Какво да очаквате, когато посетите Вашия лекар за болки в гърба
Съдържание:
- Трябва ли дори да посетите лекар?
- Диагностични тестове - нуждаете ли се от тях?
- Ще ми лекар ще предпише болка лекарства?
(THRIVE Bulgarian) ПРОЦЪФТЯВАНЕ Как ще го постигнем? (Юли 2024)
Всеки ден около осем милиона души в Съединените щати (много от тях са деца и юноши) имат болки в гърба за първи път в живота си.
Ако или когато това се случи с вас или с някого, за когото се интересувате, какво трябва да направите по въпроса? Наистина ли се нуждаете от лекар? Какъв трябва да е вашият подход към облекчаване на болката? И кога ще ви трябват рентгенови снимки или ЯМР?
Нека да разгледаме основите на това, което можете да очаквате от лечението за първи път без травматична болка в гърба. Но преди да стигнем до това, нека да предложа малко добри новини. AHRQ, правителствена здравна агенция, натоварена със задачата да „постига високи постижения в здравеопазването“, както е посочено на техния уебсайт, съобщава, че острата болка в кръста (която се определя като епизод, която трае по-малко от месец) в много случаи се решава. AHRQ казва, че пълното разрешаване на болката, инвалидността или ограниченото движение и пропуснатата работа определено не са изключени и че повечето хора се подобряват бързо след първия инцидент.
Трябва ли дори да посетите лекар?
Знаейки какво казва AHRQ, трябва ли да посетите Вашия лекар, когато усетите болки в гърба? Най-общо казано, болките в гърба не са сериозни и рядко са животозастрашаващи. Въпреки това, тя може и често нарушава качеството на живот.
За първия ви опит с болки в гърба, проверяването с Вашия лекар вероятно е добра идея. Разберете кой е най-добрият лекар в обратната посока. Той или тя ще ви зададе някои основни въпроси като начин за стесняване на симптомите до диагноза.
Тези въпроси могат да включват: Какво правехте, когато започна болката? Болката идва ли постепенно или изведнъж? Къде усещате болката и тя излъчва? Какво е усещането? Съществуват редица термини за описване на симптомите, така че имате и такива. Може да почувствате електрически симптоми като игли, парене, шок и други подобни, или може да имате тъпа болка. Колкото повече можете да опишете добре болката си, толкова по-добре. Вашето описание дава на лекаря нещо, което да продължи, когато прави диагноза и препоръки за последващо лечение.
Други неща, които лекарят вероятно ще иска да знае, са времето на болката. С други думи, кога става и кога е облекчено, какво физически правиш на работното място и др.
Диагностични тестове - нуждаете ли се от тях?
Много лекари имат навика да поръчват пълна диагностика за своите пациенти с болки в шията или гърба. Те могат да включват рентгенови лъчи, ЯМР и вероятно кръвни тестове.
Тези тестове не винаги са необходими. Американският колеж по радиология казва, че неусложнена остра болка в долната част на гърба с или без радикулопатия са доброкачествени (и самоограничаващи се) условия и като такива не изискват диагностични тестове.
Например, ако имате „червени знамена“ като неумолима болка през нощта, болка, която е по-лоша сутрин, но става по-добра от деня, или болка, която се задържа повече от седмица, Вашият лекар може да подозира, че болката ви е причинени от системно заболяване. По същия начин, ако имате остеопороза, сте имали някаква травма или сте използвали стероиди за дълго време, филмите всъщност могат да бъдат полезни в диагностичния процес.
Немско проучване от 2016 г., публикувано в списанието Deutsche medizinische Wochenschrift Установено е, че докато 10% от пациентите с болки в гърба получават диагностични филми, до една трета от тях може да са напълно ненужни.
Ще ми лекар ще предпише болка лекарства?
Много лекари предписват болкоуспокояващи за първи път пациенти. Всеки вид болкоуспокояващо лекарство идва с потенциален страничен ефект, но наскоро FDA променя рисковия профил на Advil (ибупрофен). Проучванията, които прегледаха, показват, че дори няколко седмици употреба може значително да повиши риска от сериозни здравословни състояния като сърдечен удар.
За съжаление, много лекари дават наркотични болкоуспокояващи веднага, дори и на своите пациенти с лека, самоограничаваща се болка. Моето мнение е, че такива практикуващи правят сериозна лоша услуга на тези хора поради повишения риск от пристрастяване, свързано с приемането на наркотици.
Систематичен преглед, публикуван през май 2016 г. T Вестник на Американската медицинска асоциация Установено е, че докато способността на опиоидните аналгетици за облекчаване на остра болка в долната част на кръста е неизвестна, няма данни за значим ефект върху хроничната неспецифична болка в долната част на гърба. Една от големите им причини за това е, че опиоидите могат да дадат малко краткотрайно облекчение, но това е за него.
Как можете да екстраполирате JAMA Констатациите за опиоиди за хронична болка в гърба до вашата остра ситуация (ако имате такава)? Можете да помислите за това като за риск от полза. Приемането на наркотици за остри болки в гърба може да означава, че ще рискувате да станете пристрастени само за малко общото облекчаване на болката.
На първо място, може да изглежда, че имате нужда от всичко, което можете да получите, за да се справите с това, през което минавате, но имате други възможности. Както е споменато по-горе, съществуват различни класове болкоуспокояващи като нестероидни противовъзпалителни средства (от които ибупрофен е един) и тиленол (ацетаминофен). С други думи, не всички лекарства за болка са наркотични по природа. А не-лекарствените форми на облекчаване на болката, като акупунктура, нежно упражнение или медитация, могат да бъдат много ефективни.
Не само това, възможно е опиоидите да се преувеличават, осигурявайки много повече енергия, отколкото е действително необходима, за да се запази болката по време на първоначалния период на оздравяване.
Като цяло, никакъв подход към болките в гърба не е решението, което е крайното решение. Вместо това, AHRQ ни казва, че всяко отделно лечение на гръбначния стълб води до малки или най-добри умерени ефекти. Добрата стратегия и тази, използвана от много практикуващи, е да комбинират леки и умерени лечения заедно, за да получат техния кумулативен ефект.
AHRQ добавя, че през повечето време положителните ефекти от лечението на болки в гърба могат да се проявят само в краткосрочен план. Те също така казват, че тези лечения работят по-добре за болка, отколкото за възстановяване на физическото Ви функциониране. Поради тази причина предприемането на активен подход - без да се преувеличава - може да бъде най-ефективният начин да се предотврати болката в гърба, докато вървите напред в живота.
Какво да кажете на Вашия лекар по време на Вашия годишен СТД изпит
Важно е вашите лекари да обсъждат рисковите фактори за STD, за да могат те да ви дадат най-добрите грижи и лечения.
Какво да очаквате по време на изпит на простатата с Вашия лекар
Научете какъв лекар търси по време на простатен или диктатен ректален преглед, както и какво да очаквате от процеса.
Black Stool: Какво причинява и кога да посетите лекар
Черни, кафяви изпражнения могат да бъдат причинени от определени храни, добавки, лекарства или кървене по-високо в храносмилателния тракт. Научете повече.