Какво е макроглобулинемия на Валденстром?
Съдържание:
- Уолденстром макроглобулинемия - определение
- Признаци и симптоми на WM
- Какво причинява WM?
- Диагностициране на WM
- Как се третира WM?
- Обобщаване
Какво е Pandora? (Октомври 2024)
Какво представлява макроглобулинемията на Waldenstrom и какво трябва да знаете, ако се диагностицира с това заболяване?
Уолденстром макроглобулинемия - определение
Waldenstrom macroglobulinemia (WM) е рядък вид неходжкинов лимфом (NHL). WM е рак, който засяга B лимфоцитите (или В клетките) и се характеризира с свръхпроизводство на протеини, наречени IgM антитела. WM може също да се нарича макроглобулинемия на Waldenstrom, първична макроглобулинемия или лимфоплазматична лимфома.
В WM, аномалията на раковите клетки се появява в В лимфоцити точно преди да узреят в плазмени клетки. Плазмените клетки са отговорни за производството на антитяло протеини, борещи се с инфекция. Следователно, увеличеният брой на тези клетки води до повишено количество от специфично антитяло, IgM.
Признаци и симптоми на WM
WM може да повлияе на тялото по два начина.
Пресичане на костния мозък. Клетките на лимфома могат да запълнят костния ти мозък, което затруднява организма ви да произведе адекватен брой тромбоцити, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. В резултат на това тези дефицити ще предизвикат признаци и симптоми, типични за анемия (нисък брой на червените кръвни клетки), тромбоцитопения (нисък брой на тромбоцитите) и неутропения (нисък брой на неутрофилите - неутрофили са един вид бели кръвни клетки)., Някои от тези симптоми могат да включват:
- Ненормално или необичайно кървене, като кървене на венците, странни натъртвания или кървене от носа
- Чувствам се необичайно уморен, въпреки че спите достатъчно
- Недостиг на въздух при всяко усилие
- Чести инфекции или заболявания, които просто не можете да се преборите
- Бледа кожа
хипервискозност, В допълнение към ефекта си върху костния мозък, повишеното количество на IgM протеина в кръвта може да предизвика така наречената хипервискостност. Накратко, хипервискозитетът означава, че кръвта става гъста или гъя и може да има трудности да текат лесно през кръвоносните ви съдове. Хипервискозитетът предизвиква друг различен набор от признаци и симптоми, които включват:
- Промени във зрението, като замъгленост или влошаване на зрението
- Промени в психичното състояние, като объркване
- виене на свят
- Главоболие
- Отпуснатост или изтръпване в краката или ръцете
Както и при другите видове лимфоми, раковите клетки могат да присъстват в други области на тялото, особено в далака и черния дроб, и причиняват болка. Може да присъстват и подути лимфни възли.
Трябва да помните, че тези признаци и симптоми могат да бъдат фини и могат да присъстват в много други по-малко сериозни състояния. Ако имате притеснения относно промени в здравето си, винаги е най-добре да се консултирате с Вашия лекар или доставчик на здравни услуги.
Какво причинява WM?
Както и при много други видове рак, не е известно какво причинява WM. Въпреки това, изследователите са идентифицирали някои фактори, които изглеждат по-чести при хората с болестта. Известните рискови фактори включват:
- Възраст над 60 години
- История на състоянието, наречено моноклонална гамапатия с неопределена значимост (MGUS)
- История на WM в семейството им
- Има инфекция с вируса на хепатит С
В допълнение, WM се среща при мъжете по-често от жените, а при кавказките хора по-често от афро-американците.
Диагностициране на WM
Както и при други видове рак на кръвта и костния мозък, WM обикновено се диагностицира чрез кръвни тестове и биопсия на костен мозък и аспирация.
Пълната кръвна картина може да покаже намаляване на броя на нормалните здрави кръвни клетки, като например червени кръвни клетки, тромбоцити и бели кръвни клетки. Освен това, кръвните изследвания ще покажат увеличение на количеството на IgM протеин.
