Чревна псевдо-обструкция
Съдържание:
- Признаци и симптоми на чревна псевдо-обструкция
- Кишечни псевдообструкционни рискови фактори
- Диагностициране на чревна псевдообструкция
- Лечение на чревна псевдо-обструкция
Чревна непроходимост (Юли 2024)
Чревната псевдо-обструкция е рядко състояние, при което червата имат всички признаци на възпрепятстване, но няма истинска механична обструкция. За разлика от истинската непроходимост на червата, няма действително запушване на чревния тракт в псевдообструкция. Ето защо тя е известна като "псевдо" обструкция: псевдо означава "изкуствен" или "макет". Това не означава, че това не е истинско състояние, или че това е нещо, което човек прави. Това е много реален проблем.
Причината не е разбрана, но има известни рискови фактори. С псевдо-обструкция, малкият или дебелото черво не премества храната и отпадъчните материали, както прави, когато стомашно-чревния тракт е здрав.
Признаци и симптоми на чревна псевдо-обструкция
Много от признаците и симптомите на псевдо-обструкция са подобни на тези, които възникват при други храносмилателни заболявания. Важно е да се обърнете към лекар, ако някой от следните признаци или симптоми са тежки, или ако в миналото сте били диагностицирани с псевдообструкция.
- Коремни болки, които могат да бъдат спазми в природата
- Подуване или раздуване на корема
- Запек, който е по-малко от 3 движения на червата за една седмица
- Гадене и повръщане
- Хранителни недостатъци
- Непреднамерена загуба на тегло
Кишечни псевдообструкционни рискови фактори
Псевдо-обструкцията е по-често срещана при най-младите и най-старите, но може да се случи с почти всеки. Когато се появи внезапно, тя е известна като "остра", а когато се случва по-бавно или многократно, тя се нарича "хронична". Има няколко известни рискови фактора за псевдо-обструкция:
- Заболяване на нервната система: Болест като церебрална парализа, която засяга нервната система, може да попречи на подвижността на храносмилателния тракт.
- Неподвижност: Друг рисков фактор за псевдо-обструкция е невъзможността да се измъкнем от леглото и да се движим.
- Лекарства за болка: Някои лекарства за болка, по-специално наркотици, могат да променят функционирането на червата.
Диагностициране на чревна псевдообструкция
Първо, лекарят трябва да изключи по-често срещаната причина за обяснение на симптомите, като физическа обструкция или тумор. Тестването обикновено започва с кръвни тестове и след това може да се премине към рентгенови изследвания, като обикновена рентгенова или компютърна томография (КТ). В зависимост от специфичните симптоми и резултати, понякога е необходимо по-нататъшно тестване извън тях, но както подсказва името му, псевдо-обструкцията не е свързана с по-типични причини за симптомите.
Лечение на чревна псевдо-обструкция
Медицинско лечение на псевдо-обструкция може да включва лекарства, които стимулират дебелото черво да движат отпадъчния материал заедно, като някои антибиотици, допаминови антагонисти и аналози на соматостатин. Други лекарства могат да помогнат за облекчаване на свързаните с тях симптоми на гадене, повръщане и болка. Всякакви недостатъци на витамини и минерали, причинени от псевдо-обструкцията, също ще изискват лечение.
В някои случаи може да е необходимо ентерално хранене (хранителни вещества, дадени чрез назогастрална тръба), докато пациентът отново не може да яде твърда храна. Като лечение може да се използва и декомпресия, за да се остави въздух извън чревния тракт чрез назогастрална (NG) тръба или колоноскопия. Ако псевдо-обструкцията е причинена от медикаменти, спирането на това лекарство ще помогне за повторното движение на червата.
В някои редки случаи може да се наложи операция. Хирургията обикновено включва премахване на част от червата. Това може да не излекува проблема, тъй като псевдо-обструкцията обикновено засяга целия малък или дебел червата. Ето защо обикновено не се използва хирургична намеса.
Свързани условия: Първична чревна псевдообструкция, остър колониален илеус, псевдообструкция на дебелото черво, идиопатична чревна псевдообструкция, синдром на Огилви
Чревна пропускливост / синдром на спукване на червата
Научете за проницаемостта на червата, известна също като синдром на спукване на червата и причините, симптомите и тестовете за това състояние.
Какво означава това, когато имате тиха чревна болест
Научете за тихата цьолиакия, което означава, че имате състоянието, но нямате забележими симптоми.
Пята метатарзална фрактура: Псевдо-Джоунс
Най-често срещаните фрактури на трептенето са петата метатарзална форма в основата на малкия пръст, като издърпват фрагмент от костта.