Риск, симптоми, лечение на лептоспироза
Съдържание:
- Когато често се наблюдава лептоспироза
- Как се придобива лептоспироза?
- Кой е засегнат?
- Каква е болестта?
- Колко опасно е лепто?
- Как се диагностицира?
- Какво е лечението?
- Има ли ваксина?
- Може ли вашите домашни любимци да бъдат болни?
- Как да бъдем умни за лептоспирозата в приключенските състезания
Какво трябва да знаем за реглажа ? |Bri4ka.com | 6plus.bg (Септември 2024)
Беше на почивка далеч от дома. Имаше знак за вътрешен рафтинг. Изглеждаше забавно. Водата не беше груба.
Беше се записала за състезанието. Имаше част, в която трябваше да се издърпа през талията с висока кал. Изглеждаше трудно, но не изглеждаше толкова опасно
Малко приключение, но не и голям риск. Всъщност това са рискови фактори за лептоспироза.
Лептоспирозата може да бъде сериозно заболяване, но за щастие за повечето не е така. В повечето случаи няма проблеми; 90% причиняват малко или никакви симптоми. Но понякога болестта често се нарича лепто, може да бъде сериозна и дори смъртоносна.
Това е болест, която се среща по целия свят и която често не се признава. Не са забелязани рисковете. Болестта - брутна такава, каквато е - се разпространява, когато хората идват в контакт с вода или кал, която е имала пюре (или друго животно), в което пикае, че носи бактериите.
Лептоспирозата е заболяване, което е предотвратимо и лечимо. Признаването на рисковете и болестта е важно.
Когато често се наблюдава лептоспироза
Lepto грабва заглавия, когато - в много редки случаи - превръща това, което изглежда като малко приключение или състезание с малко вода или кал в хоспитализация или нещо по-лошо за иначе здрав спортист. Инфекциите могат да възникнат навсякъде по света.
Случаите на лептоспироза бяха отбелязани в Айдахо и Лос Анджелис и след това бяха проследени до приключенска надпревара "Еко-предизвикателство" в Борнео в Малайзия. Това състезание, което включваше плуване в река, доведе до редица инфекции. Проучване установи, че 50% от болните от опитни спортисти са били потърсени от над 300 участници от 26 страни. По същия начин, пациент в Ню Йорк е проследил инфекцията обратно към състезанието през блато във Флорида, което всъщност е довело до инфекции в почти 1 на 4 конкуренти. Триатолоните в Уисконсин и Илинойс също са довели до инфекции.
Инфекциите могат да дойдат и от гребане, каяк, вътрешни тръби, плуване през вода, което изглежда безопасно. Миналия олимпийски златен медал, загинал в Лондон, е сключил контрабандата. На плувците се препоръчва да избягват някои места с прясна вода в Хавай - държавата с най-висок риск от лептоспироза. Болестта също е била уловена от рафтинг по река в гума вътре във Ванг Виенг, Лаос. Участници в рафтинг в Шри Ланка, заразени със 17-те години на 19 г. Състезателите в състезанието по кану по река Лифи в Ирландия (която минава през Дъблин) също бяха заразени.
Като цяло, заболяването може да се дължи на плуване, рафтинг, кану, каяк, пръскане или бродничество във вода или през кал и други дейности в калта или водата.
Как се придобива лептоспироза?
Причината е доста груба - пюрето. Докосването до вода, почва или кал, замърсена от урината на плъх, която носи бактериите, може да доведе до заболяването. Тя може да се разпространява и чрез урина от други животни - кучета, прасета, говеда или дори хора, в редки случаи. Необходими са защитни обувки и облекло за излагане на замърсена вода, почва или кал. Има опасения, че поглъщането на замърсена вода е по-опасно.
Кой е засегнат?
Повечето хора, страдащи от лептоспироза, не са спортисти на приключение.
Най-засегнати живеят в топли климати. Те са или изложени на професионално или чрез своите условия на живот. Смята се, че 0.1 до 1 на 100 000 в умерения климат се заразяват всяка година и 10 или повече на 100 000 в тропическия климат.
