Възстановяване след частична смяна на коляното: Времева линия
Съдържание:
- Преглед
- Ден на хирургията
- хоспитализация
- 1-2 седмици след операцията
- 3-6 седмици след операцията
- Дългосрочни резултати
Артроскопска операция на колянна става (Септември 2024)
Частичното заместване на коляното е лечение за тежък артрит на колянната става, и алтернатива на тоталния колен за някои специфични пациенти. По време на тотална операция за подмяна на коляното, вашият ортопедичен хирург ще премахне цялата колянна става и ще го замени с изкуствен имплант.
Преглед
Ние обикновено разделяме коляното на три различни отделения.
Едно от тези отделения е под коляното (пастелофеморално отделение), друго от вътрешната страна на ставата (медиално отделение), а другото от външната страна на ставата (странично отделение).
Често се случва хората, които имат артрит на коляното си, да имат увреждане, което се случва в множество части на колянната става. Когато това увреждане се простира до всичките три отделения на колянната става (трикомпонентния артрит), тогава лечението е пълно заместване на коляното.
Въпреки това, когато увреждането е ограничено до едно отделение, понякога има възможност да се извърши частично замяна на коляното. В тези ситуации се заменя само повредената част на колянната става. Предимствата на частичното заместване на коляното включват:
- По-бързо възстановяване
- По-нормално чувство на коляното
- По-малко болка
Частичното заместване на коляното не е правилното лечение за много пациенти с артрит на коляното, но има някои индивиди, които са добри кандидати за тази хирургична процедура.
Едно от предимствата на частичното заместване на коляното е фактът, че хората могат да се върнат към дейностите по-рано и да имат по-бързо възстановяване. Тук е описана типичната рехабилитация след частично заместване на коляното.
Ден на хирургията
Частичните импланти за коляното са стабилни веднага след имплантирането им.
Обикновено хората могат да поставят по-голяма тежест върху хирургичното си коляно, тъй като са удобни веднага след операцията.
В деня на операцията, пациентите, подложени на частично заместване на коляното, ще бъдат инструктирани за упражнения, за да помогнат за обхвата на движение на коляното. Те ще се съсредоточат върху възстановяването на пълното удължаване (изправяне) на коляното. Огъването на коляното е разрешено веднага след операцията.
Могат да се дадат инструкции за използване на патерици или проходилки. Докато пълното тегло може да бъде поставено на крака, важно е да се използват амбулаторни помощни средства, докато механиката за ходене се подобри и балансът се нормализира.
хоспитализация
Някои пациенти, подложени на частично заместване на коляното, извършват тази хирургична процедура като амбулаторна. Това означава, че сутринта влизат в болницата и се оставят да се върнат у дома същия ден. Най-често хората ще прекарат една нощ в болницата и ще се приберат у дома на следващия ден.
Обикновено не е необходимо да се прекарва повече от една нощ в болницата след частично заместване на коляното. Докато сте в болницата, хората трябва да работят с терапевт и да практикуват задачите (стълби, столове, тоалетна), които трябва да изпълнят, след като се върнат у дома.
1-2 седмици след операцията
Целите на първата до две седмици след операцията са да се подобри механиката при ходене и стабилността, да се гарантира, че обхватът на движение е от пълно удължаване до 90 ° на огъване, както и управление на симптомите на болка и подуване. Ранните усилия за укрепване на коляното могат да започнат, но фокусът трябва да бъде върху движението и контрола на болката.
През първите няколко седмици е важно да се обърне внимание на конкретни инструкции от вашия хирург. Те могат да включват инструкции, за да се гарантира излекуването на разреза. Някои хора може да се нуждаят от шевове или скоби, отстранени от техния разрез. Може да имате специфични изисквания за превързване и препоръки за това кога можете да накарате мокрия разрез.
3-6 седмици след операцията
След като амбулаторните помощни средства бъдат преустановени, хората могат да започнат да ходят и постепенно да напредват продължителността на упражненията си. Огъването на коляното трябва да продължи да напредва над 90 ° през седмици 3 и 4.
