Плазмафереза за рецидивираща ремитираща МС
Съдържание:
Осложнения после плазмафереза (Октомври 2024)
Плазмаферезата понякога се използва като терапия при няколко неврологични заболявания, включително МС, особено по време на остър рецидив, който не се повлиява от кортикостероиди. Това е доста безболезнена процедура и страничните ефекти са редки.
Какво е плазмафереза?
Плазмаферезата, известна също като терапевтичен плазмен обмен, е процедура, при която машина извън тялото на човек премахва кръвта от човека и след това отделя плазмения компонент от кръвната плазма, която е течна или течна част от кръвта. След това плазмата се изхвърля и заменя с различен вид течност, обикновено донорен плазмен или албуминов разтвор, преди да се върне обратно на човека.
Каква е целта на плазмоферезата?
Целта на плазмоферезата е да се отстранят вредните или "лошите" неща от кръвта. В случай на МС, те могат да бъдат фактори на имунната система, които атакуват централната нервна система.
процес
По време на плазмафереза иглите ще бъдат поставени и в двете ръце, или понякога в друго място, като врата, ако не могат да се достигнат вените в ръката. След това кръвта ще се изтегли от тялото ви през иглата в едната ръка. В кръвта се добавя антикоагулант (обикновено цитрат), за да се предотврати съсирването му. След това кръвта ви ще премине през тръба в "сепаратор на кръвни клетки". Сепараторът на кръвни клетки е центрофуга, която изолира плазмата от другите части на кръвта, които са клетъчни компоненти (състоящи се от червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити).
Клетъчните компоненти след това се комбинират с заместващата донорна плазма и се връщат обратно към вас през иглата в другото рамо. В някои случаи това се прави чрез една игла и отделянето и ремиксирането се извършват на малки партиди.
Какво ли е?
Всички гореспоменати стъпки се случват автоматично и непрекъснато. Опитът на пациента е подобен на това да имате две IV / тип игли / катетри на място и да наблюдавате как кръвта излиза от едната страна, през машината и обратно в другата страна. Цялата процедура отнема между 2 и 4 часа.
Хората могат да се почувстват малко замаяни или леко наклонени от процедурата. Също така, някои хора съобщават, че антикоагулантът, прибавен към кръвта или някои от използваните заместителни течности, предизвиква изтръпване или усещане за игли в пръстите на ръцете и краката. В устата може да има и кисел вкус. Може да има малко гадене и умора.
Рискове
Сериозни странични ефекти от плазмафереза са редки. Най-драматичната от тях е анафилаксията, която е тежка алергична реакция към плазмената заместваща течност. Това е една от причините, поради които плазменият обмен се извършва в рамките на контролирана настройка.
Инфекциите от плазмафереза са редки, особено при използване на новата технология и стерилна подменена течност. Въпреки това, хората могат да бъдат малко податливи на улов на нещо след плазмафереза, тъй като много имунни клетки са отстранени и човекът може да бъде леко имунокомпрометиран.
Други възможни странични ефекти включват:
- Леки алергични реакции, които се чувстват като втрисане, треска или лек обрив
- Прекомерно кървене
- Кръвен съсирек
- Неправилен сърдечен ритъм
- Падане на кръвното налягане
- Задух
- Натъртване или подуване
Долен ред
Плазмаферезата обикновено е безопасна и добре поносима. Това се казва, че не се използва често в МС - точно когато остър рецидив на МС е тежък и не отговаря на типичен режим на лечение със стероиди.Плазмаферезата не се използва за лечение на първична или вторична прогресивна МС.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Cortese I et al. Актуализация на основата на доказателства: Плазмафереза при неврологични нарушения: Доклад на Подкомисията за терапевтични и технологични оценки на Американската академия по неврология. неврология, 2011 Jan 18; 76 (3): 294-300.
- Fridey JL, Kaplan AA. "Предписване и техника на терапевтичен плазмен обмен." Оставят количествени. Актуализирано на 31 март 2010 г.
HPV и RRP - рецидивираща респираторна папиломатоза
Научете за рецидивиращия респираторен папиломатоза, сравнително рядка форма на HPV, при която вирусът заразява дихателните пътища и причинява повтарящи се израстъци.