Има ли реално увеличение на разпространението на аутизма?
Съдържание:
- Защо се увеличават числата?
- Как и защо диагностиката на аутизма е първа експлодирана
- Защо диагностицира аутизъм?
- Има диагностици на аутизъм все още на издигането?
Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (Октомври 2024)
Според проучване от ноември 2018 г., публикувано в списанието педиатрия:
Родителите на приблизително 1,5 милиона американски деца на възраст от 3 до 17 години (2,50%) съобщават, че детето им някога е получавало диагноза ASD и в момента е имало такова състояние. 1 на 40, като степента на използване на специфично за ASD лечение се различава в зависимост от социално-демографските и съпътстващите условия на децата.
Този брой е значителен скок от този, публикуван през ноември 2015 г., когато CDC обяви, че през 2014 г. честотата на аутизма сред децата се е увеличила само за една година от 1:68 на 1:45 деца. И проучването на CDC преди това предполагаше, че процентът е само 1:80.
Защо се увеличават числата?
Дали бързото нарастване на честотата на аутизма е реално или очевидно? Може ли да бъдат виновни продължаващите промени в начина, по който се описва и диагностицира аутизмът? Това е продължаващо противоречие, със силни защитници и от двете страни, но повечето хора в научната общност вярват, че невероятно бързото увеличение на разпространението на аутизма е, поне отчасти, малко илюзия. Ето само няколко причини, поради които номерата трябва да се вземат със зърно:
- Докладите на CDC за разпространението на аутизма се основават изцяло на родителски доклади, а не на медицински досиета. Родителите бяха запитани „дали децата някога са получавали диагноза ASD от доставчика на услуги“, а не дали диагнозата е била проверена или дали детето все още е квалифицирано за диагнозата.
- Повечето от децата, чиито родители казват, че имат диагноза аутизъм, са от сравнително богати, бели, образовани, омъжени родители, живеещи в голяма столична област. Тези факти предполагат възможна културна или социално-икономическа пристрастност при докладването и / или диагностиката.
- По-старо датско проучване, което разглежда въпроса: Промените в практиките за докладване могат да съставляват по-голямата част (60%) от нарастването на наблюдаваното разпространение на АСД при деца, родени от 1980 г. до 1991 г. в Дания. Следователно, проучването подкрепя аргумента, че очевидното увеличение на ASDs през последните години се дължи до голяма степен на промените в практиките за докладване.
Но от друга страна, няма съмнение, че все повече деца изглежда имат диагнози за аутизъм. Някои изследователи твърдят, че проблемът не е в това, че цифрите се увеличават, а че все повече хора точно диагностицират - и истинските числа най-накрая се разкриват.
Как и защо диагностиката на аутизма е първа експлодирана
За първи път аутизмът е описан като уникално разстройство през 40-те години. Той е описан от д-р Лео Канер и включва само тези деца с това, което днес може да бъде описано като "тежко" или "ниво 3" разстройство от аутистичния спектър.
До 1990 г., аутизъм не е включен в законодателството, насочено към гарантиране на образование на лица с увреждания. През 1990 г. новият Закон за обучението на индивидите с увреждания добави аутизъм към списъка на категориите деца и младежи, служещи по закона. Новият закон също така добави към преходните услуги и помощните технологии към неговите изисквания. Аутизъм никога не е бил проследен като образователна статистика преди 1990 г. От 1990 г. честотата на аутизма в училищата се е увеличила драстично.През 1991 г. бе публикувано интервюто за диагностика на аутизма. Това е първият общопризнат инструмент за диагностициране на аутизъм.
През 1992 г. Американската психиатрична асоциация публикува Диагностично и статистическо ръководство (DSM-IV), което усъвършенства диагностичните критерии за аутистично разстройство. Аутизмът се превръща в разстройство на спектъра; по същество стана възможно за някой да е много аутистичен или леко аутистичен. Към наръчника бяха добавени нови диагнози, включително синдромът на „високо функциониращия“ Аспергер и „най-доброто“ PDD-NOS.В началото на 90-те години, с наличните нови диагностични средства и категории, диагнозите на аутизма започват да растат. През 10-те години между 1993 и 2003 г. броят на американските ученици с диагноза аутизъм се е увеличил с над 800%. Между 2000 г. и 2010 г. броят им е от 1: 150 на 1:68.
Има две школи за мислене по този въпрос. От една страна са тези, които казват, че промяната в диагностичните критерии, комбинирана с нова училищна статистика и нарастващото осъзнаване на аутизма, създават очевидна (но не и реална) епидемия. Тази теория почти със сигурност е вярна, поне до известна степен, но докато може да обясни голям процент от увеличението, тя не може да обясни по-скромно увеличение. От друга страна, тези, които казват, че някой външен фактор е довел до истинско увеличение на броя на индивидите, които действително имат симптоми, които са диагностицирани с аутизъм. Има много различни теории за това какво може да бъде този външен фактор - и (разбира се) е възможно да се съпостави увеличението на диагнозите с аутизъм с увеличаването на много други неща, вариращи от употребата на мобилен телефон до използването на ГМО до употребата на ваксината. Докато някои от тези корелации изглеждат направо глупави, други са привлекли сериозен интерес от страна на изследователите. Този въпрос все още е във въздуха, особено сега, когато определението и критериите за диагностициране на аутизма са се променили (с публикуването на DSM-5 през 2013 г.). Има много различни гледни точки за това какво е вероятно да се случи с новите критерии. Някои експерти очакват спад в диагнозите на аутизма сега, когато синдромът на Аспергер и PDD-NOS вече не са достъпни като опции за „улавяне на всички“. Други очакват увеличение, тъй като осведомеността и услугите се подобряват. На този етап все още не е ясно какво ще направят новите диагностични критерии, но е ясно, че броят на родителите, които съобщават на деца, които са били диагностицирани от някого, в даден момент, продължава да нараства. Защо диагностицира аутизъм?
Има диагностици на аутизъм все още на издигането?
5-те най-добри диетични книги за отслабване в реално време
Тези топ книги за отслабване работят за различни видове диети. Сканирайте списъка, за да намерите вида и да видите коя книга за диети ще ви помогне да постигнете целта си.
6 начини за ходене е реално упражнение
Ходене ли е истинско упражнение? Тя може да има различни привилегии за фитнес, ако се разхождате лесно или отидете за по-висока интензивност в продължение на 30 минути.
Разбиране на разпространението и разпространението на ХИВ
Разпространението описва тук и сега по отношение на процента на заразяване с ХИВ, докато честотата описва вероятността. Научете повече.