Биопсията на костния мозък и аспирацията ще предоставят подробности за видовете клетки в костния мозък и ще помогнат на лекаря да разграничи WM от други форми на лимфом.
Как се третира WM?
WM е много рядък вид рак и изследователите все още имат дълъг път, за да научат за различните налични възможности за лечение и как се сравняват помежду си по отношение на тяхната ефективност. В резултат на това хората, които са диагностицирани с WM, могат да изберат да участват в клинични изпитвания, за да помогнат на учените да разберат повече за това състояние.
Понастоящем няма известен лек за WM, но има редица възможности, които са показали известен успех в контролирането на болестта.
- плазмафереза:Анормално високите количества IgM в кръвта могат да причинят хипервискозитет или дебелина на кръвта. Тази плътна кръв може да затрудни доставянето на хранителни вещества и кислород към всички клетки на тялото. Премахването на част от IgM от кръвта може да помогне за намаляване на дебелината на кръвта.При плазмофереза кръвта на пациента се циркулира бавно през машина, която премахва IgM и след това се връща в тялото им.
- Химиотерапия и биотерапия:Пациентите с WM често се лекуват с химиотерапия. Има няколко различни комбинации от лекарства, които могат да бъдат използвани. Някои от тях включват комбиниране на цитоксан (циклофосфамид) плюс ритуксан (ритуксимаб) и дексаметазон или Velcade (бортезомиб) плюс ритуксан и дексаметазон. Има много други лекарства и комбинация от лекарства, които се използват за лечение на WM както на практика, така и в клинични проучвания.
- Трансплантация на стволови клетки:Не е известно каква роля ще играе трансплантацията на стволови клетки при лечението на WM. За съжаление, напредналата възраст на много пациенти с WM може да ограничи използването на алогенна трансплантация, която може да има токсични странични ефекти, но автоложната трансплантация след химиотерапия с висока доза може да бъде разумна и ефективна възможност, особено за тези, които имат рецидив на заболяването.,
- Спленектомията:Подобно на други видове NHL, пациентите с WM могат да имат увеличена далака или спленомегалия. Това се дължи на натрупването на лимфоцити в далака. При някои пациенти отстраняването на далака или спленектомията може да доведе до ремисия от WM.
- Гледайте и изчаквайте:Докато WM не създаде проблеми, повечето клиницисти ще изберат подхода за лечение на "часовник и изчакване". В този случай, Вие ще продължите да бъдете внимателно наблюдавани от Вашия специалист и ще отлагате по-агресивни терапии (и свързаните с тях нежелани реакции), докато наистина не ви трябват. Ако не направим нищо за това, изследванията показват, че пациентите, които забавят терапията, докато започнат да имат усложнения от него, нямат по-лоши резултати от тези, които започват лечението веднага.
Обобщаване
Уолденстромска макроглобулинемия, или WM, е много рядък тип НХЛ, който се диагностицира само в около 1500 души годишно в САЩ. Това е рак, който засяга В-лимфоцитите и причинява необичайно голямо количество антитяло IgM в кръвта.
Тъй като това е толкова необичайно и тъй като познанията ни за лимфома постоянно се разширяват, понастоящем няма единен стандартен режим на лечение за WM. Ето защо, много пациенти, които са наскоро диагностицирани с WM, се насърчават да участват в клинични проучвания, за да помогнат на учените да научат повече за този необичаен рак на кръвта и с надеждата, че те ще имат възможността да използват сега лекарствата, които ще станат стандарт в бъдеще.
Промените в цвета на изпражненията: Какво е нормално и какво не?
Обичайно е да се притеснявате, когато видите промени в цвета на изпражненията. Преди да станете разтревожени, научете какво е типично за IBS.
Какво е Geocaching? Какво има вътре в Geocache Box?
Geocaching е истински лов на съкровища, който съчетава открито приключение и GPS проследяване. Научете какво има вътре в geocache кутия и какво да вземете с вас.
Какво да се храните след операцията и какво да се избягва
Правилното хранене и изборът на храна може да помогне за подобряване на заздравяването на раните и времето за възстановяване. Научете се да подхранвате тялото си с правилните храни.