5 начина за максимизиране на застрахователните възстановявания
Съдържание:
- 1. Проверка на застраховката
- 2. Авансови Колекции
- 3. Кодиране на чисти твърдения
- 4. Бързо справяне с отказите
- 5. Преглед на плащанията
Peter Joseph - Where are we now? [FULL] [multi subtitles] (Октомври 2024)
Ефективното управление на приходния цикъл не е лесна задача и изисква постоянно внимание. Всяка фаза от приходния цикъл - от момента, в който пациентът е насрочен за среща до момента на получаване на плащането от застрахователната компания - е също толкова важен за максимизиране на застрахователните възстановявания.
От жизненоважно значение е финансовата стабилност на болницата или лечебното заведение да има процес за всеки етап от цикъла на приходите. Не само ще получавате плащания своевременно, но също така ще намалите тежестта върху персонала за фактуриране, ще намалите административните разходи и най-важното ще запазите позитивна връзка с пациентите си.
1. Проверка на застраховката
Цикълът на приходите трябва да започне преди пристигането на пациента. Веднага след назначаването на застрахователната информация на пациента трябва да се провери. Тъй като застрахователната информация може да се променя по всяко време, дори и за редовните пациенти, е важно доставчикът да провери допустимостта на члена всеки път услуги. Предимствата от получаването на удостоверение за застраховка преди пристигането на пациента включват:
- Намаляване на отказите за искове поради невалидна информация за пациента
- Получете предварително разрешение
- Осигурете по-бърза регистрация и / или активиране на предварителната регистрация
- Проверете кои медицински услуги са обхванати / непокрити
- Получавайте информация за съвместното заплащане на пациента, съзастраховането и приспадането
2. Авансови Колекции
Най-бързият начин за увеличаване на паричния поток и подобряване на събираемостта е да се събере отговорността на пациентите. Пациентите са по-малко склонни да плащат или са трудни за достигане след извършване на услугите. Вместо да чакат до етапа на събиране на цикъла на приходите, доставчиците трябва да се възползват от обсъждането на финансови въпроси и събирането на плащанията за пациентите в началото на процеса. Уведомете пациентите преди тяхното пристигане за това каква ще бъде тяхната отговорност и ги уведомете, че плащането се изисква преди извършването на услугите.
Също така, финансовото консултиране може да помогне да се определи допустимостта на пациента за обществена помощ, благотворителна грижа или планове за плащане, които също могат да бъдат трудни, след като пациентът вече е получил лечение. Този процес ще спомогне за намаляване на натоварването на персонала за фактуриране, както и за подобряване на усилията за събиране.
3. Кодиране на чисти твърдения
Подаването на чисто заявление е единственият начин да се гарантира правилното плащане първият път, Правилно фактуриране за първи път ще предотврати забавяния при обработката на искове и, в някои случаи, по-голямо възстановяване. Чист иск е такъв, който е точно попълнен в съответствие със застрахователните компании и указанията за фактуриране на федералното правителство.
Основно предизвикателство за доставчиците е идентифицирането и спазването на специфични за оператора правила, свързани с кодирането. Въпреки че проблемите с кодирането не са единствената причина за отказ за застраховка, те понякога могат да бъдат пренебрегнати поради по-ниското възстановяване на разходите, за разлика от други откази, които може да нямат възстановяване на разходи, като например невярна информация за пациента. Наистина е важно персоналът за кодиране и фактуриране да поддържа актуална информация за насоките за фактуриране за всички превозвачи.
Не забравяйте да се уверите, че информацията за пациента е точна, за да предотвратите и отказите.
4. Бързо справяне с отказите
Повечето застрахователни превозвачи са длъжни да платят претенцията или да предоставят писмен отказ в рамките на 30 дни от получаването им. Иск, който не е обработен в рамките на 30 дни, подлежи на лихвени санкции, но заплащането на лихви не е във вашата цел. Вашата цел е да ви плащат възможно най-бързо. Проактивен подход за справяне с отказите може значително да подобри AR дни.
- Служителите ви за таксуване да следят вземанията в рамките на 10 работни дни от фактурирането на електронни искове и 15 работни дни от хартиени сметки, за да се уверят, че искът е получен и да разберете дали искането вече е било обработено.
- Ако искът вече е бил отказан, представител на исковата молба може да ви каже по телефона, вместо да чакате отказът да дойде по пощата. Могат да се предприемат незабавни коригиращи действия.
- Ако искането изобщо не е получено, знаете много по-рано, за да подадете отново искането.
5. Преглед на плащанията
Последната стъпка в управлението на цикъла на приходите е преглед на плащанията за точност. Уверете се, че получавате пълното възстановяване на Вашия застрахователен договор. Понякога по-ниско възстановяване може да се направи поради грешка в кодирането или евентуално грешка в плащането, направена от застрахователния превозвач. Всякакви несъответствия трябва да бъдат разгледани своевременно, за да могат да бъдат решени своевременно.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
Базов връх и B1 Band Recall и възстановявания
Основната активност на Basis Peak наблюдава следи от тренировки, сън и непрекъснат пулс. Нейното приложение и онлайн таблото ви карат да развивате здравословни навици.
Максимизиране на защита от слънцезащитен фактор SPF
Научете всичко, което трябва да знаете за SPF или слънцезащитния фактор и как да увеличите максимално SPF защитата на слънцезащитните продукти на вашето дете.
Максимизиране на разходите за FSA и HSA
Научете как да увеличите гъвкавите сметки за харчене (FSA) и здравните спестовни сметки (HSA), за да спестите пари от квалифицирани разходи.