Намиране на причината за слабостта
Съдържание:
- Как мозъкът казва на мускулите да сключват договор
- Локализиране на лезия в централната нервна система
- Локализиране на проблем в периферната нервна система
- Друга информация, използвана от невролози
Vardi Wala The Iron Man Full Movie | Kannada Dubbed Action Movies | Tollywood Action Movies (Октомври 2024)
Когато някой е слаб, невролозите се опитват да намерят точно къде е източникът на слабост. Всички други стъпки за определяне на причината за слабостта следват тази важна стъпка. Точното локализиране на източника на проблема може да бъде предизвикателство и изисква известна степен на експертиза, но като се използват някои основни насоки, задаване на правилни въпроси и подробен преглед, неврологът обикновено може да локализира източника на слабост.
Следващите насоки са само грубо описание на това, което невролозите са обучени да правят, когато оценяват някой, който е слаб. Макар че те могат да ви помогнат да разберете какво един лекар се опитва да постигне, като ви зададе въпроси и направите изпит, тази статия по никакъв начин не е предназначена да замени адекватен неврологичен преглед! Слабостта може да се превърне в много сериозен проблем, особено ако се разпространява, за да включва мускулите, участващи в дишането. Докато някои неврологични проблеми като изтръпване често могат да бъдат доброкачествени, истинската необяснима слабост винаги трябва да се изследва от квалифициран лекар.
Когато обсъждате слабост с невролог, важно е да знаете точно какво се има предвид под думата "слаб". Някои хора използват думата "слаб", за да означават "уморен" или "уморен", но дори когато някой е уморен и се опитва толкова силно, колкото може да повдигне нещо, тя все още е в състояние да го направи. Слабостта, която най-много се отнася до невролозите, е, когато тялото вече не може да вдигне или да устои на нещо, което някога можеше, напр. ако един галон мляко изведнъж изглежда да тежи 50 паунда. Това е важна разлика, защото докато почти всяка болест, включително обикновената настинка, може да накара някой да се чувства уморен, по-малкото заболявания правят някой наистина физически слаб - и много от тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи.
Как мозъкът казва на мускулите да сключват договор
Преместването с пълна сила зависи от електрически сигнал, който се движи от повърхността на мозъка надолу през гръбначния мозък, където нервите общуват (синапс) в предния рог на кабела с периферния нерв, който ще напусне гръбнака и ще пътува до мускула., Има синапс на нервите на нервно-мускулния възел, който изпраща невротрансмитер ацетилхолин, за да каже на мускула да се свие. Калцият се влива в специални йонни канали и мускулните вретена се скъсяват, което води до сгъване на този конкретен мускул. Обикновените невронни сигнали предават информация за това свиване обратно към гръбначния мозък, за да предотвратят едновременното свиване на противоположния мускул, за да се увеличи максимално силата на сгъване. Например, ако бицепсът се опитва да огъне ръката в лакътя, би било контрапродуктивно, ако трицепът едновременно се опита да оправи ръката - така че обикновено нервната верига сигнализира трицепса да се отпусне по време на сгъване на бицепса.
Нервите в гръбначния стълб обикновено са под определена степен на постоянно инхибиране от мозъка, като поддържат мускулите спокойни. Поради тази причина, ако сигналът между мозъка и периферните нерви е отрязан, след известно време може да има повишена ригидност и оживени рефлекси в засегнатия крайник. Те са известни като открития на горните моторни неврони. За разлика от това, по-ниските резултати на моторните неврони включват отпуснатост и фасикулации. Важно е обаче да се признае, че при остра травма или инсулт, откритията на горните моторни неврони може да не се появят веднага и лекарят може все още да подозира, че уврежда мозъка или гръбначния мозък.
Накратко, първата стъпка в определянето на това, защо някой е слаб, е да се сравнят откритията на горните и долните неврони и да се определи дали проблемът е с периферната нервна система или централната нервна система (мозъка и гръбначния мозък).
Локализиране на лезия в централната нервна система
Ако при неврологично изследване има значителни резултати от горните двигателни неврони, лекарите може да искат да проучат още мозъка и гръбначния мозък, тъй като търсенето на други признаци може да хвърли повече светлина върху точното място на проблема. Например, ако някой е вцепенен под определено ниво на шията, това подсказва, че те имат проблем с шийката на гръбначния мозък. Ако имат проблем, който включва лицето (особено ако е само долната половина на лицето), проблемът е по-вероятно да бъде в мозъчния ствол или в самия мозък. Поради приумиците в дизайна на нервната система, моторните влакна се пресичат на дъното на мозъчния ствол. Така че, ако някой десен крак е слаб, това може да е проблем с дясната страна на гръбначния мозък или на лявата страна на мозъка.
Локализиране на проблем в периферната нервна система
Слабостта, дължаща се на проблем с периферната нервна система, може да се дължи на проблеми с периферните нерви, невромускулната връзка или мускулите.
Периферните нерви могат да бъдат повредени от инфекция, метаболитни заболявания, и най-често чрез удари в малки пасажи, като отвора, където те излизат от гръбначния стълб. Може би най-честите примери включват радикулопатии, тенис лакът или синдром на карпалния тунел. Синдромите, които само засягат моторните неврони, без да причиняват безчувствие, са редки, но могат да включват някои форми на синдром на Гилен-Баре, амиотрофична латерална склероза и мултифокална моторна невропатия.
Невромускулното свързване може да бъде повлияно от токсини или автоимунни заболявания, които пречат на нормалното сигнализиране от невротрансмитера. Например ботулиновият токсин предотвратява освобождаването на невротрансмитери от нервния терминал. При миастения гравис рецепторните молекули на мускулната тъкан се атакуват от собствената имунна система на организма и следователно не могат да свържат невротрансмитер ацетилхолин след като той е бил освободен.
Има голямо разнообразие от мускулни нарушения (миопатии), които могат да доведат до слабост.Често слабостта засяга и двете страни на тялото еднакво, какъвто е случаят при полимиозит, но в други случаи това може да не е така. Например, миозитът на тялото на включване е често срещана причина за мускулна слабост, която често е асиметрична.
Друга информация, използвана от невролози
В допълнение към локализирането на лезията, невролозите използват информация за хода на слабостта и как тя се разпространява, за да определят причината. Например, инсулт се появява много бързо, докато миопатията може да отнеме месеци. Моделът на разпространение също е важен: синдромът на Guillain-Barre, например, обикновено започва в краката и се разпространява нагоре, докато ботулиновият токсин причинява слабост, която се спуска от върха на тялото.
Броят на медицинските проблеми, които причиняват слабост, е много голям. Признаването на местоположението на проблема и модела, свързан със слабостта, може да помогне на лекарите да подредят дългия списък от потенциални проблеми, за да открият истинския виновник. Не забравяйте, че необяснимата слабост винаги трябва да се изследва от квалифициран медицински специалист.
Обучение на деца за причината и ефекта
Причината и ефектът е повтаряща се тема в ученето и живота. Използвайте четения и ежедневието, за да помогнете на детето си да разбере връзките между причина и ефект.
DipHealth Aware: Подкрепете причината си днес
Търсите ли да се върнете? Проверете този списък със здравни условия и техните водещи благотворителни организации. Помощ за изкореняване на болестта днес.
Намиране на STD лечение и намиране на клиника за STD
Притеснявате се, че може да имате болест, предавана по полов път, но не знаете къде да получите лечение за болести, предавани по полов път? Има достъпни възможности, които можете да разгледате.