Дали Atrial Fibrillation е начин на живот заболяване?
Съдържание:
Preventing further strokes | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy (Септември 2024)
Отдавна знаем, че предсърдното мъждене може да бъде причинено от многобройни медицински проблеми, включително сърдечно заболяване (като коронарна артериална болест, митрална регургитация и перикардит), заболяване на щитовидната жлеза, хипертония, сънна апнея, различни белодробни проблеми, като пневмония или белодробна емболия и (за някои хора) пиене на алкохол. Въпреки това, при по-голямата част от хората, които имат предсърдно мъждене, не може да се идентифицира конкретна основна причина.
Лекарите традиционно казват на тези хора, че имат „идиопатична” предсърдна мъждене, което означава, че няма очевидна причина за това; това е само един от тези криви игри, които хвърля върху вас.
Но последните проучвания показват, че наистина има основна причина за повечето хора, които имат предсърдно мъждене - лош избор на начин на живот, по-специално, с наднормено тегло и заседнал живот.
Лайфстайл и предсърдно мъждене
Отдавна знаем, че има връзка между наднорменото тегло и липсата на форма и наличието на предсърдно мъждене. Но през последните няколко години стана очевидно, че това е нещо повече от сдружение - това е причинно-следствена връзка.
Изследователи от Аделаида, Австралия, са прекарали години в проучване на този въпрос. В серия от проучвания те показват, че нездравословният начин на живот има дълбоко въздействие върху предсърдните камери на сърцето. По-специално, излишъкът на мастни клетки около сърцето (перикардна мазнина) води до промени в предсърдните клетки, увеличаване на стеновия стрес, възпаление, невронни модели и увеличава предсърдната фиброза. Всички тези промени стимулират предсърдното мъждене.
Освен това, тези изследователи са показали в две отделни проучвания, че при пациенти с предсърдно мъждене агресивната програма, насърчаваща промените в начина на живот, значително намалява - и може да елиминира - тази дразнеща и опасна аритмия.
В проучването LEGACY изследователите са включили 335 пациенти с предсърдно мъждене, които са с наднормено тегло (BMI по-голяма от 27) в интензивна програма за модерация на начина на живот, с цел 10% загуба на тегло. След една година, тези, които са загубили 10% от първоначалното си тегло, се радват на значително намаляване на симптомите на предсърдно мъждене и са шест пъти по-склонни да изпитат пълното елиминиране на тяхната аритмия, отколкото пациентите, които не губят тегло.
В проучването ARREST-AF, подобни изменения на начина на живот са били прилагани при пациенти с предсърдно мъждене, които са имали аблационна терапия. Това проучване показа, че резултатите от аблацията са били значително по-добри при пациенти, които са постигнали загуба на тегло. Така че промените в начина на живот са важни, дори ако се използват „традиционни” лечения за предсърдно мъждене.
Освен това, тези проучвания потвърждават, че при пациенти с предсърдно мъждене, загубата на тегло води до благоприятни промени в действителната структура и функция на техните предсърдия, обяснявайки защо работят мерките за начина на живот.
Долния ред
Типичният пациент с „идиопатична” предсърдна мъждене е по-стар, с наднормено тегло и заседнал. Сега знаем, че излишното тегло и липсата на физическо натоварване често са важна причина за тяхната аритмия и освен това, че агресивните промени в начина на живот могат значително да намалят - и дори да премахнат - предсърдното им мъждене.
Тъй като лечението на предсърдно мъждене - независимо дали говорим за наркотици или аблация - е трудно и само умерено ефективно, това ново познание трябва да бъде включено във всеки план за лечение на всеки пациент, който има тази аритмия и който отговаря на профила на начина на живот.
За съжаление, агресивното управление на начина на живот - макар и безопасно и ефективно - е трудно за пациентите и отнема време за техните лекари. И тъй като на лекарите се плаща за това, а не за говорене, доходите им биха били хит, ако те разчитат в голяма степен на терапията за начин на живот. Така че може да мине известно време, преди лекарите да са убедени да възприемат този подход и пациентите са убедени да го опитат.
Отивайки от ниско съдържание на въглехидрати диета в начин на живот
Да си на диета означава, че можеш да излезеш от тази диета. Един начин на хранене е за цял живот. Ако нисковъглехидратът работи за вас, научете как да направите този преход.
Готови ли сте да направите здравословен начин на живот?
Имате ли здравословен начин на живот и какво точно означава това? Получете няколко факта за това какво означава това и след това разберете дали сте готови за това.
Прости начини за живот на здравословен начин на живот
Да живееш здравословно не е просто загуба на тегло, а да се чувстваш добре всеки ден. Можете да го направите с малки промени в начина, по който се движите, ядете и живеете.