Справяне с болки в гърба при множествена склероза
Съдържание:
СМЪРТ В КУХНЯТА (Септември 2024)
Имате ли болки в долната част на гърба и поставете въпроса дали е свързан с множествената склероза? Ако е така, не сте сами, тъй като приблизително един на всеки пет души с МС докладва болка в гърба.
Докато болката в долната част на гърба ви може да изглежда като друга скала на вашата планина на вече обременителни симптоми на МС, знайте, че има стратегии за успокояване на дискомфорта ви.
Нека погледнем отблизо „защо“ зад болките в долната част на гърба при МС и как най-добре можете да го управлявате.
Причини и лечение на болки в гърба при МС
Има няколко потенциални свързани с MS виновници зад болките в гърба и дразненето на първопричината може да отнеме известно време.
В крайна сметка, подлагането на правилна оценка е важно, така че можете да продължите напред с ефективен план за лечение.
еластичност
Спастичността е често срещан симптом в МС и се причинява най-вече от демиелинизация, където нервните сигнали към мускулите се забавят или прекъсват. Докато спастичността технически се отнася до увеличаване на мускулния тонус и неконтролираните мускулни контракции, хората със спастичност често описват различни уникални усещания като:
- скованост
- замря
- Дърпане
- Болка
- Изцеждане
- Затягането
Спастичността варира от човек на човек, подобно на други симптоми на МС. Например, човек може да забележи леко затягане на краката си, което не засяга ежедневното им функциониране. Други могат да получат тежка спастичност на краката, която причинява болезнени спазми, които пречат на движението.
Как се свързва спастичността с болките в кръста? Докато спастичността най-често засяга телетата на човек, бедрата, слабините и задните части, тя също може да предизвика стягане и болки в и около ставите и долната част на гърба.
Лечението на спастичността, което засяга долната част на гърба, обикновено води до комбинация от медикаментозно лечение и физическа терапия. Тези терапии могат да включват:
- Термична терапия
- Масаж
- Физична терапия, включваща разтягане и обхват на упражнения за движение
- Мускулни релаксанти като Zanaflex (тизанидин)
- Лекарства против припадъци като Neurontin (габапентин)
- Бензодиазепин
- Орален канабис
Хората, чиято спастичност не отговаря на горните терапии, може да изискват едно или повече от следните инвазивни лечения:
- Ботокс инжекции
- Интратекална баклофен помпа (баклофен е мускулен релаксант)
И накрая, избягването на тригери е друг начин за предотвратяване на влошаването на спастичността в долната част на гърба. Примери за тригери, които могат да дразнят спастичността ви, включват излагане на топлина (наречено явление Uthoff), инфекция, внезапни промени в положението или движението, стегнато или дразнещо облекло, или пълен мехур или червата.
Знакът на Лермит
Една класическа причина за болки в гърба при множествена склероза е феномен, наречен Lhermitte's sign, който се отнася до шок подобно усещане или "вълна на електричество", която се движи бързо от гърба на лицето надолу през гръбнака.
Това усещане възниква, когато човек огъне врата си напред (например, когато премахва огърлица или завързва обувките си). Усещането е краткотрайно и изчезва, когато човек придвижи главата си нагоре.
Причината за признака на Lhermitte се дължи на лезии на МС в шийните прешлени (горната част на гръбначния стълб, която обхваща врата). Добрата страна на това неудобно и доста необичайно усещане е, че някои лекарства и стратегии могат да помогнат да се предотврати появата на болката. Един пример за лекарство, което може да Ви предпише лекарят, е лекарството против припадъци, наречено Neurontin (габапентин).
Не винаги трябва да приемате лекарства за лечение на знака на Лермит. С други думи, лекарство като Neurontin обикновено е запазено за тези, които смятат, че знакът на Lhermitte е отслабващ, което означава, че дискомфортът влияе върху качеството им на живот и / или ежедневното им функциониране.
Проблеми с мускулите и мобилността
Друг виновник за болки в гърба при МС е свързан с проблеми, свързани с неподвижността.Например, ако човек с МС използва своя бастун или други помощни средства за придвижване неправилно, може да се развие болка в кръста.
