Ендобронхиална ултразвукова процедура
Съдържание:
Преглед
Ендобронхиален ултразвук е медицинска процедура, която може да се извърши по време на бронхоскопия, за да се предостави допълнителна информация за диагностициране или определяне на етапа на рак на белия дроб. Тази сравнително нова техника позволява на лекарите да разглеждат районите на белите дробове и околните гръдни области, които традиционно изискват по-инвазивни хирургични процедури за оценка.
Процедурата обикновено се извършва като амбулаторна процедура или операция в същия ден и се счита за минимално инвазивна процедура.
Процедурата
Ендобронхиален ултразвук обикновено се извършва под "процедурна анестезия", което означава, че ще бъдете много сън и няма да се чувствате неудобно, но няма да бъдете толкова дълбоко заспали, колкото бихте имали с обща упойка. Процедурата обаче може да се извърши с обща упойка, ако е необходимо.
Преди да правите ендобронхиален ултразвук, Вашият лекар първо ще направи бронхоскопия. При бронхоскопска процедура тръбата се вкарва през устата или носа в трахеята (трахеята) и след това в големите дихателни пътища, водещи към белите дробове. След като тръбата е на мястото си, лекарите използват специална ултразвукова сонда, за да изпратят звукови вълни (ултразвук) през стените на дихателните Ви пътища в околните области, включително белите дробове и медиастинума (областта на гръдния кош, разположена между белите дробове).
Ако на ултразвука се наблюдават анормални области, Вашият лекар може да вземе проба от тъкан с малка игла, направлявана от ултразвука. Този метод на биопсия се нарича ултразвук с трансбронхиална игла. Иглата се въвежда през стената на дихателните Ви пътища и в белодробната тъкан, докато Вашият лекар може да наблюдава в реално време ултразвук точно там, където става иглата. На края на тази игла има малко устройство, което може да вземе проба от всеки съмнителни региони. След завършване на процедурата, пробата се изпраща в лаборатория, за да се потърси наличието на рак или други аномалии.
Показания
За да се препоръча най-доброто лечение за рак на белия дроб, е много важно да се разбере стадия на рак на белия дроб - ако и до каква степен се е разпространил ракът. Точната постановка може да намали количеството тъкан, което се отстранява по време на операцията за рак на белия дроб. Може също да ви спести от ненужната хирургична намеса, ако ракът ви се третира по най-добрия начин, например с химиотерапия, целеви терапии, имунотерапия, лъчева терапия или комбинация от тези лечения.
Традиционно, точната постановка често изисква инвазивни тестове като медиастиноскопия и други операции на гърдите, като торакоскопия или торакотомия. Торакоскопията е процедура, която е подобна на лапароскопска операция на корема, само че се прави на гърдите. Торакотомия е открита хирургия на гърдите, която често включва прорязване и отстраняване на част от ребро или ребра. В някои случаи ендобронхиалният ултразвук може да даде на лекарите информацията, от която се нуждаят, за да стартират рак, без да е необходимо да препоръчват тези по-инвазивни процедури.
В допълнение към това, че е по-малко инвазивна процедура, ендобронхиалният ултразвук може да помогне на лекарите да достигнат трудно достъпни места. Понякога може да идентифицира повече и по-малки лимфни възли, които могат да се видят с традиционна медиастиноскопия.
Четири основни причини Вашият лекар може да препоръча ендобронхиален ултразвук:
- Да се търси наличието на тумори или разширени лимфни възли.
- Да диагностицира тумори в белия дроб.
- Да диагностицира лимфните възли в медиастинума (областта между белите дробове) или хилума (областта близо до горната част на белите дробове).
- Да диагностицира тумори в медиастинума.
В допълнение към диагностицирането и поставянето на рак на белите дробове, може да се използва ендобронхиален ултразвук за откриване на инфекции или за диагностициране на възпалителни белодробни състояния като саркоидоза.
възстановяване
Повечето хора доста добре понасят тази процедура и могат да напуснат болницата в същия ден, в който се извършва процедурата. Тази процедура не изисква никакви разрези и бързо се превръща в стандарт за грижа в цялата страна.
Усложнения
Усложненията на ендобронхиалния ултразвук са предимно тези, които могат да възникнат в резултат на бронхоскопия или поради самата биопсия. Те могат да включват кървене, инфекция, колапс на белия дроб или усложнения, свързани с анестетиците, дадени за извършване на процедурата.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Херт, F. Бронхоскопия / Ендобронхиален ултразвук. Граници в лъчетерапия и онкология. 2010. 42:55-62.
- Kinsey, L и D. Arenberg. Ендобронхиална ултразвукова аспирация за трансбронхиална игла за стадия на недребноклетъчния белодробен рак. Американски вестник за дихателна и критична медицина. 2014. 189(6):640-9.
- Yasufuku, K. et al. Роля на ендобронхиална ултразвукова аспирация на трансбронхиална игла при лечението на рак на белия дроб. Обща гръдна и сърдечно-съдова хирургия. 2008. 56(6):268-76.
- Yasufuku, K. Ендобронхиален ултразвук: Показания, противопоказания и усложнения. Оставят количествени. Актуализирано 01/08/16.
Ултразвукова точност за прогнозиране на дължимите дати
Понякога дължимите дати, изчислени от ранен ултразвук, не съвпадат с очакваната дата на изтичане въз основа на последния менструален период. Научете защо.
Фетална сърдечна дейност и ултразвукова точност
Ултразвукът е точен инструмент за намиране на сърдечния ритъм на бебето, стига бременността да е достатъчно дълъг, за да може сърцето да се вижда.
Ултразвукова фото галерия
Ако търсите спретнати ултразвукови снимки от бременността, тук ще откриете и трите триместра. Момчета, момичета, близнаци и много други!