Как се използват ултразвук в неврологията
Съдържание:
Ayurveda Art of Being 2001.avi BG SUB / Аюрведа - Изкуството на живота (Октомври 2024)
Ултразвукът включва използването на звукови вълни за улавяне на изображения на тялото под кожата. Повечето хора свързват медицинската употреба на ултразвук с начин за визуализиране на нероден плод по време на бременност. Докато черепът затруднява тези звукови вълни да бъдат използвани директно за оценка на мозъка, все още има няколко приложения за ултразвук в неврологията.
Как работи ултразвукът
Сонда, поставена върху главата, излъчва високочестотна звукова вълна. Това отхвърля материалите в тялото и ехото се получава от сондата. Това често се използва за снимане на различни плътности на тъканите.Обучените техници могат да намерят кръвоносни съдове и кости, които иначе биха били трудни за идентифициране.
Въпреки това, ултразвукът има и друга употреба. Поради ефекта на Доплер, при който честотата на звука се променя в зависимост от скоростта на източника, ехото на звука може да има различна честота, която е свързана със скоростта на кръвния поток. Поради тази причина ултразвукът може да бъде полезен начин да се гарантира, че кръвта тече по очаквания начин през тялото.
Транскраниален доплер
Транскраниалният доплер (TCD) е техника, която използва звукови вълни за измерване на скоростта, с която кръвта тече през артериите на мозъка. Има няколко приложения на транскраниален доплер в неврологията, включително скрининг за вазоспазъм след субарахноидален кръвоизлив, който търси липса на кръвен поток при мозъчна смърт и оценка на риска от инсулт в сърповидно-клетъчна болест. В сравнение с други методи за изобразяване, транскраниалният доплер е евтин и преносим, което го прави лесен за използване в лечебните кабинети и болничните отделения.
Въпреки че черепът блокира звуковите вълни, необходими за TCD, има области, в които костта е много тънка, през която могат да бъдат насочени звуковите вълни. Опитният техник може да открие кръвния поток само въз основа на измерванията на скоростта, въпреки че много хора използват различен режим на изобразяване, за да намерят първо желания кръвоносен съд. Като цяло, тестът е безболезнен и неинвазивен.
Екстракраниален ултразвук
Мозъкът получава кръвоснабдяването си от четири артерии на шията. Две вертебрални артерии се сливат в базиларната артерия, която доставя кръв към мозъчния ствол и задната част на мозъка, а по-голямата предна част на мозъка получава кръв от вътрешните каротидни артерии, които се отделят от каротидните артерии на шията. Ако някоя от тези артерии е стеснена или по друг начин повредена, тя може да доведе до исхемичен инсулт.
Има много начини за гледане на тези кръвоносни съдове, включително конвенционална мозъчна ангиография, MR ангиограма (MRA) и компютърна томографска ангиография. Дуплексният ултразвук е друг често използван метод за оценка на притока на кръв през тези кръвоносни съдове.
Предимствата на ултразвука включват относително ниска цена и лесно преносимост на необходимото оборудване. Освен това, ултразвукът не изисква използването на какъвто и да е контрастен агент, докато повечето форми на ангиография изискват контраст, за да се получи най-доброто възможно изображение.
От друга страна, докато ултразвукът може да даде добра информация за каротидните артерии в предната част на шията, тя може да предложи по-ограничена информация за гръбначните артерии в задната част на врата. Това е така, защото гръбначните артерии минават през петли от кости, които могат да блокират звуковите вълни от ултразвуковата сонда.
Каротидният ултразвук зависи много от уменията на техника, а интерпретациите на резултатите могат да варират в зависимост от експертния опит на участниците. Ако на ултразвука се открият анормални резултати, вероятно е добра идея да се потвърдят тези резултати с други форми на изобразяване, преди да се пристъпи към съдова хирургия или други инвазивни интервенции. Това е особено вярно, тъй като каротидният ултразвук може системно да надценява степента на артериално стесняване.
ехокардиография
Ехокардиограмата е ултразвук на сърцето. Това може да стане чрез поставяне на сонда върху гръдния кош или по-инвазивно чрез проникване на сонда в хранопровода на пациента. Макар и по-инвазивни, това води до по-добра картина на части от сърцето, които се намират по-далеч от гръдната стена, включително аортата и лявото предсърдие.
Може да изглежда необичайно да обсъждаме образа на сърцето в статия, посветена на неврологията, но в крайна сметка разделянето на мозъка и сърцето е малко изкуствено. Мозъкът зависи от сърцето, за да получи приток на кръв. След инсулт, протоколът изисква сърцето да бъде видяно, за да се търсят потенциални източници на съсиреци, които биха могли да пътуват в мозъка, за да се залепят в артерията и да спрат кръвоснабдяването на част от мозъка.
В заключение, има няколко начина, по които ултразвуковата технология се използва за оценка на пациенти с неврологично заболяване, въпреки че само един от тези методи (транскраниален доплер) гледа директно на кръвния поток в самия мозък. Заедно с физическия преглед и други техники, ултразвукът може да помогне на лекарите по-добре да разберат какво става под кожата и зад черепа.
Как да разкажа момиче от момче на ултразвук
Ултразвукът е най-честият начин за определяне на пола на бебето. Какви разлики могат да се видят между момчетата и момичетата с ултразвук?
Ниски нива на натрий: лечение на хипонатремия в неврологията
Неврологичните нарушения могат да причинят ниски нива на натрий в кръвта, причинявайки подуване на мозъка, гърчове и дори кома. Научете как се лекува хипонатремия.
Митохондриални нарушения в неврологията
Митохондриите са очарователни и критични части на клетката. Когато нещо се обърка, нервната система често е първата, която се поврежда.