За да се компенсира проблем, свързан с МС, като вцепенен или изтръпващ крак или крак, човек може да се разхожда смешно или да разпределя теглото си неестествено, и това може да обтегне долната част на гърба. Седейки в инвалидна количка по цял ден, можете също да поставите ненужен натиск върху гърба.
По същия начин, различни симптоми на МС могат да доведат до ненормално поставяне. Представете си, ако човек има спастичност в краката си. Това може да постави стрес върху лигаментите на лицето и ставите в гърба им, причинявайки болка - един порочен цикъл, така да се каже, на болка, която създава повече болка.
Стратегии за предотвратяване или борба с тези мускулно-скелетни причини за болки в кръста са:
- Подходящо обучение за използване на вашето устройство за подпомагане на мобилността
- Физиотерапия
- Термична терапия
- Масаж
Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) също могат да бъдат полезни в краткосрочен план за облекчаване на остро възпаление. Това каза, не забравяйте да вземете Вашия лекар, преди да вземете един. НСПВС могат да причинят проблеми с бъбреците, черния дроб, сърцето или стомаха и не са безопасни или подходящи за всички, въпреки че някои от тях се предлагат без рецепта (например ибупрофен).
Ниска болка в гърба, която не е от MS
Важно е да се отбележи, че болката в долната част на гърба е често срещана в общото население, което означава, че много хора го изпитват, независимо от това дали имат MS. Ето защо е важно да се подложи на правилна диагноза за болките в кръста, а не само да се предполага, че е от вашата MS.
Примери за чести причини за болки в кръста в общата популация включват:
- Ишиас или друго компресиране на нервния корен на долната част на гръбначния стълб
- Спинална стеноза
- Неспецифичен мускулно-скелетен навяхване / щам от травма или нараняване
Разбира се, има много по-рядко срещани, но по-сериозни причини за болки в долната част на гърба, включително:
- Рак, който се е разпространил в гръбначния стълб (наричан метастатичен рак)
- Синдром на Cauda equina
- Инфекция (например, вертебрален остеомиелит или гръбначен епидурален абсцес)
- Компресионен фрактура в прешлените (прекъсване на кост, което помага за образуването на гръбнака)
Въпреки това някои хора с МС може да са по-склонни към няколко от тези сериозни причини. Например, приемането на кортикостероиди увеличава риска от инфекция, както и компресионни фрактури от остеопороза.
И накрая, понякога човек смята, че болката им произтича от долната част на гърба, когато всъщност е просто посочена там.
Примерни източници на посочена болка включват:
- Тазови състояния като възпалително заболяване на таза
- простатит
- Бъбречна инфекция
- Херпес
- Коремен аортен аневризъм
- Проблеми с храносмилателния тракт като панкреатит или пептична язва
Слово от DipHealth
Накрая, важно е да споменем, че докато болката в долната част на гърба е често срещан синдром на MS-болката, хората с множествена склероза могат да изпитат други видове болка, като:
- Невропатия в краката, краката, ръцете и ръцете
- Главоболие
- Тригеминална невралгия
- MS Hug
За да усложнят нещата, някои хора изпитват болка в кръста, която произтича от повече от един източник (например, MS и друг здравен проблем като мускулно напрежение от нараняване или ишиас). Или пък преживяват това, което лекарите наричат "смесена болка", което означава, че повече от един MS процес причинява дискомфорта им.
Като цяло, бъдете уверени, че заедно с Вас и Вашия лекар (и) можете да намерите начини да Ви помогне да се чувствате по-добре, както физически, така и психически. Може да отнеме малко търпение и някои проби и грешки от ваша страна, но може да се направи правилна диагноза и успешен план за лечение.
Болки в бедрото, коляното и ставите при множествена склероза (МС)
Много хора с множествена склероза (МС) изпитват болка и болезненост в коленете и бедрата. Ето какво го причинява и как най-добре да го управлявате.
Акупунктура за болки в гърба и болки в шията
Акупунктурата за болки в гърба или болки в шията е популярна терапия в наши дни. Научете защо виждането на китайски лекар е много по-различно от това да отидете на МД.
Справяне с речеви проблеми при множествена склероза
Между 41% и 51% от хората с МС се занимават със сканиране на речта и други симптоми на дизартрия, но има ефективни начини за справяне.