Разберете кой трябва да приема статин наркотици и кога
Съдържание:
- Списък на одобрените лекарства за статини
- Предимства на лекарствата със статин
- Чести нежелани реакции на статините
- Кой трябва и не трябва да приема статини
How to stay calm when you know you'll be stressed | Daniel Levitin (Юли 2024)
Лекарствата със статин са сред най-често предписваните лекарства в САЩ с годишни продажби от над 18 млрд. Долара, според проучване на Медицинския факултет на Северозападния университет Файнберг в Чикаго.
Известно е, че лекарствата със статин значително намаляват шансовете за инфаркт или инсулт, като понижават нивото на "лошия" холестерол в кръвта. Но те вече не се предписват единствено въз основа на резултатите от изследването на кръвта. Днес статиновите лекарства се използват, когато човек има изчислен риск от инфаркт или инсулт през следващите 10 години.
Списък на одобрените лекарства за статини
Понастоящем е одобрен единадесет лекарства за статини от САЩ.Управление на храните и лекарствата, включително четири комбинирани лекарства с фиксирана доза. Седемте основни лекарствени агенти са:
- Lipitor (аторвастатин)
- Lescol (флувастатин)
- Мевакор (ловастатин)
- Ливало (питавастатин)
- Правачол (правастатин)
- Zocor (симвастатин)
- Крестор (росувастатин)
Предлагат се и евтини генерични версии.
Предимства на лекарствата със статин
Статиновите лекарства понижават нивата на холестерола, като инхибират чернодробния ензим, известен като HMG Co-A редуктаза, който е от ключово значение за синтеза на холестерол. Постоянната употреба на тези лекарства е свързана със значително намаляване на "лошия" LDL холестерол, умерено намаляване на триглицеридите и малко увеличение на "добрия" HDL холестерол.
Тези ефекти водят до допълнителни сърдечно-съдови ползи, включително:
- Намаляване на натрупването на плака по стените на артериите
- Стабилизирането на плаките, така че те да не се прекъсват и да причинят артериална обструкция в сърцето или мозъка
- Намалено артериално възпаление, измерено чрез С-реактивен протеин (CRP) тест
- Намаляване на образуването на кръвен съсирек на мястото на обструкция
Тези ефекти могат също да помогнат за намаляване на кръвното налягане, особено при хора с прехипертония, които все още не са на лечение с кръвно налягане.
Чести нежелани реакции на статините
Докато статиновите лекарства предлагат значителни ползи за хората в риск от сърдечно-съдови заболявания, може да има странични ефекти, свързани с тяхната употреба. Повечето от тях са леки до умерени по тежест и обикновено се отменят, след като тялото се адаптира към лечението. Най-често срещаните са:
- гадене
- Газ
- Разстроен стомах
- главоболие
- виене на свят
- умора
- обрив
- Нарушение на съня
- Намалена концентрация
- Мускулни болки
Статини също могат да причинят повишаване на чернодробните ензими при един от всеки 100 потребители. В повечето случаи това увеличение не е свързано със сериозно или постоянно увреждане на черния дроб, но трябва да се внимава, ако статини се предписват на хора с подлежаща чернодробна дисфункция.
Статините също така изглежда увеличават риска от развитие на диабет тип II при някои, най-вече жени след менопауза.
Кой трябва и не трябва да приема статини
През годините се спори дали статини са необходими или еднакво полезни във всички групи. Някои го тълкуват погрешно, което означава, че статините нямат полза и, още по-лошо, могат да бъдат вредни. Това не е истина.
През 2016 г. правителствената работна група за превантивни услуги на САЩ (USPTSF) издаде актуални насоки, като само заяви, че доказателствата са "недостатъчни", за да се препоръча стартирането на статини при хора на възраст над 76 години, които не са имали анамнеза за инфаркт или инсулт.
Изявлението не е било изобличение на статини в тази група, нито предположение, че хората трябва да спрат да приемат своите лекарства за статин, след като навършат 76 години. По-скоро това предполага, че ползите могат да бъдат по-малки и че клиничната преценка трябва да бъде направена за всеки отделен случай. случай.
USPSTF допълнително издаде препоръки относно използването на статини в следните рискови групи:
- Лечението със статини с ниска до умерена доза се препоръчва за възрастни от 40 до 75 години, които не са имали сърдечен удар или инсулт, но са изложени на риск от едно. Определянето се прави на базата на това дали лицето има един или повече рискови фактори за сърдечно-съдово заболяване и по-голям от 10% изчислен риск от инфаркт или инсулт през следващите 10 години.
- Лечението може да започне и с клинична преценка при възрастни от същата възрастова група, които имат един или повече сърдечно-съдови рискови фактори и изчислен риск между 7,5 и 10 процента.
Кой трябва да приема пробиотици?
Пробиотиците са полезни микроорганизми, които могат да предотвратят или лекуват голямо разнообразие от заболявания. Прочетете общ преглед на пробиотиците и как да ги намерите.
Инсулин: кой трябва и кой не?
Хората с диабет тип 1 изискват допълнителен инсулин. Ако имате диабет тип 2, може да имате нужда от инсулин, но не непременно.
Кой трябва да приема противозачатъчни хапчета днес?
Службата за обществено здраве в САЩ публикува актуализирани насоки, призоваващи за ежедневна употреба на PrEP при ХИВ-негативните лица при значителен риск от инфекция.