Хората трябва да започнат аеробни упражнения с ниско въздействие, включително стационарни велосипеди и увеличаване на продължителността на разходките. Обикновено след шест седмици след операцията, хората възобновяват повечето от обичайните си дейности и правят леки упражнения.
Дългосрочни резултати
Частични заместители на коляното са правени в продължение на няколко десетилетия. Първоначално те бяха популярни заради по-бързото възстановяване, но започнаха да излизат от полза, защото дългосрочните резултати бяха по-малко успешни.
С подобрени техники и материали за имплантиране, частичните заместители на коляното отново стават все по-популярни. Докато някои хора смятат частичната подмяна на коляното за стъпка в крайна сметка за нуждата от пълен колен, много пациенти изглежда имат много добри междинни до дългосрочни резултати с частично заместване на коляното.
Както споменахме, частични заместители на коляното често се предпочитат от пациентите, тъй като те се чувстват като по-нормално коляно, дори години след хирургичната процедура. Чрез запазване на по-здравословните части на колянната става, а не отстраняването на толкова много меки тъканни структури около коляното, хората, които имат частично заместване на коляното, имат по-нормална механика на колянната става.
За съжаление, не всеки е добър кандидат за частично заместване на коляното. Когато хората имат по-тежък артрит или деформация на колянната става, частичното заместване на коляното е малко вероятно да бъде успешно.
Колко време е последната частична смяна на коляното?
Точно както общото заместване на коляното може да се износва с времето, частичните заместители на коляното също могат да се износят. Дълготрайността на частичното заместване на коляното винаги е била считана за по-ниска от пълната смяна на коляното. Причината за това е резултат от множество проблеми.
Първо, хората, които имат частични заместители на коляното, често очакват повече коляно, и поставят повече стрес на колянната става чрез повишена активност. Второ, частичните заместители на коляното не позволяват корекция на деформациите на коляното и могат да се износят в резултат на несъответствие. Накрая, останалата част от колянната става, която не е била заменена, може да се износва с времето, а частичното заместване на коляното може в крайна сметка да не контролира симптомите на артрита.
Частичните заместители на коляното обикновено ще продължат десетилетие или две.Някои проучвания показват добри резултати с тези импланти, които продължават добре през второто десетилетие, като повечето имплантирани частични заместители на коляното все още функционират добре.
Някои хора избират да имат частична смяна на коляното с пълна смяна на коляното. Скорошни проучвания показват сравнително добри резултати, когато хората се нуждаят от частично заменяне на коляното, превърнато в пълно заместване на коляното.
Слово от Много добре
Частичното заместване на коляното е вариант за лечение на хора, които имат тежък артрит на колянната става, ограничен до една специфична област в коляното. Ползата от частичното заместване на коляното включва по-бързо възстановяване. Времето за рехабилитация обикновено е около два пъти по-бързо от времето на възстановяване след пълно заместване на коляното. Много хора, които се подлагат на частично заместване на коляното са подновили повечето от нормалните си дейности в рамките на шест до осем седмици от хирургичната процедура.
Беше ли полезна тази страница? Благодарим Ви за отзивите! Какви са вашите опасения? Източници на статии- Borus T, Thornhill Т. "Unicompartmental колянна артропластика" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jan; 16 (1): 9-18.
- Farr J, Jiranek WA. "Спорт след артропластика на коляното: частично срещу пълна артропластика на коляното" Phys Sportsmed. 2009 Dec; 37 (4): 53-61.
CPM машина след смяна на коляното
CPM, или непрекъснато пасивно движение, е машина, която бавно и нежно се огъва и разширява коляното. Тези устройства се използват след операция по подмяна.
Частична смяна на коляното - хирургия за част от ставата
Частичното заместване на коляното е минимално инвазивна хирургия, използвана за лечение на тежък колен артрит, която се ограничава до ограничена част от ставата.
Физикална терапия след частична подмяна на коляното
Ако сте имали частична операция за подмяна на коляното, научете за предимствата на физиотерапията, за да ви помогне да преминете през вашата рехабилитация.