Наводненията могат да доведат до огнища, особено при променящи се екологични тенденции. Циклон в Ориса, тайфун в Тайван и урагани в Карибите и Централна Америка.
Въпреки че лепто не е свързано със солена или морска вода, е установено, че след буря, замърсената почва при наводняване на водата може да постави хората в риск, както се вижда след Тайфун (Йоланда) във Филипините.
Тези, които живеят в градски райони, често са засегнати - ако няма достатъчно инвестиции в санитария, вода и плъхове. Особено рискови са тези, които живеят в претъпкани градски райони. Обществени дейности - чиста вода, събиране на отпадъци, отстраняване на паразити, санитария - предпазва от лептоспироза. Области без добри води и санитарни усилия могат да се сблъскат с повече лептоспироза. Ударите също са увеличили разпространението на болестта. Нови случаи (3) са наблюдавани, когато плъхове и бактерии се разпространяват поради тежки валежи и събиране на отпадъци в Марсилия, Франция.
Инфекциите са рядкост, но се срещат в по-натоварените, по-малко ресурсни части от американските градове. Едно проучване откри антитела, показващи минала експозиция при 16% в някои части на Балтимор, Мериленд. Сред тези в Ню Йорк и Балтимор с експозиции на открито (и вероятно те са по-близо до плъхове), има случаи на работници в околната среда в Балтимор и сред тези, които са бездомни или дори строителни работници в Ню Йорк. В умерения климат, инфекциите са по-чести в края на лятото до началото на есента
Инфекцията не е само в градските райони. Особено рискови са онези, които работят върху оризови полета или при рязане на захарна тръстика. професионалните експозиции могат да имат висок риск, включително земеделски стопани, работници в канализацията, бездомни, работници от мините, ветеринарни лекари и работници от кланици.
Тези в армията също могат да бъдат изложени на риск. Имало е много случаи - от почивка или от тренировъчни упражнения.
Каква е болестта?
Повечето (90%) нямат симптоми или само леко заболяване. Това може да бъде много, много леко заболяване. Симптомите на заболяването ще зависят и от това в кой етап на заболяването се намира лицето и какъв е щамът на лептоспирите (бактерията, причиняваща лептоспироза).
Някои болести изглеждат като грип. Много от тях ще имат треска, тръпки, главоболие, мускулни болки. Някои ще имат студени тръпки, повръщане, диария, коремна болка, жълти очи и кожа (жълтеница), червени очи, обрив. Болката може също да бъде силна в мускулите на прасеца, бедрото и гърба.
Много от тези симптоми могат да бъдат объркани с други заболявания.
Времето между експозицията и заболяването може да бъде 2 дни до 4 седмици. Болестта често започва внезапно с треска. Заболяването често има 2 фази.
Първо, Фазата включва повишена температура, студени тръпки, главоболие, мускулни болки, повръщане и / или диария. Може да бъде последвано от възстановяване и след това някой отново се разболява във втора фаза
Втората фаза - ако се случи - е по-тежка. Пациентът може да развие бъбречна, чернодробна или дихателна недостатъчност, както и менингит. Тази фаза може да се нарича болест на Weil или иктеричната форма (тъй като пациентите могат да имат жълти очи - т.е. иктерични).
Заболяването може да продължи дни или седмици, особено ако заболяването прогресира до втората фаза. Някои стават критично болни, особено без лечение. За да се възстановят, на други може да са необходими седмици или дори месеци.
Колко опасно е лепто?
Повечето случаи вероятно не са диагностицирани. От тези случаи, които са диагностицирани, може би 1-5% умират. Тези, които преминават към втората фаза, болестта на Weil, около 5-10%, са изложени на по-голям риск. Те могат да се сблъскат с чернодробна, бъбречна или дихателна недостатъчност, както и с кръвоизлив. Това може да доведе до смърт или трайно увреждане. Тези, които развиват редки ARDS или белодробни кръвоизливи са изправени пред много по-висок процент на смърт - до 50%.
