Спинална стеноза Причини, симптоми и лечение
Съдържание:
Миниинвазивна гръбначна хирургия и възможности на озоновата нуклеолиза (Юли 2024)
Спиналната стеноза е състояние, което се появява, когато гръбначният канал се стеснява, ограничава или компресира нервните корени и гръбначния мозък. Често се причинява от остеоартрит на гръбначния стълб. Чести симптоми са болка в краката или долната част на гърба, когато се изправя или ходи.
Стягането на гръбначния канал често се случва в долната част на гърба (лумбалния отдел на гръбначния стълб) и врата (шийните прешлени) или, в редки случаи, в гръдната област на гръбначния стълб (горната част на гърба). Симптомите на болка, слабост или изтръпване могат да се появят в няколко зони, в зависимост от областта на гръбначния мозък, която се притиска.
Причини
Спиналната стеноза може да бъде вродено състояние, като някои хора имат тесен гръбначен канал от раждането. Но по-често, това е резултат от дегенеративни промени в гръбначния стълб, износването, което води до остеоартрит. Костният свръхрастеж от остеоартрит, удебеляването на лигамента в гърба и изпъкналите дискове могат да допринесат за това състояние. Ако сте на възраст над 50 години, имате риск от спинална стеноза. Жените са по-застрашени от мъжете.
Други състояния, които могат да причинят спинална стеноза, включват възпалителен спондилоартрит, гръбначни тумори, травма или болест на Paget. Вашите рискове се увеличават, ако сте имали предишно увреждане на гръбначния стълб или операция на гръбнака.
Симптоми
Хората, които имат лумбална спинална стеноза, често имат болка в краката и долната част на гърба след ходене. Болката спада след сядане или наклоняване. В случаи на цервикална гръбначна стеноза, пациентите могат да имат симптоми, подобни на лумбалната стеноза, но с изявена болка в шията и особени усещания в ръцете, лоша функция на краката или инконтиненция. Също така може да има скованост, слабост или спазми на краката. Може да се повлияе на червата, пикочния мехур и сексуалната функция и може да има известна степен на парализа на краката със спинална стеноза. Интересно е, че не всички пациенти с рентгенови данни за гръбначна стеноза развиват симптоми. Поради тази причина гръбначната стеноза се отнася до състоянието, в което имате симптоми, а не до самото стесняване.
диагноза
Спиналната стеноза може да се диагностицира чрез анамнеза и физически преглед, но изследванията за образна диагностика (рентгенови лъчи, компютърна томография, ЯМР) често се използват за оценка на причините и тежестта на заболяването. Може да имате и електромиограма (ЕМГ), за да проверите функционирането на нервите в краката. Ще се правят кръвни тестове, за да се проверят други условия, които може да имате, и да се изключи други възможности.
лечение
Упражнението е важно за поддържане на мускулната сила и стабилност при ходене. Може да бъдете насочен към физиотерапевт, който може да ви даде упражнения, които да помогнат за поддържане и укрепване на мускулите, особено в ръцете и горните крака. Това може да помогне да се контролира болката. Ако не сте успели да тренирате поради болката, може да започнете с упражняване на гъвкавост и да работите до ходене или плуване за 30 минути, три пъти седмично.
НСПВС и инжекции с кортизон се използват за контролиране на болката и възпалението. Хирургията е възможност, когато всичко друго се провали. Въпреки това, повечето хора със спинална стеноза не изискват операция. Декомпресионната ламинектомия премахва натрупването на кости в гръбначния канал и често се извършва и спинална фузия.
Спинална стеноза и артрит Бързо упражняване рутинни
Стенозата на гръбнака може да доведе до костни изменения, които могат да повлияят на корена на гръбначния ви нерв. Тази бърза процедура за самопомощ може да ви помогне да преживеете отново болката.
Лечение на лумбалната спинална стеноза
Спиналната стеноза е насочена към намаляване на компресирането на нервите на гръбначния стълб. Понякога е необходимо хирургично лечение. Научете повече.
Спинална стеноза и артрит Бързо упражнение
Спиналната стеноза може да доведе до костни промени, които могат да повлияят на корените на гръбначния нерв. Това бързо упражнение за самопомощ може да ви помогне да преживеете болката.