Висцерална болка: Симптоми, причини, диагностика и лечение
Съдържание:
- Как се случва
- Рискови фактори
- Какво е това
- Излъчване и насочена болка
- Свързани симптоми
- Основни функции
- Соматична и висцерална болка
- Невропатична срещу висцерална болка
- диагноза
- лечение
Преглед на кошери 2.5.19 (Септември 2024)
Висцералната болка е болката, която усещате от вътрешните органи, като стомаха, пикочния мехур, матката или ректума. Това е вид ноцицептивна болка, което означава, че е причинено от медицински състояния, които произвеждат възпаление, налягане или нараняване. Болки в таза, причинени от инфекция на пикочния мехур и болки в корема, причинени от синдром на раздразнените черва, са видове висцерална болка.
Как се случва
Може да почувствате висцерална болка, ако имате инфекция, травма, заболяване, растеж, кървене или нещо, което предизвиква налягане, възпаление или нараняване на вътрешните или външните органи.
Сетивните нерви във вашите органи имат болкови рецептори, наречени ноцицептори, които изпращат сигнали към гръбначния мозък и мозъка, за да ви предупреждават за заболяване или нараняване. Сетивните нерви се задействат, когато нервите в и около вътрешните органи откриват компресия, разтягане, разкъсване или малки области на увреждане от инфекциозни организми като вируси.
Рискови фактори
Някои хора са по-склонни да изпитват болка, отколкото други. Например, синдромът на раздразнените черва (IBS) е по-малко вероятно да причини болка при мъжете и има доказателства, че това може да е свързано с хормонални разлики между мъжете и жените.
Има и някои доказателства, че хората с определени психиатрични заболявания, като биполярно разстройство, гранично личностно разстройство и посттравматично стресово разстройство (ПТСР), са по-склонни към симптоми на висцерална болка. Но доказателствата са непоследователни и се предполага, че хроничната болка може да доведе до психични проблеми, а не обратно.
Какво е това
Висцералната болка може да варира по интензивност. Обикновено се описва като обобщен и обикновено не е лесно да се определи, въпреки че има изключения. Тя може да бъде постоянна или прекъсваща, остра или скучна, дълбока или повърхностна. Често висцералната болка причинява болезнено усещане. Понякога, както при менструални спазми, може да се почувства като нещо, което притиска тялото ви отвътре.
Излъчване и насочена болка
Вътрешните органи нямат висока плътност на ноцицепторите по начина, по който кожата прави, и картографирането на болката в мозъка ви не е подробно по отношение на висцералната болка. Тези фактори затрудняват намирането на мястото, откъдето произхожда болката.
За разлика от повърхностната болка, висцералната болка има тенденция излъчвам от първоначалното място да се включат и други области на тялото, като по този начин цялата болка се усеща по-дифузно и неприятно. Например, болката от сърцето може да се простира до лявата ръка и врата, болка в пикочния мехур може да се усети в перинеума и бъбречната инфекция може да причини болки в гърба.
Всъщност, понякога висцерално посочена болка може да се усети в близките части на тялото, вместо в самата зона на увреждане, което прави трудно да се определи откъде идва. Така че човек, който има стомашна язва, може да изпита болка в гърдите вместо болки в стомаха, или човек с инфекция на дебелото черво може да почувства болка в гърба, вместо болка в дебелото черво.
Свързани симптоми
Други симптоми могат да съпътстват висцералната болка, като гадене, изпотяване, бледност, промени в кръвното налягане, сърдечната честота и температура.
Основни функции
Висцералната болка е различна от соматичната болка, което е друг тип болка. А ноцицептивната болка, обикновено причинена от нараняване, се различава от невропатичната болка, която често се причинява от увреждане на нервите или свръхчувствителност.
Соматична и висцерална болка
Ако отрежете пръста си с нож, ще изпитате остри, бързи и повърхностни соматични болки. Поради високата плътност на ноцицепторите в пръста си, както и по-детайлното картографиране на усещането в мозъка, съответстващо на соматичната болка, можете да локализирате точно коя част от пръста е отрязана.
