Опции за импланти за заместване на тазобедрената става
Съдържание:
Операция на сколиоза с магнитни импланти - доц. Яблански, Болница Токуда (Октомври 2024)
Хипсовите заместители са сред най-често срещаните ортопедични процедури. Когато се извърши смяна на тазобедрената става, артритът, повредената тазобедрена става се отстранява. След това тазобедрената става се заменя с изкуствен имплант. Материалите, използвани в импланта, зависят от различни фактори, включително:
- Възраст на пациента
- Ниво на активност на пациента
- Предпочитанията на хирурга
- Особени деформации / аномалии на бедрото
Ето кратки описания на някои от най-често използваните импланти за смяна на тазобедрената става. Не всички импланти са опции за всички пациенти.
Метални и пластмасови импланти
Протезата, изработена от метал и пластмаса, са най-често използваните импланти за смяна на тазобедрената става. Както топката, така и гнездото на тазобедрената става се заменят с метален имплант, а между тях се поставя пластмасова дистанционна втулка. Най-често използваните метали включват титан и неръждаема стомана. Пластмасата се нарича полиетилен. Имплантът се закрепва към костта по един от двата метода; тя е или притискана с пресоване или циментирана на място. В метода на пресоване, имплантът се прилепва плътно в костта и новите костни форми около импланта, за да го закрепят на място. Когато имплантът се циментира, се използва специален костен цимент, за да се закрепи протезата на място.
Новите импланти непрекъснато се разработват с цел да се направят тези импланти продължителни колкото е възможно по-дълго. Едно по-ново развитие е подобряването на дълголетието на използвания полиетилен при подмяната. Тези така наречени „силно омрежени“ пластмаси се произвеждат по такъв начин, че да се износват по-бързо от традиционните пластмаси.
Имплантат от метал на метал
Имплантатите от метал-върху-метал използват подобни материали, но между имплантите не е вкарана пластмаса. Имплантите от метал-върху-метал станаха много популярни, защото се оказа, че те имат много добри характеристики на износване в лабораторията. Обаче, въпреки ниските нива на износване, имаше проблеми с импланти от метал върху метал.
Първоначално имаше загриженост за остатъците от износване, които се генерират от импланти от метал върху метал. Металните йони се освобождават в кръвта и тези метални йони могат да бъдат открити в цялото тяло. Концентрацията на тези метални йони нараства с времето. Няма данни, които да показват, че тези метални йони водят до повишени скорости на рак или заболяване, но дългосрочните проучвания все още трябва да бъдат проведени.
В допълнение, имаше някои силно огласени оттегляния на импланти от метал върху метал, тъй като се оказа, че те изискват хирургична ревизия (смяна на заместването) с по-висока скорост от стандартните импланти за замяна на тазобедрената става. В резултат на това, импланти от метал върху метал са преминали от много популярен тип имплант към много рядко използван тип имплант.
Керамични импланти
Керамичните импланти за смяна на тазобедрената става също така използват метални части, които се побират в костта, но носещата повърхност (топчето и гнездото) може да бъде направена от керамичен материал. Керамичните тазобедрени импланти са проектирани да бъдат най-устойчиви на износване на всички налични импланти за замяна на бедрото. Те носят още по-малко, отколкото имплантите метал-върху-метал. Керамиката е по-устойчива на надраскване и е по-гладка от всички други материали за имплантиране. По-старите версии на керамичните импланти имаха проблеми, защото те били склонни към счупване, но новите версии не са имали тези проблеми. Поради тази причина, керамичните заместители на бедрата стават все по-популярен имплант.
Кое е най-доброто?
Няма ясен "най-добър" имплант. Докато се разработват нови импланти за подобряване на дизайна, понякога има проблеми, които не са известни веднага след освобождаването на нов имплант. Поради тази причина някои хирурзи предпочитат имплант с добър, дълъг опит. Вашият хирург трябва да може ясно да обясни защо те препоръчват даден имплант за вас.
Как се извършва хирургична операция за заместване на тазобедрената става
Обща операция за заместване на бедрената кост се извършва, за да замести износената става с изкуствен имплант. Ето стъпка по стъпка ръководство за тази процедура.
Някои необичайни фактори могат да доведат до неуспех на протезата за заместване на тазобедрената става
Докато усложненията на хирургичната операция за замяна на тазобедрената става са редки, понякога се случват. Научете четирите най-често срещани причини за протетична недостатъчност на ставите.
Импланти за заместване на тазобедрената става: Защо се разхлабват с времето
Имплантите за замяна на бедрата могат да се разхлабят с времето, процес, наречен остеолиза. Ако това е така, може да се наложи хирургична намеса за смяна на тазобедрената става.