Хеморагична конверсия и инсулт
Съдържание:
Treatment of stroke with interventions | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy (Септември 2024)
Тъй като лечението с ПА може да предизвика хеморагична конверсия на исхемични инсулти, важно е да се разбере какво се случва в мозъка по време на типичен исхемичен инсулт. Но първо, нека обсъдим инсулт като цяло.
Преглед
Ходът е заболяване, което засяга артериите, водещи до и в мозъка. Той е №5 причина за смъртта и водеща причина за инвалидността в САЩ. Инсулт се появява, когато кръвоносен съд, който пренася кислород и хранителни вещества в мозъка, или е блокиран от съсирек или спукване (или скъсвания). Когато това се случи, част от мозъка не може да получи кръвта (и кислорода), от която се нуждае, така че тя и мозъчните клетки умират.
вещи
Мозъкът е изключително сложен орган, който контролира различни функции на тялото. Ако се появи инсулт и кръвният поток не може да достигне до областта, която контролира определена функция на тялото, тази част от тялото няма да работи както трябва.
Рискови фактори
- възраст - Възможността за инсулт се удвоява приблизително за всяко десетилетие от живота след 55-годишна възраст. Докато инсулт е често срещан сред възрастните хора, много хора под 65-годишна възраст също имат инсулти.
- Наследственост (фамилна история)- Вашият риск от инсулт може да бъде по-голям, ако родител, баба или дядо, сестра или брат са имали инсулт.
- раса - Афро-американците имат много по-висок риск от смърт от инсулт, отколкото кавказците. Това се дължи отчасти на факта, че чернокожите имат по-висок риск от високо кръвно налягане, диабет и затлъстяване.
- Пол (пол) - Всяка година жените имат повече удари от мъжете, а инсулт убива повече жени, отколкото мъже. Използването на противозачатъчни хапчета, бременност, анамнеза за прееклампсия / еклампсия или гестационен диабет, употреба на орални контрацептиви и тютюнопушене, както и постменопаузална хормонална терапия, могат да представляват рискове за жени.
- Преди инсулт, TIA или инфаркт - Рискът от инсулт за някой, който вече е имал такъв, е много пъти по-голям от този на човек, който не е имал такъв. Преходните исхемични атаки са "предупредителни удари", които предизвикват симптоми, подобни на инсулт, но без трайни увреждания. TIAs са силни предиктори за инсулт. Човек, който е имал една или повече ТИА е почти 10 пъти по-вероятно да има инсулт, отколкото някой от същата възраст и пол, който не е имал. Разпознаването и лечението на TIA може да намали риска от голям инсулт. TIA трябва да се счита за спешна медицинска помощ и да се проследява незабавно с медицински специалист. Ако сте имали инфаркт, вие сте изложени на по-висок риск от инсулт.
Какво е хеморагична конверсия?
Инсулт се причинява от запушване на притока на кръв към част от мозъка, която причинява голяма част от тъканите да станат гладни с кислород и клетките, които образуват тази област, започват да умират. С течение на времето по-малко и по-малко клетки се оставят да бъдат спасени чрез лечение на удар, и след като повечето от клетките са починали, лечението на инсулта вече не е полезно и може действително да превърне исхемичния инсулт в хеморагичен. Това събитие е известно като хеморагично превръщане.
Как е възможно? Повечето възникващи лечения на исхемичен инсулт имат за цел да върнат притока на кръв към исхемичната област чрез разтваряне на кръвни съсиреци, причиняващи инсулт. Но само след няколко часа след като една област от мозъчната тъкан е починала, тя губи способността си да задържа кръвта вътре в артериите, увеличавайки риска от поява на голям кръвоизлив, ако трябва да се върне кръвообращението. Този тип кървене в мъртва тъкан се нарича хеморагична конверсия. Приблизително 6% от всички случаи на инсулт, лекувани с интравенозен tPA, мощен лекар за кръвосъсирване, преживяват хеморагично превръщане.
Тази перспектива за хеморагично превръщане е една от основните причини, поради които интравенозният tPA и други подобни лечения на инсулт могат да бъдат използвани само в рамките на определен период от време след появата на симптомите.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Американска асоциация за инсулт.
- Gatz Thomalla, MD; Jan Sobesky, MD; Мартин Харман, MD; Jochen B. Fiebach, MD; Jens Fiehler, MD; Оливие Заро Вебер, MD; Anna Kruetzelmann, MD; Thomas Kucinski, MD; Michael Rosenkranz, MD; Д-р Петър Д. Шелингер Две приказки: Хеморагична трансформация, но не паренхимни кръвоизливи след тромболиза се свързва с тежестта и продължителността на Исхемията ЯМР изследване на пациенти с остър инсулт, лекувани с интравенозно тъканно плазминогенен активатор в рамките на 6 часа Удар 2007;38:313.
Придружени от инсулт симптоми, които не се причиняват от инсулт
Научете за медицинските състояния, наречени имитации на инсулт, които причиняват симптоми като инсулт, но всъщност не са причинени от удари.
Криптогенен инсулт: инсулт на неизвестна причина
Криптогенните инсулти са удари, за които не може да бъде идентифицирана конкретна причина. Ето какво е известно за криптогенния инсулт.
Наследствена хеморагична телангиектазия: какво трябва да знаете
Наследствената хеморагична телеангиектазия, или HHT, е резултат от мутации в определени гени, които помагат на кръвоносните съдове да се развиват и ремонтират.