Невропатична срещу висцерална болка
Невропатичната болка възниква в резултат на нервно заболяване като невропатия, свръхчувствителност на нерв и понякога поради увреждане на нерв. В някои ситуации хроничната висцерална болка може да предизвика промени в усещането, което всъщност води до невропатична болка.
диагноза
Може да изпитате висцерална болка, когато се лекувате от операция. Можете също така периодично да изпитвате модел на повтаряща се висцерална болка поради проблеми като чувствителен стомах. Тези случаи може да се очакват.
Нова и / или неочаквана висцерална болка може да бъде симптом на медицински проблем. Поради възможността за излъчване на болка и отнесена болка, основната загриженост може да бъде трудно да се идентифицира.
Вашият лекар ще вземе анамнеза, като се обръща специално внимание на това дали някои фактори, като преглъщане, хранене, ходене, обостряне или облекчаване на болката. Вероятно ще имате физически преглед, по време на който Вашият лекар проверява болезнената област и палпира (внимателно натиска), за да почувства бучки, топлина, нежност или скованост.
Може да се наложи тест за образна диагностика, като рентгенова снимка, компютърна томография (CT) или ултразвуково изследване на болезнените зони и близките засегнати области.
лечение
Обикновено се счита, че е най-добре да се постави диагноза за причината за болката, за да се уловят здравословните проблеми рано, преди усложненията. Висцералната болка може да реагира на болкоуспокояващи, но има съображения, които трябва да имате предвид, както и някои случаи, при които е необходим по-агресивен подход.
Лечението на висцералната болка включва:
- Лекарства без рецепта: Някои от нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), които са без рецепта, като Aleve (напроксен) и аспирин (ацетилсалицилова киселина) са разредители на кръвта, които в някои случаи могат да влошат причината за дискомфорта., Tylenol (ацетаминофен), обаче, обикновено е безопасен за лечение на висцерална болка. Използвайте го според указанията, защото предозиране с ацетаминофен е опасно за черния Ви дроб.
- Болкоуспокояващи лекарства: За силна болка могат да се използват и опиоиди като кодеин и морфин. Опиоидите могат да причинят неприятни странични ефекти, включително запек и сънливост, и те също могат да доведат до толерантност и / или пристрастяване.Въпреки това, тези мощни лекарства могат да ви помогнат временно да се справите с пост-хирургичната болка или да се справите, докато причината за висцералната болка бъде идентифицирана и адресирана.
- Болкови инжекции: При постоянна висцерална болка може да се обмисли инжектиране на болкоуспокояващи лекарства близо до зоната на болката или близо до нерва, който предава болката. Това е опция, само ако се диагностицира причината за болката и се обърне внимание на всички здравни проблеми.
- Медицински или хирургически интервенции: Някои причини за абдоминална висцерална болка, като руптура на абдоминална аортна аневризма или апендицит, са животозастрашаващи и изискват спешна операция. Коремната болка също може да бъде предизвикана от инфекция или рак, които изискват навременна диагноза и специално пригодено лечение.
Слово от DipHealth
Висцералната болка може да ви направи нещастни. Това може да е първият признак за сериозен здравен проблем или може да продължи, докато се възстановяваш от заболяване или операция. Ако имате нова висцерална болка, важно е да не го игнорирате или да се опитате да я маскирате с лекарства. Трябва да се погрижите своевременно за медицинска помощ. С течение на времето можете да започнете да разпознавате някои видове повтарящи се висцерални болки, като менструални спазми, и можете да вземете ефективни и препоръчани лекарства за това, ако е необходимо.
Ако болката ви не се контролира с препоръчаното от Вашия лекар лечение, говорете с нея за възможна алтернатива, така че да можете да коригирате вашия подход ефективно и безопасно.
Остра болка в гърба Симптоми, причини и лечение
Научете за симптомите, причините и леченията за остра болка в долната част на гърба от напрежение, навяхване или друго нараняване.
Болка зад очите: симптоми, причини и лечение
Болката зад очите може да произтича от сухота в очите, от проблеми със синусите, от нуждата от промяна на рецепта. Прочетете кога болката може да е признак за проблем.
Причини, диагностика и лечение на хронична болка
Хроничната болка е болка, която трае по-дълго от нормалното време за заздравяване. Научете за причините, диагнозата и лечението на хронични болки.