Най-добри практики в обработката на рекламации в Medicaid
Съдържание:
Агротема: Картофопроизводители от Благоевградско обмениха добри практики, авор Снежана Любенова (Октомври 2024)
Популярна тема на нашия сайт е относно обработката на претенции на Medicaid. И докато сме разглеждали този въпрос в миналото, си струва да подчертаем начините да направим процеса на вземане по-плавен, уверете се, че получавате заплащане и избягвайте контрол.
Подаване по електронен път
Подайте искове по електронен път.
Процесът на електронни искове в една трета от времето, необходимо за исканията за хартия. Електронните заявления също така намаляват грешките, предотвратяват ненужните откази на претенциите, увеличават паричния поток и намаляват разходите. Обработката на електронни искове е:
- По-бързо
- По-голямата част от процеса за подаване на искове по електронна поща е от една до две седмици. Вие подавате искове, разглеждате статуса на искове онлайн, преглеждате съветите за преводите, изисквате предварително разрешение, питате за проверките, поддържате профила на Доставчика и проверявате дали кандидатите са допустими. Исковете се разглеждат в два часа или по-малко.
- По-лесно
- Можете лесно да подадете всички традиционни Medicaid претенции, включително искове, изискващи прикачени файлове, като използвате уеб.
- По-точно
- Електронните заявления спомагат за намаляване на грешките при клавишите. Освен това твърденията, представени на хартия, често са написани на ръка, което ги прави по-малко ясни и по-трудни за четене.
- По-малко скъп
- С подаването на електронни заявки членовете на доставчиците вече не изразходват времето си за отпечатване и изпращане на пощенски формуляри - скъп процес.
Други съвети
- Включете валидни идентификационни номера на получатели (RID) с всички видове искания.
- Включете валиден национален идентификатор на доставчика (NPI) с всички типове претенции.
- НЕ използвайте червено мастило - изчезва при сканиране на претенции.
- Уверете се, че Medicare, информацията за отговорност на трети лица (TPL) и Medicaid са поставени в съответните полета на исканията на UB-04.
- Подайте подходящи фактури за ръчно ценообразуване.
- Уверете се, че заявките, написани на ръка, са четливи и включват пълни подписи.
- Регистрирайте се за директно депозиране на Вашите Medicaid плащания.
- Запознайте се с наръчника на доставчика на Medicaid.
- Прегледайте общите инструкции за плащане.
- Прегледайте специфичното за услугата покритие и инструкциите за плащане.
- Прегледайте инструкциите за плащане за рекламации на Medicare Crossover.
- Създайте своята система за проследяване на искове.
- Проследявайте състоянието на първоначалното си подаване на искане.
- Прегледайте отчета си за „Претенции в Medicaid в процес на над 30 дни“.
- Внимавайте за известия за върнати, отхвърлени или изтрити искания.
- След като подадете искане, може да получите известие, че вашето искане не може да бъде въведено и / или напълно обработено. Направете корекции по искането или попълнете ново искане и го представете в рамките на една година от датата на връчване.
- "Изтрит отчет за вземанията по Medicaid" - Този доклад изброява твърдения за хартия, които не могат да бъдат обработени напълно. Твърденията по този доклад бяха успешно въведени, но някои проблеми с искането го възпрепятстват от окончателна обработка. Изтритите искове не се считат за „отхвърлени“; те са претенции, които трябва да бъдат коригирани и преработени.
- "Електронен отчет за дейността по искове" - това известие е за електронни искове. Той включва както отхвърлени, така и изтрити искания. Той се изпраща на Вашия електронен подател / клирингова къща.
- Прегледайте Вашия Medicaid съвети за прехвърляне и проследете незабавно.
- Разберете как да подадете заявки за коригиране на иска.
- Проследявайте исканията си за коригиране на исканията.
Въпреки че платежната система изглежда трудна (и добре е), можете да избегнете главоболията, като правилно изпратите и проследявате претенциите си. Надяваме се тези добри практики да помогнат.
Основно обучение - най-добрите практики за тренировки за спортисти
Най-добрите тренировъчни практики за спортисти и помощ при разработването на основния си план за обучение и техники за упражнения направо от експертите.
Най-добрият и най-лошият от Доклада за най-добрата диета от 2017 година
Докладът на US News & World Best Диети е добро място за пазаруване за диета. Научете как да се възползвате максимално от него.
Най-добрите практики за ефективното обучение в Kettlebell
Преди да използвате Вашите kettlebells, е добра идея да се запознаете с най-добрите практики, за да осигурите безопасност и ефективни резултати от обучението.