Фактори, които трябва да се вземат предвид, когато получавате здравна застраховка
Съдържание:
- Защо имам нужда от здравна застраховка?
- Как да получа здравно осигуряване?
- Как да избера план за здравеопазване?
- Здравно осигуряване, финансирано от работодателя
- Индивидуална здравна застраховка
- Пазете се от плановете, които не съответстват на АКА
Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (Юли 2024)
Защо имам нужда от здравна застраховка?
Важно е да си осигурите здравно осигуряване за себе си и за членовете на близките си семейства. Застраховката Ви помага да се предпазите от високи разходи за здравеопазване, особено тези, свързани с хронични заболявания или нуждата от хоспитализация.
Трябва да получавате здравна застраховка по същата причина, поради която имате застраховка на автомобил или собственици на жилища - за защита на вашите спестявания и доходи, Но вие също се нуждаете от здравна застраховка, за да сте сигурни, че ще имате достъп до висококачествена медицинска помощ, ако и когато имате нужда от нея. За болници, които приемат Medicare (което е повечето болници), федералният закон изисква от тях да оценяват и стабилизират всеки, който се появи в отделите за спешна помощ, включително жена в активен труд. Но освен оценка и стабилизация в отделението за спешна помощ, няма изискване болниците да осигуряват грижи за хората, които не могат да платят за това. Така че липсата на здравно осигуряване може да се окаже значителна пречка за получаването на грижи.
Как да получа здравно осигуряване?
В зависимост от вашата възраст, статут на работа и финансово състояние, има много начини, по които можете да получите здравно осигуряване, включително:
- Здравно осигуряване, осигурено от работодател. От големите компании в САЩ се изисква да предоставят достъпна здравна застраховка като обезщетение за служителите и много малки работодатели също предлагат покритие на своите работници. Вероятно ще трябва да платите част от месечната премия или разходите за здравното осигуряване, особено ако добавите семейството си към плана си.
- Здравна застраховка, която купувате сами. Ако сте самостоятелно заето лице или работите за малка фирма, която не предоставя здравна застраховка, ще трябва да я закупите сами. Можете да я получите чрез здравноосигурителния обмен във вашата държава или директно от застрахователна компания, но премиите субсидии (за да намалите сумата, която трябва да платите за покритието си) и субсидиите за споделяне на разходите (за да намалите сумата, която трябва да платите когато се нуждаете от медицинска помощ) са достъпни само ако получавате покритие чрез обмена.
- Здравно осигуряване, осигурено от правителството. Ако сте на 65 или повече години, сте с увреждания или имате малък или никакъв доход, може да се ползвате от здравна застраховка, платена от правителството, като Medicare и Medicaid.
Ако нямате здравна застраховка или здравна застраховка, която не е адекватна, ще бъдете отговорни за плащането на всички сметки за здравеопазване. Законът за защита на пациентите и достъпни грижи (ACA), който беше въведен през март 2010 г., гарантира, че повечето американци имат достъп до достъпна здравна застраховка.
Има някои изключения от това. Някои от тях са резултат от недостатъци в дизайна на ACA, включително фамилията и факта, че премиум субсидиите са ограничени до 400 процента от нивото на бедността, което води до недостъпно покритие за някои хора с доход малко над този лимит. Но някои от тях са резултат от регламенти, съдебни решения и съпротива срещу АСА, включително и разликата в покритието на Medicaid, която съществува в 18 държави, които отказаха да приемат федерално финансиране за разширяване на Medicaid.
Как да избера план за здравеопазване?
Има много фактори, които трябва да се вземат предвид при избора на здравно осигуряване. Тези фактори могат да бъдат различни, ако избирате една от няколко възможности за здравето на работодателя или купувате собствена здравна застраховка.
Направете си домашното, преди да купите здравна застраховка! Уверете се, че знаете какъв ще бъде вашият здравноосигурителен план … и какво няма.
Здравно осигуряване, финансирано от работодателя
Ако вашият работодател предлага здравно осигуряване, може да имате възможност да избирате между няколко плана за здравно осигуряване. Най-често тези планове включват някакъв вид управляван план за грижи, като например организация за поддържане на здравето (HMO) или предпочитана организация на доставчика (PPO). Ако изберете HMO, планът ще плаща само за грижи, ако използвате лекар или болница в мрежата на този план. Ако изберете ППО, планът обикновено ще плаща повече, ако получите здравно обслужване в мрежата на плана. PPO все още ще плаща част от Вашите грижи, ако излизате извън мрежата, но ще трябва да плащате повече.
