Общ преглед на Ureterocele
Съдържание:
Общ преглед на CSS (Септември 2024)
Ureteroceles са вродена аномалия, която кара уретера да набъбне, което предотвратява нормалния поток на урината от бъбреците към пикочния мехур.
Всеки бъбрек има един уретер, който позволява на урината да премине в пикочния мехур. Ureteroceles са подуване или "балониране", което се случва в края на един или и на двата уретера, което пречи на потока на урината.
Симптоми
Ureteroceles се случват по време на ембрионалното развитие, което означава, че човек се ражда с едно. Повечето от тях са диагностицирани по време на раждането и обикновено лице, което има уретероцеле, не изпитва симптоми. Възможно е човек, роден с уретероцеле, да е по-податлив на инфекции на пикочните пътища (UTI) или бъбречни инфекции.
Ако човек често получава инфекции на бъбреците или бъбречни инфекции, дори и в детска възраст, или ако има симптоми на урина, които изглежда продължават да се връщат (или никога да не си отиват), може да са родени с уретероцеле. Тези симптоми могат да включват:
- Болка или парене при уриниране (дизурия)
- Урина, която мирише лошо
- Да се уринирате често / да се събуждате през нощта, за да уринирате
- Кръв в урината (хематурия)
- Болка в коремната област, на хълбока и в гърба (която може да бъде циклична)
- Коремна болезненост
- Проблеми с уриниране или напълно неспособни
- Треска и тръпки
- Неуспехът в новородените
- Възрастните деца и възрастните могат да бъдат по-склонни към камъни в бъбреците
Обикновено човек има само уретероцеле от едната страна (едностранно), но те могат да се появят и в двата уретера (двустранни). Някои изследвания показват, че аномалиите се случват по-често от лявата страна.
диагноза
Уретероцеле се образуват по време на ембрионалното развитие. Състоянието присъства при раждането и обикновено се диагностицира скоро след раждането на бебето. В действителност, състоянието понякога дори се диагностицира, докато плодът е все още вътрешно, тъй като "балониране" на уретера може да се види на ултразвук по време на пренатални изследвания.
Около един на всеки 1000 новородени ще бъде диагностициран с уретероцеле. Състоянието е по-често при жените.
Деветдесет процента от хората, които са родени с уретероцеле, също са установили, че имат два уретера в един бъбрек; състояние, известно като дуплексен бъбрек. Когато човек има и дуплексна бъбрек и уретероцеле, понякога се нарича "система за събиране на дуплекс".
Повечето уретероцели се диагностицират в ранна детска възраст и най-късно до 2 годишна възраст. Деца или възрастни, които имат чести инфекции на пикочните пътища или бъбреците, също могат да бъдат диагностицирани с уретероцеле.
Когато уретероцеле причинява запушване на урината от бъбрека към пикочния мехур, блокирането причинява подуване на бъбрека (хидронефроза). Обструкцията и подуването също могат да причинят обратен поток на урината в бъбреците; състояние, наречено везикуретериален рефлукс (VUR). Блокирането и подуването обикновено могат да се видят на ултразвук, което прави технологията за образна диагностика надежден начин за диагностициране на състоянието.
Когато на човек се каже, че имат уретероцеле, може да им се каже, че са класифицирани. Ureteroceles се класифицират по:
- те са от едната или от двете страни,
- те са част от единична или дуплексна система,
- подуването е леко или тежко,
- те са вътре (интравезикално или ортотопично) или отвън (екстравезикално или ектопично) на пикочния мехур.
Докато повечето уретероцели могат да бъдат диагностицирани с ултразвук, лекарят може да поръча и няколко други вида тестове. Поредица от рентгенови лъчи на пикочния мехур може да помогне на лекар да види колко добре се изпразва пикочния мехур. Ядреното сканиране на бъбреците ще покаже на лекар, ако бъбреците на дадено лице са били повредени. Ако е необходима операция, ЯМР или КТ могат да помогнат да се оцени уринарния тракт, преди пациентът да има процедура.
Какво да очаквате при ултразвук на бъбрецитеАко човек отиде при лекаря със симптоми на UTI или бъбречна инфекция, лекар обикновено поръчва лабораторни тестове за изследване на проба от тяхната урина (изследване на урината) и кръв за потвърждаване на инфекция. Ако тези инфекции са тежки или не се лекуват, те могат да доведат до сериозна инфекция на кръвта. Макар че не е често срещано, потенциално животозастрашаващото усложнение, наречено сепсис, може да се случи на бебета, деца или възрастни.
лечение
Ако уретероцеле се диагностицира по време на пренатален преглед, антибиотиците могат да започнат преди раждането, за да намалят риска от инфекция. Когато се установи, че новороденото има уретероцеле, често може да се извърши проста пробивна процедура скоро след раждането, която решава "балонирането" на уретера, като го "пръска".
За деца и възрастни, за които е установено, че имат уретероцели, пункцията може да се извърши в спешна ситуация, като например, ако лицето е развило сепсис. В противен случай лечението, което лекарят препоръчва, обикновено ще зависи от това колко тежко е състоянието и дали лицето има някакви симптоми.
Ако уретероцеле е лек и не причинява симптоми на човек, техният лекар може да предложи подход "гледай и чакай". Ако бъбречната функция на дадено лице е засегната, бъбреците са повредени, човек има симптоми на урина, получаване на повтарящи се UTIs, или с неподатлива болка, възможностите за лечение варират от приемане на малка доза антибиотици дневно до реконструктивна хирургия.
Независимо дали се управляват консервативно или хирургично, повечето уретероцели не причиняват дългосрочни проблеми. С правилна диагноза, лечение и наблюдение, човек, роден с уретероцеле, може да живее здравословен живот и рядко среща дългосрочни проблеми с тях.
Слово от DipHealth
Ureteroceles са високо лечими вродени аномалии, които причиняват уретерът да набъбва и предотвратява нормалния поток на урината от бъбреците към пикочния мехур. Повечето уретероцели се диагностицират в ранна детска възраст, понякога дори пренатално и са по-чести при жените. В зависимост от тежестта на дефекта при раждането и от това дали човек има симптоми или не, лечението варира от консервативния подход на наблюдение и изчакване към реконструктивната хирургия. Децата, родени с уретероцеле, рядко имат опит с дългосрочни здравословни проблеми, свързани с това състояние.
Общ преглед на раконите и рака на белия дроб
Научете за рада, втората водеща причина за рак на белите дробове и как всеки, който живее в дом или апартамент, може да бъде изложен на риск.
Общ преглед на кашлицата на пушача
Научете за кашлицата на пушача, включително някои признаци и симптоми, които казват, че кашлицата ви може да е нещо по-сериозно като рака на белия дроб.
Общ преглед на Stilbenes в растенията
Стилбените са фитохимикали, открити в храните, които ядете. Научете за видовете стилбели, намерени в плодове, фъстъци, грозде и вино.