Vertigo като симптом на множествена склероза
Съдържание:
Multiple sclerosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (Октомври 2024)
Vertigo е брутален симптом на множествена склероза. Помислете си, когато сте били дете и сте се завъртяли наоколо, после спряли.Това е доста усещане - едва сега вие сте възрастен, не сте на детската площадка и не можете да го спрете. Това е остро, неудобно чувство на нестабилност или неравновесие, което прави тези от нас, които вече са малко неустойчиви на краката ни, още по-нервни.
Преглед
Световъртежът е доста често срещан симптом на множествена склероза (МС), който се среща в около 20% от хората с МС в даден момент. За щастие, това не е постоянен симптом за повечето хора и може дори да не означава нова лезия или възпаление (тъй като световъртежът може да причини неспецифични причини). Обаче може да е от нови мозъчни увреждания или стари лезии, които стават все по-големи.
Причини
Световъртежът може да бъде причинен от лезии на МС в малкия мозък. Той може също да бъде резултат от увреждане на нервите, които контролират вестибуларните функции на ухото (акустичен черепен нерв, CN VIII) в мозъчния ствол.
Оказва се обаче, че една много често срещана причина при хора с МС е нещо, наречено доброкачествено пароксизмално позициониране на световъртеж (BPPV), а не демиелинизация (разрушаване на миелин). Това означава, че само защото имате MS не означава непременно, че световъртежът е пряк резултат от процеса на болестта на MS.
Доброкачествено вируса на позициониране на пароксизмално (BPPV)
BPPV се чувства като тежко световъртеж, който възниква при движение на главата, особено при преобръщане в леглото, ставане от леглото или обръщане на главата назад, за да погледне нагоре. Чувствате се, че вие (или околностите ви) се въртите или накланяте, когато не сте. Обикновено трае само няколко минути.
BPPV се причинява от отломки, които са събрани в определена част (полукръгли канали) на вътрешното ухо, което е част от вестибуларната система. Отломките, наречени отокония или канали, всъщност са малки кристали от калциев карбонат, които всички ние имаме. Те обикновено са прикрепени към малките косъмчета във вашето вътрешно ухо, които откриват движение, но могат да се преместят и да плават наоколо.
Когато човек с BPPV движи главата си, тези кристали се изместват и стимулират тези дребни косми, като изпращат фалшиви сигнали към мозъка. Вертиго се случва поради объркването, причинено от тези сигнали и други системи, контролиращи проприоцепцията. Тъй като много хора с МС вече изпитват затруднения с проприоцепцията, това може да ги накара да почувстват BPPV още по-остро. С други думи, техният праг за преживяване на световъртеж може да бъде по-нисък.
Медикаменти
Световъртежът може да се влоши и от някои лекарства, предписани за симптоми на МС, като трициклични антидепресанти (Elavil) за невропатична болка или Baclofen за спастичност. Проблемите с кръвното налягане, ниската кръвна захар или сърдечносъдовите заболявания също могат да бъдат причина за вашия световъртеж. Така че, виждайки вашия първичен лекар за пълна проверка, е добра идея. Също така, световъртеж може да бъде причинен от инфекции, като грип.
Симптоми
Световъртежът, причинен от МС и иначе, е усещане за въртене - независимо дали се чувстваш, че се въртиш или обкръжението ти се върти. Може да се чувства като:
- Земята внезапно се втурна нагоре.
- Стаята (или средата) се движи непрекъснато.
- Стаята изглежда само върти част от пътя, връща се към нормалното и отново се завърта.
Тя може да бъде много силно чувство за движение и може да предизвика гадене или повръщане. В най-лошото си състояние, световъртежът може да причини затруднено положение или ходене и дори да доведе до падане. Тя рядко продължава дълго време, но може да отнеме седмици или месеци (което обикновено става постепенно). Някои хора обаче го изпитват хронично.
лечение
Ако имате МС и имате световъртеж, е добра идея да се срещнете с отоларинголог, фантастично име за специалист по ухо, нос и гърло (УНГ). В идеалния случай, ако живеете на място с достъп до такъв специалист, ще бъдете видени от отоневролог или невротолог (специалисти по въпросите на вътрешното ухо и неврология) за всички случаи на световъртеж, свързани с МС.
Това е важно, защото някои причини за световъртеж (като BPPV) могат да бъдат лекувани без лекарства (безболезнени маневри, както в случая с BPPV) и можете да предотвратите ненужни MRI сканирания и лекарства със странични ефекти като умора.
Ако вашият световъртеж е от МС, вестибуларната рехабилитация може да бъде полезна. Ако световъртежът, свързан с MS, е особено тежък, особено ако ви кара да се чувствате толкова гаден, че не сте в състояние да поддържате водата или да приемате лекарства през устата, интравенозни течности и високи дози кортикостероиди могат да облекчат симптомите.
Слово от DipHealth
Въпреки че със сигурност е неудобен и тежък симптом, знайте, че световъртежът при МС може да се лекува. С правилна диагноза и цялостен план за лечение, които често включват медикаменти и някаква форма на балансираща терапия, можете да се върнете към живота си.
Студено стъпало като симптом на множествена склероза
Някои хора с МС изпитват студени крака, усещане, което може да бъде болезнено и изтощаващо. Научете как да управлявате студените си крака.
Запек като симптом на множествена склероза
Запекът е често срещан симптом на МС. Научете повече за този симптом, включително какво причинява това и колко тежко може да получи.
Главоболие като симптом на множествена склероза
Научете за потенциалната връзка между множествена склероза и главоболие и мигрена, включително това, което може да причини или предизвика главоболие при МС.