Заболяването често е бавно за диагностициране. Това забавя грижите. Тези, които имат малък достъп до канализация и контрол на плъхове, също могат да нямат достъп до необходимите здравни грижи. Тези, които пътуват, също могат да се завърнат вкъщи при лекари, които не са запознати с инфекцията. По същия начин, лептоспироза често се бърка с болести като денга, която не е свързана с подобни симптоми и се среща и при огнища по време на наводнения или когато обществените системи за вода и канализация са ограничени.
Едно проучване установи, че съществен риск от смърт от "денга" е да има нелекувана лептоспироза, а не денга. В Пуерто Рико 10 от 12 смъртни случая на денга са положителни за лептоспироза. Денга не може да се лекува с антибиотици; lepto е.
Лептоспирозата по време на бременност може да доведе до мъртво раждане или вродени инфекции.
Какво причинява лепто?
Лептоспирите са дълги, тънки, подвижни бактерии, наречени спирохети. Има различни щамове - над 200 всъщност. Различни щамове могат да бъдат открити в различни части на света, като се отчитат някои, но само някои от разликите в представянето на болести по света. Най-честият щам е icterohaemorrhagiae, който може да бъде свързан с обикновени плъхове (Rattus norvegicus) в САЩ.
Как се диагностицира?
Могат да се използват различни тестове за диагностика - включително PCR, антитела, култура и микроскопия. Поради необходимостта от лечение на инфекцията, забавянето на диагностиката не трябва да забавя грижите, ако се направи клинична диагноза. Лептоспирозата не винаги е най-лесната за диагностициране. Това често изисква специална лаборатория. В началото на инфекцията антителата няма да бъдат положителни, така че са необходими други тестове. Това е болест, която подлежи на национално оповестяване в САЩ.
Какво е лечението?
Лептоспирозата трябва да се лекува с антибиотици (доксициклин, пеницилин или цефтриаксон).
Има ли ваксина?
За кучета има. Покрити са само няколко серовара (щамове). За хората ефективната ваксина ще трябва да покрие редица серовари и проучванията са извършвани в продължение на години.
Може ли вашите домашни любимци да бъдат болни?
Да, особено вашето куче. Вашето куче може да се разболее от лептоспироза, тъй като вашето куче вероятно скача в замърсени езера и минава през кал повече, отколкото вие. Има ваксина за вашето куче под формата на ваксинирана лептоспироза, но ваксината не може да покрие всички щамове. Ако вашето куче е заразено, това е добра причина да не пипате урината - или други екскременти - с голи ръце и да се миете добре, ако имате такава. Ваксинирането на кучета вероятно води до намаляване на инфекциите при деца и други в САЩ.
Рядко е котката да бъде болна от лептоспироза, но котката ви може да се зарази. Всъщност вашата котка може да бъде заразена без да знаете. Котките имат много по-голям контакт с гризачи, отколкото правят много животни. Инфекцията може да се хвърли в урината, докато се появяват добре. Друга добра причина да не влизате в контакт с котешка пешка.
Как да бъдем умни за лептоспирозата в приключенските състезания
Проучете къде отиваш
Избягвайте кал или вода, които могат да бъдат замърсени с урината на животните
Имайте предвид, че пръскането на вода, докато в лодки може да доведе до инфекция
Не участвайте в състезания, ако имате отворени рани.
Избягвайте да преглъщате вода, когато се намирате в езера, реки или блата
Носете защитно облекло и обувки, както е уместно
Говорете с Вашия лекар за профилактика на маларията, която може да помогне за предотвратяване на други инфекции
Статини и преживявания, лечение и риск от рак на белия дроб
Дали статичните лекарства като Lipitor увеличават преживяемостта от рак на белите дробове? Каква роля могат да играят статините за намаляване на риска от рак или подпомагане на лечението?
Видове антракс, риск и лечение
Научете повече за антракс, болест, която се среща в природата, но може да бъде използвана и като оръжие.
Лечение на ревматоиден артрит и риск от рак на гърдата
Изследванията показват, че няма доказателства, че лечението на ревматоиден артрит увеличава риска от рак на гърдата.