Спиране на хапчета за сън и откачване на безсъние
Съдържание:
- Преглед
- Причини
- Колко време отскача безсъние Последно?
- Полуживотът на хапчета за сън
- лечение
- Слово от DipHealth
HyperNormalisation 2016 (Юли 2024)
Може да звучи като шега или игра, но ако някога изпитате отскачаща безсъние след спиране на хапчетата за сън, няма да ви се стори смешно. Какво е rebound безсъние? Научете как това състояние настъпва с преустановяването на хапчетата за сън (включително Ambien или золпидем, Lunesta, Benadryl, Klonopin, Ativan и др.), Колко време ще продължи да зависи от периода на полуживот и как да избегнете и лекувате вредните ефекти върху способност за сън.
Преглед
Възстановяването на безсънието се определя като затруднение при започване или поддържане на съня, което се влошава в контекста на внезапното прекъсване на хапчетата за сън. Безсънието може да е по-лошо от всякога, което накара някои да изпитат пълна загуба на сън, която да продължи часове или сън, което може да се влоши в продължение на дни.
Причини
Използването на хапчета за сън подобрява химикалите, които естествено присъстват в мозъка и нервната система. В зависимост от лекарството, те могат да включват невротрансмитери като GABA, серотонин или триптофан и хормона мелатонин. Едно лекарство, Belsomra, блокира сигнала за будност, доставян чрез орексин (или хипокретин).Когато хапчето за сън изведнъж е оттеглено, мозъкът остава в цепнатина, почти като че ли извади килима отдолу.
Системите на сън и будност очакват присъствието на химикалите на лекарството. Вашата вътрешна система може дори да бъде регулирана до известна степен, за да управлявате тези повишени химически нива. Ако внезапно спрете да приемате помощ за сън, има дефицит, който първоначално не се компенсира. Това може да бъде разбрано от гледна точка на толерантност и зависимост.
Когато някой стане толерантен към лекарства като хапчета за сън, те откриват, че се нуждаят от все повече и повече лекарства, за да получат същия ефект. Тя работи по-малко и по-малко добре и може да престане да работи напълно. В зависимост от използваното лекарство, това може да доведе до физическа зависимост. Някои от лекарствата, отпускани по лекарско предписание, включително бензодиазепините като Klonopin и Ativan, могат да доведат до синдром на отнемане, ако се приемат във високи дози и внезапно спират. Това може да доведе до промени в кръвното налягане и сърдечната честота и може дори да доведе до припадък.
Колко време отскача безсъние Последно?
Възстановяването на безсънието е по-вероятно да се случи след ежедневното използване на лекарство за сън, особено при по-високи дози, когато изведнъж е спряно. Това може да се случи с някой от лекарствата, които се продават без рецепта или с рецепта. Интензивността на отскачащата безсъние може да зависи от чувствителността ви към неговото оттегляне. Той може да бъде изострен от други фактори, които допринасят за безсъние. Той също така ще бъде преживяван по-остро, ако лекарството има по-кратък полуживот, като нивата падат по-бързо.
Полуживотът на хапчета за сън
По принцип, полуживотът на медикамента може да даде някои насоки за продължителността на получената повторна инсомния. Периодът на полуживот на лекарството е времето, необходимо на 1/2 от лекарството да се метаболизира, като се понижат неговите нива в организма. Например, ако лекарството има 4-часов полуживот, неговите нива ще спаднат до 12,5% от началните нива в рамките на 12 часа (50% за 4 часа, 25% за 8 часа и 12,5% за 12 часа).
Някои от най-често използваните спомагателни средства за сън и техният полуживот в скоби включват:
- Бенадрил или дифенхидрамин (3,4 до 9,2 часа)
- Unisom или доксиламин (10 часа)
- Ambien, Ambien CR или золпидем (2.5 до 3.1 часа)
- Lunesta или eszopiclone (6 часа)
- Соната или залеплон (1 час)
- Silenor или доксепин (15,3 часа за основно лекарство, 31 часа за метаболити)
- Belsomra или suvorexant (12 часа)
- Trazodone (3-6 часа в първата фаза, 5-9 часа във втората фаза)
- Rozerem или ramelteon (1-2,6 часа за основно лекарство, 2-5 часа за метаболити)
- Xanax или алпразолам (11.2 часа)
- Ативан или лоразепам (14 часа)
- Клонопин или клоназепам (20-50 часа)
- Валиум или диазепам (30-60 часа за основно лекарство, 30-100 часа за метаболити)
Лекарството с кратък полуживот ще излезе от вашата система бързо и отскачащата безсъние може да бъде по-интензивна и да започне по-рано. За щастие, тя също ще се разреши по-бързо, често избледнява в рамките на няколко дни до седмица след спиране на лечението. По-дългодействащите лекарства може да нямат толкова силно изразено отскачащо безсъние, но лекарството може да отнеме повече време, за да напусне напълно системата ви. Тези лекарства са по-склонни да предизвикат остатъчни ефекти от махмурлук в утрото.
лечение
Ако приемате лекарство за безсъние и веднага след като го спрете, безсънието ви се връща, понякога по-лошо от всякога, може да си кажете, че наистина се нуждаете от лекарството, за да спите. Тези ефекти са краткотрайни, често се решават в продължение на няколко дни до една седмица. Може да бъде много полезно постепенно да се намали дозата под наблюдението на Вашия лекар. Това е особено важно, ако приемате по-високи дози или използвате бензодиазепинови лекарства.
Може да се изкушите да заместите новото лекарство с това, което прекъсвате. Издържайте на това изкушение. Тя се превръща в безкрайна игра на черупки: смяна на едно лекарство за нова. Вместо това, помислете как да фиксирате времето си за събуждане, да получите 15-30 минути слънчева светлина при събуждане и да си лягате, когато се чувствате сънливи. Като отлагате времето за лягане с ограничаването на съня (прекарвайки само 6 до 7 часа в леглото) по време на отскока, ще заспите по-лесно и ще противодействате на тези неблагоприятни ефекти.
Една унция превенция може да струва половин килограм лек. Най-добре е да се избягва ежедневната употреба на хапчета за сън. Не позволявайте на себе си да ескалирате дозите, особено над това, което Вашият лекар е препоръчал за Вас. Опитайте се да не използвате няколко лекарства наведнъж и не ги използвайте с алкохол, тъй като това може потенциално да доведе до предозиране и смърт.
Слово от DipHealth
Ако откриете, че имате нужда от хапчета за сън над 2 седмици, говорете с Вашия лекар за други възможности, включително използването на когнитивно-поведенческа терапия за безсъние (CBTI). Тази терапия може да бъде много ефективна, за да ви помогне да намалите медикаментите, докато поставяте някои други умения, за да предотвратите отскачането на безсънието.
Спящите хапчета могат да помогнат при безсъние
Ако изпитвате затруднения при престоя или заспиване, може да ви заинтересува да научите повече за хапчетата за сън.
Използване на дневник за сън или дневник за сън за диагностициране на безсъние
Научете как да използвате дневника за сън или шаблона за дневника за сън, за да диагностицирате безсъние, да разпознаете лошите навици на съня и дори да установите нарушения на циркадианния ритъм.
Ритуали за сън и сън за сън
Какви ритуали за сън трябва да бъдат част от вашата рутина? Научете как рутинните, които включват четене, музика или баня, могат да ви помогнат да избегнете безсъние.