Как Холестерол-Намаляване на наркотици работа
Съдържание:
- Статините
- Жлъчни киселинни смоли
- Фибрични киселини
- Абсорбционни инхибитори
- Омега-3 мастни киселини
- PCSK9 инхибитори
- Лекарства сираци
Осъществяването на промени, за да се създаде по-здравословен начин на живот - чрез диета, физически упражнения или други промени - е важно за поддържането на здравословното ниво на холестерола и триглицеридите. Понякога това може да не работи и вашият доставчик на здравни услуги може да поиска да ви постави медикаменти.
Много лекарства за понижаване на холестерола в момента са на пазара и всеки от тези лекарства понижава нивата на холестерола и / или триглицеридите по различни начини. Освен това, всяко от тези лекарства е насочено към различни аспекти на вашия липиден профил. Например, някои лекарства могат да бъдат ефективни само за понижаване на нивата на LDL холестерола, докато други лекарства могат да бъдат насочени към всеки аспект на липидния ви профил. Във всеки случай, вашият доставчик на здравни услуги ще прецени ползите и рисковете от всяко лекарство и ще избере най-добрите лекарства за понижаване на липидите, които са подходящи за вас. Понастоящем тези лекарства са на пазара:
Статините
Статини, известни също като HMG-CoA редуктазни инхибитори, са най-често предписваните лекарства за понижаване на холестерола. Въпреки че са получили лоша репутация за някои от нежеланите, но редки странични ефекти, те са насочени към всеки аспект на липидния ви профил.
Статините могат:
- Намалява LDL между 18% и 65%
- Увеличете HDL ("добрия" холестерол) до 5% до 15%
- Намаляване на триглицеридите с 7% до 30%
Не само, че статините са ефективни при нормализиране на всички аспекти на холестероловия профил, но и за предотвратяване на смърт и усложнения, дължащи се на сърдечно-съдови заболявания. Статините притежават и противовъзпалителни свойства, които спомагат за забавяне на развитието на атеросклерозата, което може да доведе до сърдечно-съдови заболявания. С тези допълнителни ползи от статините, тези лекарства са най-широко предписаните лекарства за понижаване на холестерола. Следните лекарства са класифицирани като статини:
- Росувастатин (Crestor)
- Аторвастатин (Lipitor)
- Симвастатин (Zocor)
- Ловастатин (Mevacor)
- Правастатин (Правачол)
- Флувастатин (Lescol)
Жлъчни киселинни смоли
Смолите на жлъчната киселина намаляват холестерола в кръвта, като предотвратяват реабсорбцията на жлъчните киселини. Обикновено те работят върху LDL холестерол, като го намаляват с между 15% до 30% и леко повишаване на HDL с до 5%. Обикновено триглицеридите не са засегнати от смоли на жлъчната киселина - и всъщност могат да повишат нивата на триглицеридите. Освен това, някои витамини и лекарства не могат да се приемат по времето, когато приемате смоли от жлъчна киселина, тъй като тяхната абсорбция е ограничена и може да ги направи неефективни. Следните лекарства са класифицирани като смоли на жлъчната киселина:
- Холестирамин (Questran)
- Колестипол (Colestid)
- Colesevelam (Welchol)
Фибрични киселини
Фибритните киселини или фибратите са най-известни с тяхната способност да понижават триглицеридите, които могат да бъдат намалени с 20 до 50%. Те също така понижават нивата на LDL от 5 до 20% и могат да повишат нивата на HDL с до 20%. Известно е, че този клас лекарства предизвиква мускулна токсичност, особено когато се комбинира с други лекарства като статини и варфарин (Coumadin). В този случай Вашият лекар може да коригира дозата на Вашето лекарство (както при варфарин). Следните лекарства са фибрати:
- Gemfibrozil (Lopid)
- Фенофибрат (Tricor)
Абсорбционни инхибитори
Понастоящем езетимиб е единственото лекарство в този клас и най-вече насочва нивата на LDL холестерола, като понижава нивата на LDL средно с 15%. Обикновено, езетимиб се свързва със статин, за да се осигури мощен ефект при понижаване на нивата на LDL. Въпреки че тези лекарства са показали, че понижават LDL, те не са показали, че директно предотвратяват развитието на сърдечно-съдови заболявания, когато се използват самостоятелно. Езетимиб (Zetia) е единственото лекарство, одобрено от FDA в рамките на този клас лекарства.