Вашият работодател може да предложи редица различни здравни планове, които струват повече или по-малко в зависимост от размера на разходите, които получавате всяка година. Тези разходи могат да включват събираемост всеки път, когато посещавате Вашия лекар или да получите пълна рецепта, както и годишна сума за приспадане, която е сумата, която плащате за здравни услуги в началото на всяка година, преди да влезе здравното осигуряване. Като цяло, планът, който изисква да използвате мрежов доставчик, има възможност за приспадане, а високите доходи ще имат по-ниски премии. План, който ви позволява да използвате всеки доставчик, има по-ниски дялове, а по-ниските вноски ще имат по-високи премии. Ако сте млади, нямат хронични заболявания и водят здравословен начин на живот, може да помислите за избор на здравен план, който има високи приспадания и вноски, тъй като е малко вероятно да се нуждаете от грижи и месечните ви премии може да са по-малко. Ако сте по-възрастни и / или имате хронично заболяване, като например диабет, което изисква много посещения от лекар и лекарства, отпускани по лекарско предписание, може да помислите за здравен план с ниски доходи и доходи. Може да плащате повече всеки месец за своя дял от премията, но това може да се компенсира с по-малко разходи за джоба през годината. Намалете числата, за да видите колко от вас може да се очаква да платите в по-ниските си разходи (обърнете внимание на максималната сума тук, ако смятате, че ще се нуждаете от много медицински грижи), и добавете това към общите премии, така че да можете да сравнявате множество планове. Не искате просто да предположите, че по-високи разходи (или, в зависимост от ситуацията, план с по-ниски разходи) ще се изработят по-добре. За да научите повече за възможностите си за здравен план, се срещнете с представител на отдел „Човешки ресурси“ или прочетете материалите, предоставени от здравния план. Ако и вие, и вашият съпруг / партньор работите за компании, които осигуряват здравна застраховка, трябва да сравните това, което всяка компания предлага и да изберете план от всяка компания, която отговаря на вашите нужди. Имайте предвид обаче, че някои компании включват допълнителна такса, ако вашият съпруг има достъп до плана на собствения си работодател, но реши да бъде добавен към плана ви. Тук можете да намерите повече информация за здравната застраховка на съпрузите. Ако сте самостоятелно заето лице, вашият работодател не осигурява адекватна здравна застраховка или сте незастраховани и не отговаряте на условията за държавна програма за здравно осигуряване, можете да си купите здравно осигуряване самостоятелно. Можете да закупите здравна застраховка директно от здравноосигурителна компания, като Anthem или Kaiser Permanente, чрез застрахователен агент, който представлява застрахователна компания, или чрез здравноосигурителния обмен във вашата държава. Консултирайте се с вашия застрахователен агент, който може да ви помогне да намерите здравна застраховка, която отговаря на вашите нужди. Тъй като цената често е най-важният фактор при избора на здравен план, вашите отговори на следните въпроси могат да ви помогнат да решите кой план да закупите. Всички индивидуални основни медицински здравни планове с ефективни дати от януари 2014 г. или по-късно трябва да отговарят на изискванията на ACA.Това важи за всяка държава и се отнася за планове, продавани вътре в борсата, както и за планове, закупени директно от здравноосигурителните дружества. Но има много планови опции, които не са съвместими с ACA. И понякога тези планове се продават със съмнителна тактика, която води потребителите да вярват, че купуват реална здравна застраховка, когато всъщност не са. Ако търсите в краткосрочни планове, планове с ограничена полза, добавки за злополуки, планове за критични заболявания, медицински схеми за отстъпки, или някакъв друг вид несъответстващ план, ще искате да обърнете много голямо внимание на финия шрифт и се уверете, че разбирате какво всъщност купувате. Имайте предвид, че тези планове не трябва да покриват съществените ползи за здравето на ACA, не трябва да покриват вече съществуващи условия, могат да ограничават общите Ви ползи за една година или през целия си живот и обикновено имат дълъг списък с изключения за покритие, Индивидуална здравна застраховка
Пазете се от плановете, които не съответстват на АКА
Фактори, които трябва да се вземат предвид в решението за мъжко обрязване
Дали това е етика, сексуални странични ефекти или ползи за здравето, решението да обрежете вашето момче е лично.
Скрининг на рак на белия дроб - проблеми, които трябва да се вземат предвид
КТ скринингът на гърдите може да спаси живота, но всички процедури имат рискове и ползи. Прегледайте проблемите, свързани със скрининга на КТ.
5 неща, които трябва да се вземат предвид при избора на лекар за диабет
Изборът на лекар за диабет или ендокринолог е важна стъпка в управлението на Вашия диабет. Разберете какво трябва да търсите преди да планирате.