Алергични реакции, свързани с менструалния цикъл
Съдържание:
101 Причини да станеш ВЕГАН - Матрицата (Октомври 2024)
Редица различни алергични кожни състояния, включително екзема, уртикария и ангиоедем и еритема мултиформе, могат да се влошат по време на предменструалния период. Когато тези състояния се влошат три до десет дни преди началото на менструацията, жената може да има автоимунен прогестеронов дерматит (APD). APD също има способността да прогресира до анафилаксия. Друга форма на анафилаксия, която е свързана с менструалния цикъл е анафилаксия на катамени. И двете се смятат за редки.
Автоимунен прогестеронов дерматит
Автоимунен прогестеронов дерматит (APD) възниква в резултат на алергична реакция към собствения прогестерон на жената. Симптомите обикновено възникват от три до десет дни преди началото на менструацията и започват да се разрешават в рамките на един до два дни след началото на менструацията.
APD може да има различни симптоми, въпреки че повечето, ако не и всички, включват кожни обриви.
Те включват екзема, копривна треска, фиксирани лекарствени обриви, еритема мултиформе, ангиоедем и дори анафилаксия. Първоначално за засегнатата жена може да не е очевидно, че нейните симптоми се влошават по време на предменструалния период, и често от лекар се изисква да зададе въпроса за влошаващите се симптоми, свързани с менструалния цикъл, преди моделът да е очевиден за жената.
Първоначално APD може да бъде причинена от жена, която приема противозачатъчни хапчета или друга хормонална добавка, съдържаща прогестерон, което води до чувствителност към хормона. Бременността може също да доведе до чувствителност към прогестерон, а бременността може да има значително въздействие върху имунната система и може драстично да повлияе на различни алергични състояния. Други жени могат да развият APD в резултат на кръстосана реактивност с кортикостероиди, които имат сходни молекулярни структури с хормоните. Докато алергични реакции към други хормони, като естроген, могат да се появят, те са много по-рядко срещани от реакциите към прогестерона.
Диагнозата APD изисква демонстриране на IgE антитела срещу прогестерон, което се извършва с тест за алергична кожа. Кожните тестове с прогестерон могат да бъдат извършени от повечето алерголози, което може да бъде последвано от лекарствено предизвикателство чрез инжектиране на прогестерон с внимателно проследяване на симптомите.
Кожните тестове трябва да се извършват само от лекар, в идеалния случай алерголог, с опит в диагностиката и лечението на анафилаксия, предвид възможността за опасна алергична реакция.
Лечението на APD може да бъде успешно с използването на антихистамини и орални или инжектирани кортикостероиди, въпреки че тези лекарства биха били полезни само за лечение на симптомите, а не за коригиране на проблема. Терапиите, които потискат овулацията, като леупролид, предотвратяват повишаването на прогестерона по време на менструалния цикъл и са предпочитаните лечения за APD. Рядко се налага хирургично отстраняване на яйчниците и матката при тежки случаи на APD, когато лекарствата не могат да контролират симптомите.
Анафилаксия на катамени
Катониална анафилаксия е друго състояние, което е свързано с менструалния цикъл. Жените, които имат това състояние, изпитват симптоми на анафилаксия веднага щом започне менструалния поток и симптомите продължат, докато менструалният поток не спре. За разлика от АПД, обаче, катаменилната анафилаксия не е алергично състояние, а по-скоро се причинява от освобождаване на простагландини от лигавицата на матката (ендометриум), която може да се абсорбира в кръвния поток.
Диагнозата обикновено се прави на клинична основа, тъй като тестът за алергия към прогестерон (и други хормони) е отрицателен. Лечението на катаменилна анафилаксия е било успешно с използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), такива като индоцин (индометацин). Хирургично отстраняване на яйчниците и матката е необходимо при тежки случаи на катаменилна анафилаксия, когато лекарствата не могат да контролират симптомите.
Кога да потърсите спешна помощ
Въпреки че е важно да се види дали има лекар, ако развиете алергия от всякакъв вид, трябва да се обадите на 911 или да потърсите спешна помощ, ако обривът е придружен от треска, хрипове, задух, подуване на лицето, бързо сърце, гадене, повръщане, или припадък. Това са признаци на анафилаксия, изискваща спешна помощ.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Автоимунен прогестеронов дерматит. Информационен център за генетични и редки болести на NIH.
- Bauer CS, Kampitak T, Messieh ML, Kelly KJ, Vadas P. Хетерогенност при представяне и лечение на катаменилна анафилаксия. Анали на алергия, астма и имунология, 2013; 111 (2): 107-111. Дой: 10.1016 / j.anai.2013.06.001.
- Nguyen T, Ахмед AR. Автоимунен прогестеронов дерматит: актуализация и прозрения. Ревюта на автоимунитета, 2016; 15 (2): 191-197. Дой: 10.1016 / j.autrev.2015.11.003.
Кога се появява бременност по време на менструалния цикъл?
Разберете защо не може да има безопасни дни, през които жената не е плодородна и защо може да настъпи бременност в който и да е ден от менструалния цикъл.
Промени в тялото по време на менструалния цикъл
Научете как репродуктивната система на тялото претърпява физиологични и хормонални промени по време на менструалния цикъл.
Как Provera може да помогне на менструалния Ви цикъл
Вижте преглед на причините, поради които Вашият лекар може да предпише Provera, включително употребата му за лечение на състояния като PCOS или аменорея.