
Ако симптомите не избледнеят в ранните сутрешни часове, помислете за допълнителни възможности за оценка и лечение. Може да се наложи да бъде наблюдаван от невролог, който ще направи задълбочена история и ще извърши подробен медицински преглед. Представяне на анатомията на шията, брахиалния сплит или местата на възможно компресиране - включително компютърно томографично (CT) сканиране или магнитно-резонансно изобразяване (MRI) - може да се окаже необходимо. Електрически изследвания на периферните нерви могат да бъдат подредени чрез специалист по нервно-мускулни, включително изследвания на нервната проводимост (NCS) и електромиограми (EMG).
Когато не се лекува, невропатията може да доведе до дълготрайни увреждания с постоянна скованост, изтръпване и загуба на мускулна маса или функция.
Важно е горната част на тялото да се поддържа удобно по време на сън. Китката и лакътя не трябва да се огъват или удължават за продължителен период от време по време на сън. Ако това би причинило дискомфорт, докато е будно, това е позиция, която вероятно трябва да се избягва за продължителни периоди по време на сън. По-голямата част от времето, човек ще се събуди и пренастрои, но прекомерният алкохол или хапчетата за сън могат да доведат до безполезно увреждане.
Отвъд значението на неутралното позициониране на ръката, китката и ръката по време на сън, може да се окаже необходимо допълнително намеса. Тези опции включват:
- Радиална невропатия: Повечето наранявания, причинени от натиск, обикновено се подобряват след 6 до 8 седмици. Възможните фрактури, засягащи раменната кост, особено тези, които са несъзнателно направени по време на състояние на пиянство, трябва да бъдат изключени, тъй като прогнозата може да е по-лоша.
- Ulnar Neuropathy: Отдихът и избягването на тригери (като продължително сгъване на лакътя) могат да бъдат най-полезни. Хирургията с декомпресия на мястото на удара може да бъде последна мярка.
- Средна невропатия: Те могат да бъдат полезни при затягане на китките или шини, нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, напроксен и др.) И локално инжектиране на кортикостероиди. Когато се появят по-тежки симптоми, със загуба на усещане или атрофия на мускулите, освобождаването на карпалния тунел чрез операция може да осигури незабавно облекчение. Това може да изисква консултация с неврохирург или ръчен ортопедичен хирург.
Слово от DipHealth
За щастие, събуждането с ръка или ръка, което е заспало през нощта, обикновено е безвредно. Възможно е да възникне натиск върху радиалните, ултрановите или средните нерви поради позиционирането на съня. Симптомите могат да се разпаднат бързо при събуждане и да нямат дълготрайни въздействия. Ако симптомите се появят често или стават разрушителни за сън, може да е време да говорите с лекар. Обикновените интервенции, като например китката, могат да осигурят облекчение. В някои случаи хирургията може да бъде лечение на избор, за да се гарантира резолюция и оптимална функция на тези жизнени нерви.
Болка в гърба докато спите? Това може да е вашата позиция
Болка в гърба по време на сън? Това може да се дължи на вашето положение, особено ако натиска гръбначния ви стълб или не оказва подкрепа. Научете как да отстраните проблема.
Причини, поради които не можете да спите през нощта отвъд безсъние
Защо не можеш да спиш нощем? Открийте някои от причините, включително лоша хигиена на съня, безсъние, синдром на неспокойните крака и циркадни нарушения.
Защо бебето не може да спи през нощта?
Разберете какво поддържа вашето бебе от сън през нощта и научете ефективни начини да се справите с този общ проблем.