Лекарство и лечение на рибавирин при хепатит С
Съдържание:
- Лекарствена ефективност
- Администриране на лекарства
- Лечение странични ефекти
- Разходи за лечение и достъп
- Лечение Противопоказания
Сколько стоит вылечить гепатит С индийскими дженериками (Септември 2024)
Рибавирин е мощно антивирусно лекарство, използвано за лечение на хронична инфекция с хепатит С. Не е напълно изяснено как рибавиринът, но като цяло, пречи на способността на вируса да се възпроизвежда. Рибавирин е одобрен от Агенцията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на хепатит С и е включен в Списъка на есенциалната медицина на Световната здравна организация.
Рибавирин се продава под редица различни търговски марки, включително Copegus, Rebetol, Ribasphere и RibaPak.
Лекарствена ефективност
Преди въвеждането на директно действащи антивирусни препарати (DAAs) през 2013 г., които включват лекарствата Sovaldi, Harvoni, Daklinza и Viekira Pak, най-ефективният начин за лечение на хепатит C е комбинация от рибавирин и пегинтерферон. Известно е, че двойната терапия има високо ниво на странични ефекти от лечението, някои от които могат да бъдат дълбоки. Все пак, комбинираната терапия е в състояние да постигне устойчив вирусологичен отговор (клиничната дефиниция на излекуване) в около 50% от случаите.
Днес, с по-новите DAAs, употребата на рибавирин е намаляла донякъде, въпреки че все още се предписва в някои комбинирани терапии, особено с определени генетични щамове (генотипове) на вируса и при пациенти с предварително неуспешно лечение и / или напреднало чернодробно заболяване.
Администриране на лекарства
Рибавирин се приема перорално, обикновено в две дози, взети в интервал от 12 часа. Стандартните дози варират от 800 mg до 1 400 mg на ден. Вашият лекар ще определи колко рибавирин трябва да предпише въз основа на генотипа на вируса, теглото ви и кои други лекарства ще бъдат прилагани съвместно в терапията.
Лечение странични ефекти
Страничните ефекти на рибавирин ще варират от човек на човек, като някои хора ще управляват минимални болестни събития, докато други изпитват симптоми, които смятат за непоносими. Най-честите нежелани реакции, свързани с употребата на пегинтерферон са:
- Анемия (10% от случаите)
- главоболие
- Раздразнителност и тревожност
- депресия
- Косопад (алопеция)
- Сърбеж
- Безсъние
- Болка в ставите (артралгия)
- Мускулна болка (миалгия)
- анорексия
- Неутропения
- Гадене и повръщане
- Треска
- втрисане
- умора
Пациентите на лечение често ще говорят за Riba Rage, характеризиращ се с обща раздразнителност и внезапни емоционални изблици. Макар че терминът предполага, че причината е рибавирин, тя е по-често свързана с пегинтерферон. Понякога се предписват антидепресанти за лечение на това състояние, особено при пациенти с предшестващи психиатрични проблеми.
Разходи за лечение и достъп
Пълен курс на лечение с рибавирин може да бъде скъп, но, за щастие, при по-нови класове DAAs, продължителността на лечението е много по-кратка от преди. В миналото можеше да струва $ 12,000 за пълен курс. Днес очакваме да струва повече от $ 2,500 за 12-седмичен курс и $ 5,000 за 16-седмичен курс.
Medicaid, Medicare и частната застраховка обикновено покриват разходите за интерферон, когато лечението с хепатит С е одобрено. Помощта за съвместно заплащане може да се търси чрез производителя на лекарства за квалифицирани пациенти, както и чрез програми за подпомагане на пациенти (PAPs) за неосигурени или пациенти с ниски доходи.
Лечение Противопоказания
Рибавирин се счита за безопасен за повечето хора, но има някои индивиди, при които лечението е противопоказано. Рибавирин трябва да се избягва при следните обстоятелства:
- Ако сте бременна. Клиничните проучвания показват, че рибавирин може да предизвика вродени дефекти на плода, На жените трябва да се предписва рибавирин само ако тестът за бременност преди лечението е отрицателен. Освен това се препоръчват две форми на контрацепция както за жената, така и за нейния партньор по време на терапията и в продължение на шест месеца след завършване на терапията.
- Ако кърмите.
- Ако имате напреднала бъбречна болест, остра сърдечна болест или напреднала чернодробна болест.
- Ако имате автоимунен хепатит.
Винаги бъдете сигурни, че Вашият лекар има пълна медицинска история, включително информация за други хронични инфекции, които може да имате (напр. ХИВ, диабет) или каквито и да е планове, които може да се наложи да забременеете.
Хепатит А ли е същият като хепатит В?
Въпреки че хепатит А и Б споделят няколко физиономии, те имат своите забележителни разлики.
Нежелана реакция към лекарство или лекарство
Какво е нежелана реакция към лекарството и какви странични ефекти могат да възникнат? Научете какво трябва да направите, ако имате реакция.
Лечение на рибавирин Неблагоприятни ефекти при хепатит С
Рибавирин е антивирусно лекарство, което обикновено се приема с интерферон. Тук са най-честите неблагоприятни ефекти при лечение на хепатит С.