Омега-3 мастни киселини
Въпреки че има налични омега-3 мастни киселини в наличност, продуктите с омега-3 мастни киселини са подложени на по-задълбочени тестове за оценка на тяхната ефективност и безопасност. Тези продукти съдържат докозахексаенова киселина (DHA) и ейкозохексаенова киселина (EPA) като добавките, открити в магазините, но тези компоненти са по-пречистени и концентрирани в сравнение с добавките без рецепта. Предписаните омега-3 мастни киселини се използват предимно при индивиди за постигане на много високи нива на триглицериди, понижавайки триглицеридите с до 45%. Понастоящем съществуват три омега-3 мастни киселини, които се предписват по лекарско предписание.
- Епанова (омега-3 карбоксилни киселини)
- Ловаза (омега-3 свободни мастни киселини)
- Vascepa (икосапентен)
PCSK9 инхибитори
Тези лекарства блокират PCSK9 протеина от взаимодействие с LDL рецептори и причинявайки ги да се разграждат. Това ще позволи на LDL рецепторите да продължат да функционират, като премахват LDL от организма - в резултат на което нивата на LDL холестерол са намалени с около 50%. Лекарствата от този клас се добавят, когато сегашните лекарства за понижаване на холестерола (като например статини) не намаляват напълно нивата на LDL холестерола. Те обикновено се използват заедно със здравословна диета и се приемат със статини или други лекарства за понижаване на холестерола. Хората, приемащи тези лекарства, имат едно от следните заболявания:
- атеросклеротично заболяване, включващо кръвоносните съдове и / или сърцето
- наследствени заболявания, хомозиготна или хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия
В момента се провеждат проучвания, които изследват способността на лекарствата от този клас да намалят риска от смърт или сърдечен удар при хората, които ги приемат. Лекарствата от този клас включват:
- Repatha (еволюкумаб)
- Praluent (алирокумаб).
Лекарства сираци
Някои лекарства за понижаване на липидите се предписват само на хора с много високи нива на LDL холестерол. Тези лекарства обикновено се предписват в случаи, когато някой има наследствено състояние, което причинява много високи липидни нива в ранна възраст, а други лекарства - като например статини - не помагат за понижаване на нивата на LDL.
Някои от тези лекарства могат да причинят сериозни странични ефекти, като например чернодробно заболяване, така че те обикновено се отпускат по специална програма от здравни специалисти, които са запознати с лекарството. Тези лекарства също са по-нови на пазара и работят по уникален начин, за да намалят нивата на липидите:
- Антисенс инхибитори: Лекарствата в този клас лекарствени средства се свързват към секцията на РНК на пратеника, която кодира за направата на апо В-100, намалявайки количеството на Аро В-100, направено в тялото. Това намалява количеството на VLDL и LDL холестерола в организма. Тези лекарства включват Kynamro (mipomersen), който понижава LDL с около 25%.
- MTTP инхибитори: Тези лекарства понижават LDL холестерола, като блокират микрозомален триглицериден трансферен протеин (MTTP), молекула в тялото, която предотвратява образуването на VLDL и хиломикроните в черния дроб. Juxtapid (lomitapide) е единственото одобрено лекарство в този клас лекарства и понижава LDL с около 50%.
Съвети за работа със сутрешната болест по време на работа
Нарича се сутрешна болест, но може да удари по всяко време през деня. Ето съвети как да се справите сутринното заболяване по време на работа.
Обратно към работа след бебето за работа в дома на майките
Връщането на работа след бременността е основен преход, дори и за тези, които работят у дома. Ето какво трябва да знаете.
Защо статини са различни от други холестерол наркотици
Докато много лекарства са на разположение за понижаване на холестерола, статини са показали, че значително намаляват риска от инфаркт и преждевременна смърт.